江西省上栗县妇幼保健院 江西萍乡 337009
摘要：目的：探讨医院-社区-家庭联合智护训练新模式对早教依从性及0~1岁儿童智能发育的影响。方法：将2013年5月~2017年2月在我院儿保科出生的的142例正常新生儿作为研究对象，根据随机数字法均分为观察组和对照组，对照组采用常规智护训练，观察组按照“医院-社区-家庭”联合进行智护训练，对比两组智护训练效果。结果：观察组依从率高于对照组（P＜0.05）；观察组幼儿神经心理发育情况优于对照组（P＜0.05）。结论：应用“医院-社区-家庭”联合进行智护训练可以有效的提高早教依从性，促进幼儿正常智能发育。
关键词：幼儿；智护训练；早教依从性；智能发育
幼儿时期是身心智能发展最为迅速、学习模仿能力最强的时期，其中以0~1岁时期表现最为强烈，这个时期的幼儿很容易被外界影响，发展潜力很大，所以这个时期内对孩子实施智护训练，对孩子的综合能力和智能发展有很积极的影响，但是目前医院对于家属的指导比较单一，致使智护训练的依从性不理想，影响幼儿的早期学习[1]。所以，本次研究主要分析“医院-社区-家庭”联合智护训练模式对早教依从性及0~1岁儿童智能发育的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月~2017年2月在本院儿保科出生的143例正常新生儿，按照家属自愿的原则分为观察组71例和对照组71例，观察组男婴女婴比例为38：33，父母本科学历10例，大专学历33例，高中学历24例，初中及以下4例；对照组男婴女婴比例为34：37，父母本科学历12例，大专学历35例，高中学历16例，初中及以下8例，对比两组婴儿性别、父母文化程度等一般资料（P＞0.05）。
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1.2方法
对照组采用常规智护训练，观察组采用“医院-社区-家庭”联合智护训练模式，方法为：①医院：医护人员在幼儿出生、1、3、6、9个月和1岁时对幼儿进行常规体格检查，并指导幼儿家属合理对幼儿进行喂养，定期对幼儿的生长发育进行评估，在幼儿适龄的时候进行智护训练培训等[2]；②社区：社区定期举办活动，在幼儿可以独立参加游戏的时候，应该每个月进行一次亲子活动，包括育儿交流、智护答疑和亲子游戏等，以方便进行后续的家庭智护训练；③家庭：幼儿家属可以通过讲故事或者做游戏的方式为幼儿进行智护训练，训练时间可以控制在20min/d，并根据医师的嘱咐照顾幼儿的饮食和休息等，保证幼儿的正常发育。
1.3观察指标
采用自制调查问卷在幼儿1岁时，对家长进行问卷调查，调查内容为家庭智护训练的依从性，以每周＞4d以上进行智护训练为依从，反之则为不依从，对比两组依从性。采用小儿神经心理发育测查量表评估两组幼儿的综合发育商（DQ）、大运动、适应能力、语言和社交能力等，并进行对比分析。
1.4统计学方法
所得数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（`x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
观察组依从68例，依从率为95.77%，对照组依从54例，依从率为76.06%，观察组依从率高于对照组（P＜0.05）。两组幼儿神经心理发育调查情况为：观察组幼儿DQ评分为（109.4±5.7）分、大运动为（108.7±4.5）分、精细动作为（110.2±4.9）分、适应能力为（107.5±6.3）分、语言为（106.4±3.8）分、社交能力为（108.2±6.1）分；对照组幼儿DQ评分为（101.2±4.1）分、大运动为（102.8±4.1）分、精细动作为（101.7±4.3）分、适应能力为（102.2±5.4）分、语言为（100.3±3.7）分、社交能力为（99.7±4.8）分，观察组幼儿神经心理发育情况优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
早教即早期教育，广义上泛指从出生到小学以前的阶段性教育，狭义是指一种早期的学习[3]。幼儿时期的早教不仅关系着幼儿的智能发展，还和幼儿的身心健康有很大关系，特别是0~1岁的幼儿，这个时期的幼儿可塑性很强，在这个时期对幼儿实施智护训练，有利于幼儿未来的智能发展、提升幼儿的综合能力。
智护训练是一种早教模式，但是传统的智护教育对家属的影响不深，训练模式单一，很多家长没有完全的认识智护训练的重要性，甚至有些老人认为这种方式对孩子的教育没有任何意义，严重影响了幼儿早期的发育。“医院-社区-家庭”联合智护训练是一种新型的智护训练模式，是通过联合三方面来加强幼儿早期的智力发育，其中，医院要为家属讲解智护训练的重要性，让家属了解到智护训练对幼儿的发育有利，然后在每个时间段定期的对幼儿的生长发育进行评估，在适龄的时候对幼儿实施智护训练培训等；社区可以举行一些亲子活动，并定期对家属智护训练中的问题进行解答，可以保证智护训练合理的进行；在家庭中，家属不仅要日常指导幼儿的饮食和休息，还要以幼儿理解的方式对幼儿进行早期教育，包括讲故事和做游戏等，辅助智护训练的开展[4]。
综上所述，实施“医院-社区-家庭”联合智护训练可以提高家属的早教依从性，促进幼儿的智能发育，值得应用推广。
参考文献：
[1]杨克敏，张建秋，王绘新，等. 智护训练新模式在0～1岁儿童早教中的应用研究[J]. 中国妇幼保健，2014，29（21）：3430-3431.
[2]邹建群. 社区医院推广婴儿智护训练的重要性探讨[J]. 山西职工医学院学报，2016，26（3）：27-29.
[3]邱小兵，陈雅莉，陈福建. 智护训练联合水疗对0～2岁婴幼儿智能发育的影响[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（35）：2753-2756.
[4]林爱兰，傅彩凤，骆冬梅. 智护训练对婴儿智能发育的影响[J]. 福建医药杂志，2015，37（1）：148-149.
论文作者:叶六七,谭瑾超
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：幼儿论文; 家属论文; 对照组论文; 智能论文; 医院论文; 家庭论文; 早教论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;