江油市社会福利院 四川 江油621700
摘要 目的：观察和探究斯奇康结合百令胶囊治疗老年慢阻肺缓解期的临床疗效。方法：选取2014年5月～2016年5月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为此次报告的研究对象，均等分成两组，每组患者各40例。对照组患者应用常规的西药斯奇康进行治疗，而试验组患者给予斯奇康联合百灵胶囊进行干预。统计两组患者用药后的一年期间出现呼吸道感染次数、医疗费用、肺功能指标等。结果：结果显示，试验组老年患者一年内急性发作的人数、发作天数、以及住院时间等指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。试验组老年患者1年内的治疗费用为3057±153元，而对照组患者总费为5318±206元，存在可见差别，P＜0.05。两组老年患者的肺功能指标可知，试验组患者的肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、流速（FEV1/FVC）等指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。结论：临床针对老年慢性阻塞性肺疾病应用斯奇康结合百令胶囊有着较好的临床价值，可以明显的改善患者的肺功能指标，降低患者的治疗费用，保证了患者的治疗效果。
关键词 斯奇康；百令胶囊；老年慢阻肺；缓解期；临床价值
The Combined with BCG-PSN Corbrin capsule in the treatment of senile chronic obstructive pulmonary disease remission of clinical observation of 40 cases
[Abstract] Objective: To observe and explore the combination of Bailing Capsule in the treatment of senile COPD remission clinical curative effect. Methods: from May 2014 to May 2016 in our hospital for treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease in 80 cases as the research object of this report, equally divided into two groups, there were 40 cases in each group. The control group were treated with western medicine of the conventional treatment, while the experimental group were treated with BCG-PSN combined with Bailing Capsule intervention. The number of respiratory tract infections occur statistics of two groups of patients after treatment during the year of medical expenses, the lung function indexes. Results: the results showed that the test group of elderly patients with acute one year The number of days of onset seizures, and hospitalization time and other indicators are better than the control group. Significant differences exist, treatment costs P < 0.05. test group of elderly patients in 1 years was 3057 + 153 yuan, while the control group was 5318. The total cost of 206 yuan, there are visible differences, the pulmonary function index 0.05. two group old patients with P <, the test group of patients with vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1), velocity (FEV1/FVC) and other indicators are better than the control group. Significant differences exist, P < 0.05. conclusion: for elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease should be With the combination of Siqikang bailing capsule has good clinical value, can significantly improve the pulmonary function of patients, reduce the cost of treatment of patients, ensure the treatment effect of the patients.
[Keywords] bcg-psy; bailing capsule; senile chronic obstructive pulmonary disease; remission; clinical value
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关[1]。同时该疾病属于多发病、慢性病，不仅影响了患者的生活质量，增加了患者经济负担。还危害了患者的身体健康，给患者及其家属带来了诸多的麻烦。目前，临床针对慢性阻塞性肺疾病多应用常规的西药进行治疗，但是用药后出现恶心呕吐等不良反应较多，且改善肺功能指标上较差。笔者根据目前老年慢性阻塞性肺疾病患者的用药现状，观察和探究斯奇康结合百令胶囊治疗40例老年慢阻肺缓解期的临床疗效。详细见以下报道：
1资料和方法
1.1临床资料
选取2014年5月～2016年5月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为此次报告的研究对象，均等分成两组，每组患者各40例。对照组患者应用常规的西药斯奇康进行治疗，而试验组患者给予斯奇康联合百灵胶囊进行干预。其中，患者的年龄在65～86岁，平均年龄在72.5±5.9岁。患者的体重在52.9～73.8Kg，平均体重在65.8±2.0Kg。患者的病程在7.4～12.8年，平均病程在8.5±2.1年。记录和观察两组患者的病程、体重等一般临床资料可知，具备可比性。
1.2纳入标准
笔者选取的80例患者均经过临床诊治、影像学检查确诊为慢性阻塞性肺疾病，且经过治疗后均已处于慢阻肺缓解期。患者年龄在60周岁以上，患者均已知情。排除以下患者：（1）药物过敏反应。（2）肝肾功能损伤。（3）明显药物禁忌症。（4）心力衰竭患者。（5）合并恶心肿瘤。（6）精神病家族史。（7）支气管哮喘。（8）合并肺结核。（9）心脑血管疾病。（10）患者家属不同意等。
1.3研究方法
两组老年慢性阻塞性肺疾病患者均进行以下基础治疗，包括了：（1）止咳平喘。（2）抗炎祛痰。（3）维持氧气供给。（4）控制感染等。
1.3.1对照组
对照组患者应用常规的西药斯奇康进行治疗，包括了：（1）药物选择。①企业名称：湖南斯奇生物制药有限公司。②批准文号：国药准字S20020019。③规格药品：1ml*6支。（2）用法用量。①肌内注射。②每次1ml。③每周3次。
1.3.2试验组
试验组患者给予斯奇康联合百灵胶囊进行干预，（1）药物选择。①企业名称：杭州中美华东制药有限公司。②批准文号：国药准字Z10910036。③规格药品：0.2g*60粒。（2）用法用量。①温水口服。②一次5粒。③一日3次。统计两组患者用药后的一年期间出现呼吸道感染次数、医疗费用、肺功能指标等。
1.4观察指标
如下：（1）急性发作指标。①急性发作人数。②发作天数。③住院时间。（2）治疗费用。（3）肺功能指标。①肺活量（FVC）。②一秒用力呼气容积（FEV1）。③流速（FEV1/FVC）。
1.5统计学标准
本文所有记录和统计的数据均采用SPSS20.0软件分析，其中分析后的数据应用均数±标准差形式。数据间的计量资料应用t值来表示，而计数资料采用X2进行查验。差别存在，P＜0.05。
2结果
2.1急性发作指标
结果显示，试验组老年患者一年内急性发作的人数、发作天数、以及住院时间等指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。见表1。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科的常见病、多发病，其病情急性发作多与上呼吸道感染有直接关系，且肺功能呈不可逆下降[2]。同时该疾病属于多发病、慢性病，不仅影响了患者的生活质量，增加了患者经济负担。还危害了患者的身体健康，给患者及其家属带来了诸多的麻烦。随着社会的不断发展和医疗水平的提高，人们对于慢性阻塞性肺疾病的治疗愈加的重视起来。研究指出当体内残气量增加，二氧化碳潴留，患者出现低氧血症引起的相关状况[3]。同时患者由于胃肠道出现缺血、缺氧的状况，导致胃肠道的吸收减退。在加上老年患者的身体机能衰退，免疫系统功能低下，进而体内的消耗也相对较慢，易引起营养不良等不良反应。呼吸肌的能量不足而发生疲劳，从而肺通气功能呈下降趋势[4]。研究发现，通过药物治疗来阻止和延缓疾病的进一步恶化，保证患者的肺功能指标，提高肺功能状况。并且预防呼吸道感染和病情的反复发作，提高患者的生活质量，减轻患者的心理和精神的压力[5]。因此在治疗慢性阻塞性肺疾病患者上应从急性发作性和缓解期两个方面进行治疗。近年来，导致慢性阻塞性肺疾病出现急性发作的根本是因免疫力低下导致。所以要有效的控制病情的发展，减轻发作的症状和发作次数，还应从根本上切实提高患者的免疫力。目前，临床在治疗慢性阻塞性肺疾病上多采用常规的西药进行治疗。虽然西药在治疗疾病上有一定的临床疗效，但是患者用药期间易引起恶心呕吐等不良反应，引起患者的肝肾功能损伤。同时西药的治疗成本相对较高，增加了患者的经济负担，给患者带来诸多的麻烦。慢性阻塞性肺疾病根据病因、病机来看中医辩证为喘症或肺胀，病机为患者老年体衰[6]。所以中医根据症候对慢性疾病急性发病者以治其标为主，病情稳定者以治其本为主，先治肺肾[7]。大量临床资料指出，针对老年慢性阻塞性肺疾病应用斯奇康结合百令胶囊有着较好的临床价值。百令胶囊中主要的药物成分为发酵冬虫夏草菌粉（CS-C-Q80）。其中，主要的优势包括了：冬虫夏草能显著减少杯状细胞增生，从而减少气体内黏膜的分泌量[8]。同时百令胶囊还能改善患者的肺功能，在改善肺泡扩张上有着较好的优势。还能具有保肺益肾，止咳化痰的功效[9]，扩张患者的支气管平滑肌，增强机体的免疫力，在抗炎、抗缺氧、增强肾上腺皮质功能上有着显著作用[10]。
本文结果显示，试验组老年患者一年内急性发作的人数、发作天数、以及住院时间等指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。试验组老年患者1年内的治疗费用为3057±153元，而对照组患者总费为5318±206元，存在可见差别，P＜0.05。两组老年患者的肺功能指标可知，试验组患者的肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、流速（FEV1/FVC）等指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。
综上所述，临床针对老年慢性阻塞性肺疾病应用斯奇康结合百令胶囊有着较好的临床价值，可以明显的改善患者的肺功能指标，降低患者的治疗费用，保证了患者的治疗效果。
参考文献
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论文作者:赖龙
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/19
标签：患者论文; 疾病论文; 胶囊论文; 老年论文; 功能论文; 指标论文; 阻塞性肺论文; 《医师在线》2017年1月第1期论文;