新疆阿克苏地区第一人民医院 门诊 843000
摘要：目的：分析院外康复指导对膝关节置换术后膝关节功能康复效果。方法：选取我院膝关节置换术后患者70例，收治时间为2012年3月至2014年1月期间，并将膝关节置换术后患者随机分为两组（观察组和对照组），每组各有35例患者，对照组采用常规院外指导，观察组采用院外康复指导。结果：观察组膝关节置换术后患者出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论：给予膝关节置换术后患者采用院外康复指导，不仅能改善患者HSS评分，还能促进患者膝关节功能康复。
关键词：院外康复指导；常规院外指导；膝关节置换术
膝关节置换术是临床上用于治疗膝关节疾病的首选手术方式[1]，因此，本院选取70例膝关节置换术后患者分别实施常规院外指导和院外康复指导，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院膝关节置换术后患者70例，收治时间为2012年3月至2014年1月期间，并将膝关节置换术后患者进行抽签随机分组方式，其中35例为观察组，35例为对照组。
观察组；15例为男性患者，20例为女性患者，年龄20～50岁之间，平均年龄为（35.14±1.45）岁。
对照组；16例为男性患者，19例为女性患者，年龄20～51岁之间，平均年龄为（36.01±1.14）岁。
观察组、对照组膝关节置换术后患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组；对照组膝关节置换术后患者使用常规院外指导，常规院外指导为护理人员每日通过微信给予患者发送膝关节置换术后护理手册，并详细解答患者的疑问。
观察组：观察组膝关节置换术后患者在对照组常规院外指导的基础上再采用院外康复指导。
（1）出院指导：在患者出院时，护理人员对患者进行出院指导，将患者的年龄、性别、电话号码和病情等进行存档，并告知患者，护理人员会在每周日对患者进行回访，可采用电话、信息、微信等方式进行。
（2）康复锻炼：护理人员应每日通过微信和短信方式，给予患者发送膝关节置换术后注意事项以及相关知识，通过微信或电话方式告知患者家属，应每日协助患者进行膝关节功能康复锻炼，并通过视频给予患者家属做演示，手把手教学，直至患者家属能完成整套膝关节功能康复锻炼动作为止，并详细回答患者家属的疑问，告知患者家属应每日监督并协助患者进行膝关节功能康复锻炼，从而促进患者膝关节功能康复。
1.3 观察指标
对比两组膝关节置换术后患者出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分变化。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS21.0软件，对两组膝关节置换术后患者出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分变化进行统计处理，出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分采用t检验，以P＜0.05代表两组膝关节置换术后患者出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分变化对比存在差异，此差异有统计学意义。
2 结果
观察组膝关节置换术后患者在出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分的比较中显著优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
注：观察组和对照组相比较p＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，膝关节置换术是指采用关节假体植入患者膝关节内，从而代替膝关节功能的手术，采用膝关节置换术后，不仅可以缓解患者的关节疼痛，还能矫正患者关节畸形，增加患者HSS评分，促进患者膝关节功能康复[2]。
院外康复指导是临床上的新型护理模式，主要将住院护理模式延续到患者家庭当中，是对患者出院期间护理问题以及健康需求的应对，主要强调住院护理计划和家庭护理计划的协调性，能够最大限度的保证膝关节置换术后患者出院后的健康。由于患者的健康水平低下并且疼痛感增加，使患者在出院后出现许多康复问题[3]，此时，院外康复指导在患者膝关节功能康复中显得尤为重要。通过给予患者出院指导和康复锻炼，从而改善HSS评分，使患者膝关节功能康复[4]。
经研究表明，观察组、对照组两组膝关节置换术后患者采用不同的院外指导后，观察组膝关节置换术后患者在出院时、出院后2个月、出院后5个月膝关节HSS评分比较中显著优于对照组患者，由此可见观察组膝关节置换术后患者采用的院外康复指导效果更为显著。
综上所述，给予膝关节置换术后患者采用院外康复指导，不仅能改善患者HSS评分，还能促进患者膝关节功能康复，值得在临床护理中进一步推广及运用。
参考文献：
[1]谢艳红，廖园园，马翠萍等.院外康复指导在膝关节置换术后康复护理中的应用研究[J].护理研究，2011，25（20）：1806-1807.
[2]卞春露，刘英，张传开等.人工膝关节置换术的围手术期护理[J].中外健康文摘，2011，08（39）：278-279.
[3]廖园园，谢艳红.院外康复护理干预对膝关节置换术后康复效果的研究[J].国际护理学杂志，2012，31（11）：2135-2137.
[4]周海燕.康复指导在人工髋、膝关节置换术前后作用研究[J].中外健康文摘，2011，08（3）：451-452.
论文作者:彭辉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
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