马世华
（甘肃省永靖县妇幼保健院 甘肃永靖 731600）
【摘要】目的：探讨放环后不规则阴道出血的治疗及预后。方法：纳入2016年6月—2017年4月90例放环后不规则阴道出血患者以数字表法分组。对照组给予单一止血芳酸片治疗，观察组则给予宫环养血颗粒治疗。比较两组放环后不规则阴道出血控制率；不规则阴道出血停止时间；干预前后患者月经周期、月经量、经期维持时间；药物不良反应率。结果：观察组放环后不规则阴道出血控制率高于对照组，P＜0.05；观察组不规则阴道出血停止时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组月经周期、月经量、经期维持时间相近，P＞0.05；干预后观察组月经周期、月经量、经期维持时间优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：宫环养血颗粒治疗放环后不规则阴道出血的应用效果确切，可有效改善月经周期、月经量、经期维持时间，加速月经周期、月经量、经期维持时间达标，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。
【关键词】放环后不规则阴道出血；治疗；预后
【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0093-02
宫内节育器是我国女性常见避孕措施，但其有一定不足，放环后容易出现不规则阴道出血，表现为放环后1周内出血过多或出血不止，可严重危害女性身体健康，需引起重视 [1-2]。为了探讨放环后不规则阴道出血患者的有效治疗方法，本研究纳入2016年6月—2017年4月90例放环后不规则阴道出血患者以数字表法分组，分析了放环后不规则阴道出血的治疗及预后，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入2016年6月—2017年4月90例放环后不规则阴道出血患者以数字表法分组。观察组年龄25岁～47岁，年龄（34.24±2.13）岁。病程2个月～6个月，病程（3.51±0.31）个月；体重41kg～81kg，平均值（63.12±1.23）kg。
对照组年龄25岁～46岁，年龄（34.26±2.16）岁。病程2个月～6个月，病程（3.54±0.34）个月；体重42kg～82kg，平均值（63.24±1.21）kg。两组一般资料无统计学差异。
1.2 方法
对照组给予单一止血芳酸片治疗，剂量为0.5g/次，口服用药，每天3次，治疗12周。观察组则给予宫环养血颗粒治疗。剂量为1袋/次，口服用药，每天2次，治疗12周[3]。
1.3 观察指标
比较两组放环后不规则阴道出血控制率；不规则阴道出血停止时间；干预前后患者月经周期、月经量、经期维持时间；药物不良反应率。
显效：月经周期、月经量、经期维持时间达到正常水平，症状显著改善；有效：月经周期、月经量、经期维持时间改善，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、月经周期、月经量、经期维持时间等情况均无改善。放环后不规则阴道出血控制率为显效、有效百分率之和[4]。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件统计数据，进行t检验（计量，用x-±s表示）、χ2检验（计数，用%表示），P＜0.05说明差异有意义。
2.结果
2.1 两组放环后不规则阴道出血控制率相比较
观察组放环后不规则阴道出血控制率高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
放环后不规则阴道出血是放环后常见的并发症之一，我国宫内节育器应用具有简单便捷、低廉的价格和较高的性价比、良好避孕效果等优势，多数女性选择宫内节育器避孕，因此放环后不规则阴道出血发生率也有所升高，长期出血未及时治疗可引起贫血和感染，严重危害女性身体健康[5]。
在治疗上，放环后不规则阴道出血主要用止血药物如抗生素、抗前列腺素和维生素K等治疗，但效果不稳定，且存在较大个体差异，服用后容易出现肠胃不适和头晕等症状，患者接受度较低。而宫环养血颗粒有补血、止血、益气等作用，对于气血亏虚所致月经淋漓不尽、经期延长等有良好的作用[6]。
本研究中，对照组给予单一止血芳酸片治疗，观察组则给予宫环养血颗粒治疗。结果显示，观察组放环后不规则阴道出血控制率高于对照组，P＜0.05；观察组不规则阴道出血停止时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组月经周期、月经量、经期维持时间相近，P＞0.05；干预后观察组月经周期、月经量、经期维持时间优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，宫环养血颗粒治疗放环后不规则阴道出血的应用效果确切，可有效改善月经周期、月经量、经期维持时间，加速月经周期、月经量、经期维持时间达标，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。
【参考文献】
[1]罗春丽.辨证治疗放环后不规则阴道出血100例临床观察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(5):97-98.
[2]赵娟.放环后不规则阴道出血44例临床效果观察[J].中国保健营养,2017,27(15):125.
[3]张凤格,米鑫.曼月乐治疗子宫腺肌病所致月经量增多及中重度痛经的临床疗效观察[J].生殖医学杂志,2015,24(6):494-496.
[4]赵娟.放环后不规则阴道出血44例临床效果观察[J].影像研究与医学应用,2017,1(18):190-191.
[5]吴金波.上环后不规则阴道出血的疗效观察[J].饮食保健,2015,2(14):21-22.
[6]李华洁.浅谈五种宫内节育器不良反应分析[J].中国工程科学,2015,17(6):28-30.
论文作者:马世华
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/19
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