摘要：目的：对小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中孟鲁司特钠应用效果进行分析。方法：选取医院收治的小儿反复发作性过敏性紫癜患儿84例，按照治疗方法划分为对照组与观察组各42例，对照组行常规治疗方法，观察组采用孟鲁司特钠治疗，对两组患者治疗效果做比较分析。结果：观察组95.24%（40/42）高于对照组73.81%（31/42），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。治疗前两组患者IgG、Alb、TRF指标差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患儿各项指标改善情况均优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中，孟鲁司特钠的应用可提高临床治疗效果，可在实践中推广应用。
关键词：小儿反复发作性过敏性紫癜；孟鲁司特钠；临床疗效
作为儿科常见病，过敏性紫癜以血尿、腹痛、关节肿痛以及皮肤紫癜等为主要特征，近年来发病率呈逐渐升高趋势。由于过敏性紫癜发病有较多诱因，且易反复发作，临床治疗难度较大，为患儿及其家属带来较大影响。临床实践研究发现，常规治疗的同时给予孟鲁司特钠治疗，对提高治疗效果可起到明显作用。本次研究将就孟鲁司特钠的应用效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2014年2月～2015年2月收治的过敏性紫癜患儿84例，男49例，女35例，年龄2～6岁，平均（3.5±1.2）岁，入院诊断均符合过敏性紫癜诊断标准，病史询问，所有患儿病程6个月～3年，平均（1.0±0.5）年，发作次数平均4次。将84例患儿按照治疗方法划分为对照组与观察组各42例，无肝脏、肾脏、心脏等疾病，且无肝肾毒性药物用药史，在基线资料如年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。
1.2方法
对照组患儿给予常规对症治疗方法，包括抗血小板凝集、抗过敏、抗感染、补液等。观察组在对症治疗基础上，口服孟鲁司特钠片（国药准字：20083372，山东鲁南贝特制药有限公司），每日用量5mg，于晚睡前服用，病情好转可安排出院[1]。
1.3观察指标
对两组患者治疗有效率观察比较，评价标准[2]：①显效，临床症状如腹痛、关节肿痛、紫癜症状等完全消失，实验室检查各项指标正常；②有效，临床症状明显缓解，有偶尔发作情况，各项指标明显恢复；③无效，临床症状无变化甚至有加重表现。同时对治疗前后尿蛋白相关指标变化情况观察，如转铁蛋白（TRF）、微量白蛋白（Alb）、尿免疫球蛋G（IgG）。
1.4统计学处理
所有数据录入Excel表格中，统计学处理采用SPSS17.0软件实现，计量资料描述采用均数±标准差（ ±s）方式，通过t检验；计数资料描述中通过数（n）或率（%）方式，由 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率比较
治疗有效率比较，观察组95.24%（40/42）高于对照组73.81%（31/42），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。
表 1 两组患者治疗有效率比较[n（%）]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
关于过敏性紫癜，既往研究资料中对其发病机制做出深入分析，认为其有较多诱发因素，如免疫球蛋白异常合成、T细胞功能紊乱等，且有过敏或感染因素等。部分研究也提及，毛细血管痉挛或堵塞、变态反应性炎症为病理基础，且发病诱因为呼吸道感染。从发病群体看，多见于儿童患者，有病程长、反复发作等特点，临床治疗难度较大。实践研究发现，孟鲁司特钠药物治疗下，其本身为半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，在耐受性、选择性特点上都较为明显，当过敏性紫癜发病后，药物将阻断受体中白三烯产物的结合，减轻炎性反应，进而达到治疗目标[3]。
本次研究中可发现，观察组临床治疗有效率明显高于对照组，且治疗后各项指标改善情况优于对照组，充分说明孟鲁司特钠治疗下取得的效果较为显著。治疗工作开展中，医护人员除要求对过敏性紫癜疾病知识充分掌握外，还需考虑患儿治疗依从性问题，原因在于部分年龄较小患儿治疗依从性较差，要求为患儿及其家属做好心理疏导以及知识宣教工作，确保患儿积极配合治疗，以此使治疗效果达到最佳。
综上所述，反复发作性过敏性紫癜临床治疗中孟鲁司特钠的应用，对提高治疗效果可发挥重要作用，有助于患儿各项临床指标的改善，应在实践中推广应用。
参考文献：
[1]章先荣.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效评价[J].中国处方药，2015，（12）：58-59.
[2]陈沛伟，谌晖，杨国华.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，（10）：1437-1438.
[3]付冬林.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果观察[J].中国当代医药，2014，（10）：87-88+91.
作者简介：
1.厉娜（1981.11-），女，汉族，籍贯：江苏淮安，职称：主治医师，学历：本科，学士学位，研究方向：儿科临床医学。
2.仇丽华，主治医师，学历本科，学士学位，临床医学，工作单位：江苏省淮安市淮安医院。科室：儿科
论文作者:厉娜,仇丽华
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/20
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