【摘要】 随着人们生活水平的不断提升和对自身健康的高度重视，人们越来越重视生活当中的质量，对于生活当中的意外以及危重症的急救方式进行不断的改善。近些年来自然灾害和交通事故频繁发生，从而使得院外的急救工作变得异常重要。面对急症病人如何用最短的时间将有效的医疗服务提供给患者，对从事急救工作的医务工作者提出了更高的要求。本文首先对急诊医学进行了概述；其次对于目前医院在急救工作当中存在的问题进行了分析；最后提出了相应的措施。
【关键词】 生活意外；急救现场；院外
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0008-02
在医学综合学科当中，急诊急救学是一个综合的学科，涉及到了医学方面的各个领域，并且在医院的急救体系当中是重要的组成部分，在医学领域当中发挥着不可低估的积极作用。值得注意的是，在现代的医疗的急症体系当中，存在着很多的问题，在技术力量、医疗条件以及抢救治疗设备，从而使得在医院的急症急救科当中的精力牵扯是相当大，因此需要针对其现状进行全方位的改革，利用具体的措施来服务于患者。
1.急诊医学
急症医学，即为对急症患者进行诊断和治疗的临床医学，属于一门独立的临床学科。在不断的发展过程当中，可以为内科、外科、妇科、儿科、五官科以及皮肤科等各种学科的患者提供服务。在医院的急诊科当中喊你，可以对急诊医学进行组织管理和协调。在急诊医学的概念当中，主要指的是医护人员通过各种手段来对需要急救的患者进行紧急治疗，从而使得患者的生命体征可以在最短的时间之内恢复到正常的状况当中。在危重病急救医学当中，属于急诊医学的核心内容，可以对危重病的急救患者提供较为全面综合的治疗和研究。
2.目前医院在急救工作当中存在的问题
在我国现阶段医院的急救管理当中，出现了很多问题，从而影响到了医院本身的急救水平，直接影响到了患者的健康状况。本文从以下几个方面来对医院在急救工作当中出现的问题进行了分析：
在组织模式方面，我国的医院急诊急救科的模式都是不相同的。一般情况下，急诊急救科可以分为三种模式，分别是通道型模式、半自主型模式以及共同发展的自主模式型。在通道模式当中，可以对患者进行一般情况下的急救处理，之后就可以将患者分送到分属的病房当中，在这个过程当中主要起的是一个过渡的作用，对于患者起不到全程观察治疗的作用，并且也对急诊医护人员的水平产生了一定的限制作用。半自主模式主要是为急诊内科而服务的，但是在很大程度上也限制了其他科室的发展，提升了急诊内科的不断发展。自主型模式下主要是内外科共同发展的急诊急救科的模式。
在医疗设备以及医疗仪器的设置情况方面来说，呈现出了不均衡的现象。根据调查显示，在全国的三级医院急诊科当中都具有一般的呼吸机、除颤仪、监护仪等。急诊科室当中配备有抢救室、处置室以及观察室等。但是值得注意的是，在仪器设备以及结构方面，不同级别的医院存在着不同的情况，在二级以下的医院当中是没有血气分析仪以及胃镜等设备的。
在人力资源方面，医院的急诊人员在分布设置方面是存在着不协调不统一的现象的，一般情况下是分为三种情况的，分别是独立型、半独立型、轮转型。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在独立型当中，需要完全由医护人员来对患者进行定期的服务；在半独立型当中，是由部分固定的医护人员对抢救室或者观察室当中的患者进行服务的提供的；轮转型当中是没有固定的医护人员来进行服务的。
在医疗管理方面，存在着较大的差距，最明显的就是南北方医院急症部门的差异，在南方医院当中对于急诊筛查的制度在执行方面是处于相对良好的状态；但是在北方来说，部分的医院急诊科对于重大的抢救事件以及突发事件是没有建立好良好的应急预案。
3.具体措施
在医院的急诊急救科当中，是医院进行患者治疗的重要场所，具有病种多种多样、伤情复杂并且病患集中的特点，因此需要对其采取一定的措施来进行改革，从而更好的为患者提供良好的服务。
3.1 首先，可以建立好科学的急诊模式，在医院当中形成科学有效的急诊管理体系，从而使得患者可以得到更好的服务和持续的一致。病人是不受限制的，有时候就会表现出各种急性的发作。在此种情况下，就需要建立起良好的急诊医疗题词，从而使得院前的急诊可以和院内的急诊治疗得到良好的有机统一，为患者提供更加便利快捷的通道，最大限度的提高救治的成功率，更高的为患者进行服务。在进行急诊模式的建立过程当中，需要根据医院本身的实际情况来进行全方位的提升，比如医院的规模大小、急诊就诊的人数以及急诊就诊病种的比例等，从而对医院本身的实际情况进行全方位的了解和掌握。
3.2 其次，还要对医院急诊科的环境进行全方位的改造，从而对其进行配套设备的完善，在对其建筑进行设计的过程当中，需要根据医院本身的实际环境状况进行良好的改造，从而突出急诊科室的特色，将有限的空间进行最大程度的利用，对急诊资源进行全方位的利用。并且还要体现出人文关怀，通过各种精美的装饰画来提升患者本身的焦虑感，使得患者身心能得到全方位的放松，更加有利于患者病情的康复。
3.3 另外，还要对医院本身的急诊信息系统进行全方位的建设，对其工作流程进行最大程度的简化。在医院的整体系统当中，信息系统是重要的变革工具，可以对业务流程实现有效的传递和优化，从而最大程度的提升工作效率。在一般急诊患者的诊治流程当中，需要从患者自身的角度来进行考虑，从而对就诊的每一个环节进行设计，使得患者在整个就诊流程当中得到更加边界的服务。在重危患者的就诊体系流程过程当中，需要将流程进行最大程度的简化，从而使得可以在发生社会重大灾害的时候可以进行快速的治疗，减少因为各种因素而产生的病情拖延现象。
3.4 同时，还要建立起对急诊科室的质量评估体系，从而实现对医院急诊课时的质量监督管理。在进行急诊管理的过程当中，加强管理监督是一个重要的部分。在人员的设置方面，需要进行专业化的设置，比如对医护人员的数量和相关的技能与功能方面是否存在不匹配的现象，对员工的岗前培训是否已经达到了标准等。在管理和工作职责方面，可以通过会议记录来对其进行相关的记录和检查，比如对交接班的制度、主任查房与死亡讨论制度等。
3.5 最后，还需要在现有的基础之上，对急诊医学进行学科的相关的建设和急诊科学的不断研究，可以利用对在校人才的相关培养，实现对储备人才的大力发展。对于已经毕业的医生还要进行再教育，从而将全新的理念和技术进行不断的创新，达到对急救医学方面的不断研究。还可以在部分高校当中设立专门的急诊医学的相关学位，从而为培养高质量以及高素质的急诊医学人才提供便捷的通道，形成完整的、科学的、连续的急诊专业的教育过程。
4.结语
综上所述，在现阶段的医疗急救体系当中，急救是属于相当重要的一个部分，因此需要在有急危重症以及意外伤害的时候，能够在最短的时间之内完成对患者的抢救工作。在这过程当中，需要建立起完善的制度体系来对患者进行服务，在医院地势以及人员结构的实际情况下，从而实现在现有条件之下的急救医学的改革，保障人们的生命健康安全。
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论文作者:曾李,全遥
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/6
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