（甘肃省天水市秦州区人民医院 甘肃天水 741000）
【摘要】目的：探讨优质护理在老年冠心病患者中的应用效果。方法：随机选取2017年1月—2018年1月期间我院收治的老年冠心病患者78例为研究对象。按照护理方法的不同将患者分为观察组和对照组，每组39例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理。比较两组患者生活质量评分和护理满意度。结果：观察组患者生理职能、情感职能、社会功能、活动职能、总体健康等指标明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；观察组总满意度为94.9%明显高于对照组护理总满意度，P＜0.05，有统计学意义。结论：优质护理应用于老年冠心病患者中具有较好的效果，对提高患者生活质量有较大的帮助。
【关键词】优质护理；老年冠心病；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0177-02
冠心病是临床上比较常见的一种慢性疾病，此病多发于老年人，发病率和病死率均比较高[1]。特别是近几年随着人们生活方式的改变，冠心病发病率不断提高，这与人们自然环境的污染和不健康生活方式的增加有着密切的关系，这种疾病对人们身体健康有较大的不良影响[2]。临床比较重视此病的治疗，有关研究显示老年人冠心病患者在治疗的同时给予优质护理能有效改善患者治疗效果，提高预后生活质量。此次研究特选取78例患者进行护理研究，并做如下报告。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年1月—2018年1月期间我院收治的78例老年冠心病患者的临床资料进行研究，观察组：男19例，女20例；年龄56～85岁，平均年龄（68.52±4.05）岁；病程1～11年，平均病程（5.06±1.82）年；对照组：男21例，女18例；年龄58～84岁，平均年龄（65.55±3.64）岁；病程1～10年，平均病程（5.41±2.52）年；两组患者临床资料比较无显著差异性，P＞0.05，可以进行统计学分析。
1.2 方法
首先给予对照组患者常规护理，包括病情观察、体位护理、病房整理等等；观察组在对照组护理的基础上给予优质护理，具体护理方法如下：
1.2.1心理护理 心理护理是优质护理中重要护理方式，给予患者心理护理能够最大限度提高其治疗已从性。通常情况下，由于因为自身疾病而承受较大的心理压力，容易出现恐惧、焦虑等不良情绪。所以护理人员必须要依据患者具体病史、文化程度、家庭情况等给予合适的心理干预。通过主动与患者交流、沟通减轻患者不良情绪，另外可以想患者及其家属讲述我院过去治疗成功案例，提高患者治疗信心。
1.2.2健康教育 护理人员以通俗易懂的语言向患者及其家属讲解疾病相关知识，让患者了解疾病发生、进展和治疗方面的知识。同时要耐心解答患者提出的问题，利用一对一健康教育方式提高患者疾病知晓率，促进患者对疾病预防和紧急处理能力，对疾病康复有很大促进作用。
1.2.3优质护理日志 护理过程中详细记录患者疼痛位置、持续时间以及疼痛缓解方式，记录方式要依据护理日志信息优化调整护理方案，有效预防并发症的发生；针对患者特殊用药治疗阶段，护理人员应该提高用药保护意识，按照特殊药物滴速方式滴注特殊药物，同时药瓶采取必要的避光保护措施，这样才能更好的提高治疗效果。
1.2.4主动服务 主动服务是优质护理的一大特色干预方式，能够最大限度的提高护理人员的护理积极性和主动性。护理过程中要求护理人员要保持微笑，主动、和蔼的与患者及其家属沟通，建立和谐的护患关系。及时发现患者生理、心理方面的问题，并主动解决这方面的问题。另外，主动服务还包括及时更换床单、被褥，勤翻身，预防压疮，并做好防跌落护理。
1.2.5饮食护理 护理人员要指导患者正确的饮食观念，耐心讲解特殊食物对疾病的影响，同时避免刺激性食物；少食多餐，不能暴饮暴食，多食用高纤维、高蛋白类食物；并养成良好的生活习惯，平时注意多休息，适当运动，可以做一些康复训练，避免压疮、静脉血栓的发生，提高患者预后生活质量。
1.3 观察指标
注意观察两组患者生活质量改善情况和护理满意度，利用生理职能、情感职能、社会功能、活动职能、总体健康等指标评估患者质量质量的改善。
护理满意度判定标准：护理过程中注意观察患者护理满意度，满意度评价标准：非常满意：护理后，患者症状完全消失，无复发；满意：患者症状基本消失，半年内无复发；不满意：患者症状没有明显的变化，甚至加重。
1.4 统计学方法
此次研究中对数据的处理采用软件SPSS.20，计数资料用“百分数”表示，检验用χ2，两组数据之间比较，如果有P＜0.05，表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生活质量改进比较
观察组患者生理职能、情感职能、社会功能、活动职能、总体健康等指标明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，详细数据分析见表1。
3.讨论
冠心病是临床常见疾病，常常因为心肌缺氧和缺血出现胸闷、乏力、心悸等一系列症状，而且会伴有一定程度的焦虑情况，容易导致人体机体处于应激状态太，导致代谢絮乱、血压异常，加速血栓的形成，从而加重冠心病病程。患者由于病情严重、反复发作，给其心理、生活质量等方面产生一定的影响[3]。在治疗的同时给予患者必要的护理干预，能够有效提高患者生活质量。
优质护理是一种人性化护理模式，应用于临床中比常规护理有更好的效果。优质护理模式主要以患者为中心，依据患者实际治疗情况给予针对性的护理措施，从而提高治疗效果[4]。优质护理包括心理护理、健康宣传、饮食指导、优质护理日志和主动服务等，能提高护理人员工作积极性和服务意识、改善患者清醒，让患者正确认识疾病，并树立战胜疾病的信心[5]。本次研究结果显示总满意度为94.9%，明显高于对照组69.2%的护理总满意度；且观察组患者生理职能、情感职能、社会功能、活动职能、总体健康等指标明显优于对照组，P＜0.05，提示，优质护理应用于老年冠心病患者中效果较好。
综上所述，优质护理应用于老年冠心病患者中效果较佳，不仅促进患者生活质量的提高，而且能够促进其护理满意度的提高，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]李雅宇.优质护理在提高老年冠心病患者生活质量方面的应用价值研究[J].当代医药论丛,2017,(24):232-234.
[2]赵桂红.老年冠心病无症状性心肌缺血的临床护理方法及效果分析[J].中国社区医师,2018,(19):146-147.
[3]查玲,梁桂梅.优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用分析[J].智慧健康,2018,(2):76-78.
[4]吴英娜,杨旭东,陈烨华.护理干预对老年冠心病患者生活方式和生活质量的影响[J].中国保健营养,2017,(32):239-240.
[5]吕新凤,俞颖.护理干预对老年冠心病患者生活方式和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,(33):3729-3731.
论文作者:坚继军
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 冠心病论文; 生活质量论文; 职能论文; 老年论文; 满意度论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年9月27期论文;