（广西阳朔县人民医院 541900）
摘要：目的 探讨分析骨伤科疾病患者给予独活寄生汤辅助治疗下的临床有效性。方法 回顾性统计了我院骨伤科2017年1月-2017年12月期间收治患者62例，包括腰椎间盘突出、膝骨性关节炎、骨质疏松、颈椎病等。依照患者住院治疗期间采用药物辅助方案的差异，分为观察组和对照组。观察组32例采用中药内服方法，对照组30例则给予西药对症治疗。疗程周期后评估比较2组患者的有效率。结果 独活寄生汤治疗下的观察组32例骨伤科患者，与常规西药治疗下的对照组30例患者同向比较，临床效果显著（P＜0.05）。结论 骨伤科患者常规辅助治疗的基础上，融入中药内服的疗法，效果更佳，且安全可行，副作用少。
关键词：独活寄生汤；骨伤科；中药内服
独活寄生汤，又称祛湿剂，即其具有较强的祛风湿、止痹痛、益肝肾和补气血等临床功效。在病患治疗领域，主要适用于人体腰部、膝部或者肢节等部位疼痛、伸屈不利等，又或麻木不仁之症。以本院骨伤科近期收治的诸多患者实际为例，包括有骨质增生、关节炎、腰椎盘、腰肌劳损等。总体来看，可判定为风寒湿痹日久，以致正气不足。目前已经被越来越多应用治疗包括骨伤科疾病在内的多类疾病。既往的临床经验和统计报告则进一步显示，在骨伤科领域的运用及其效果更为突出。鉴于此，本次立足现有研究成果，围绕本院治疗实际，选取相关病例，做进一步探究归纳。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次临床研究，回顾统计2017年1月-2017年12月期间收治患者62例，包括腰椎间盘突出、膝骨性关节炎、骨质疏松、颈椎病等。依照患者住院治疗期间采用药物辅助方案的差异，分为观察组和对照组。观察组32例采用中药内服方法，对照组30例则给予西药对症治疗。观察组32例包括男性患者19例、女性患者13例；年龄范围21-69岁；对照组30例包括男性患者18例、女性患者12例；年龄范围19-68岁。
本次2组62例患者，均符合现行诊断标准，经X线摄片检查全部确诊。2组患者一般资料比较方面，未发现有明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组30例骨伤科疾病患者，在药物治疗方案方面，每日分早中晚3次，双氯灭痛25mg，布洛芬0.2g，吲哚美辛25mg。连续服用15d，15d 作为1疗程。
观察组32例骨伤科疾病患者，则给予独活寄生汤。对于本汤药各草药的剂量调配，具体仍需以患者病情为主，即对症下药。本次32例患者，在基本方药的配制上，独活9g、寄生6g、牛膝6g、肉桂心6g、川芎6g、人参6g、茯苓6g、细辛3g、甘草6g、当归6g、芍药6g、地黄6g。此外，实际治疗中，根据患者病情实际额外加入一些草药。譬如，对于患病部位疼痛难忍的患者，可加入白花蛇、红花、地龙等；对于正虚不甚患者，则需要消去人参、地黄一类草药。水煎服用，每日早晚2次，15d 作为1疗程。
以上2组患者临床疗效判定与指标观察，依照《中医病症诊断疗效标准》。
1.3统计学处理
本文统计数据以SPSS21.0处理软件来进行，计数资料卡方检验，P值小于0.05表示具有统计学意义。
2 结果
下述表1统计呈现的是2组骨伤科患者，不同药物方案治疗下的临床有效性对比。从中可以看出，独活寄生汤治疗下的观察组32例骨伤科患者，与常规西药治疗下的对照组30例患者同向比较，临床效果显著（P＜0.05）。
3 讨论
现代医学普通认为，骨伤科疾病主要是因腰椎、关节、颈椎等部位产生化学物质，从而给神经根带来刺激反应，包括像水肿、炎性反应等。此等状态下，直接对人体肌肉组织及其血液循环造成极大干扰，最终导致出现缺氧、代谢性刺激物堆积等。本研究中2组62例，包括颈椎病患者、腰间盘突出患者、骨质疏松患者、膝骨性关节炎患者，与上述分析均存在一定的关联。以本次收治的多例腰椎间盘突出患者的实际情况来看。临床常见就是患病部位软组织长期处于缺氧状态，以及代谢性刺激物堆积，持续性加强了肌肉收缩性，直至痉挛。故此，对于此类疾病患者的治疗，最先需要控制的就是神经根周围炎性充血，尽快消除，以此来有效防止神经根炎性粘连。
如上，引入中医药学辨证思想来看，该疾病属于腰痛、痹症的研究范畴，最早见于《素问.痹论篇》。其中这样讲到，“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。不仅是腰椎间盘，包括其他颈椎病、关节炎和类风湿等，大多都是因外伤或风寒湿邪所致，造成人体经络气血运行受阻，即脉络不通。在该情形下，不通则痛。再加上人体经常处在一个过力活动的环境下，进一步演变发展为素体肝肾亏虚、筋骨失养。再以颈椎病和骨质疏松来看，颈椎病则是因颈椎间盘变性引起，患者表现为颈肩痛，行走困难，严重情况下四肢瘫痪。骨质疏松则显示为骨组织结构受损。总体来看，骨伤科疾病大多伴有多虚多淤的病机特点。正因如此，中医学提倡在对症治疗和病情控制的前提下，可加用一些活血化瘀类的方法来辅助治疗，加快康复。本次2组患者中，观察组32例额外给予独活寄生汤。方中以独活为君，取其理伏风。防风祛风以胜湿邪。方中的杜仲、牛膝、寄生等，具有补肝肾的效果；当归、川芎和白芍等草药，则在于养血、补血、活血；再加用人参、茯苓，以补气健脾；另外，桂枝则对血脉温通。
综上，骨伤科患者常规辅助治疗的基础上，融入中药内服的疗法，效果更佳，且安全可行，副作用少。
参考文献
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论文作者:丘祖兵
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 独活论文; 骨伤科论文; 疾病论文; 关节炎论文; 对照组论文; 中药论文; 《航空军医》2018年18期论文;