【关键词】中药；川芎；鉴定；临床安全用药；分析
Identification and clinical safety analysis of Ligusticum Chuanxiong
Wang Haihong
(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)
[Abstract] Objective: to analyze the identification of Ligusticum chuanxiong and the principle of clinical safety. Methods: 90 cases of irregular menstruation in our hospital from March 2019 to October 2019 were divided into two groups, the observation group (n=46) and the control group (n=44); the control group was treated with western medicine, the observation group was treated with traditional Chinese medicine chuanxiong, the characters and components of Chuanxiong from different places were observed and recorded, and the therapeutic effect was compared. Results: the content of effective components in Ligusticum chuanxiong: ferulic acid content: Yungui > Northeast > Sichuan. content of butylphenyl peptide: Northeast > Yunnan Guizhou > Sichuan.ligustilide content: SiChuan > Yunnan Guizhou > Northeast. The clinical effect of the observation group was 93.4%, and that of the control group was 77.2%, P<0.05. Conclusion: Ligusticum chuanxiong belongs to the medicine of Qi in blood, which has remarkable effect of promoting blood circulation and removing blood stasis, and can effectively treat the pain caused by blood stasis block. The therapeutic effect of Ligusticum chuanxiong is obviously higher than that of conventional western medicine.
[Key words] Traditional Chinese medicine; Ligusticum chuanxiong; identification; clinical safety medication; analysis
中医药学在我国临床疾病诊断与治疗中具有悠久的历史，其中川芎（血气之药）属于常用药，适用于痹证、瘀血阻滞以及风湿类病证[1]。当前，我国多地区均种植川芎，但受地区差异性，各地区川穹在疗效以及有效成分方面均存在明显差异，因此对川芎的鉴定工作至关重要[2]。旨在有效判断川芎成分，从而将其更好的运用于临床治疗中。
1、资料与方法
1. 1一般资料
将90例本院于2019年3月-2019年10月内收治的月经不调患者分为2组，其中观察组（n=46）：年龄区间18-43.5岁，平均（30.75±11.14）岁。对照组（n=44）：年龄区间19-44岁，平均（30.56±11.23）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。
纳入标准：（１）符合月经不调诊断标准；（２）症状表现为月经延迟、增加出血量等；（３）月经期间，腹痛不同程度存在；（４）对本研究知情同意。排除标准：（１）合并恶性肿瘤；（２）心肝肾功能严重不全；（３）伴有精神疾病
1.2方法
川芎鉴定：包括川芎产地、性状等信息。取定制检测溶液（2μl），滴于羧甲基纤维素钠粘合剂硅胶G薄板上（0.4%），用展开剂（氯仿甲醇，比例8∶1）展开后置于紫外灯下（365mm）检视，记录结果。
对照组采用西药常规治疗：完善基础检查，指导患者口服5mg维生素E片（国药准字H52020468，贵州光正制药），5mg/次，3次/d。
观察组则采用中药川芎治疗：完善基础检查后指导患者冲服1袋大川芎颗粒（国药准字Z10980077，辽宁东方人药业），1袋/次，3次/d。两组坚持用药1个月。
1.3观察指标
1.3.1观察并记录不同产地川芎的性状及成分；
1.3.2观察两组临床疗效；
1.4统计学
计算软件：全程采用SPSS22.0版本；连续性变量资料：“t”计算以“”表示。定性数据：“”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：证实两组所产生的全部数据资料在统计学上存在显著差异。
2、结果
2.1阐明不同产地川芎的性状及成分
分析川芎有效成分含量：①阿魏酸含量：云贵＞东北＞四川。②丁基苯肽含量：东北＞云贵＞四川。③藁本内酯含量：四川＞云贵＞东北。见表1。
2.2阐明临床疗效
观察组临床疗效93.4%，对照组77.2%，P＜0.05。见表2。
注：临床疗效评价标准：显效（临床症状完全改善，经期无痛感，睡眠质量好）；有效（临床症状有所改善，月经量基本正常，周期恢复）；无效（临床症状无明显改善，部分患者症状加重）。
3、讨论
川芎是我国独有的出口药材，而我国四川地区为川芎的主产地，尤其是彭州、都江堰等地[3]。中医学认为：川芎属于血中之气药，活血化瘀功效显著，可有效治疗由于瘀血阻滞导致的疼痛。[4]随着临床研究的深入，我们发现在治疗月经不调、风湿痹症、心脑血管等疾病方面，川芎具有良好的应用价值。只因川芎可有效扩张冠状动脉、增加冠脉血流量，从而改善患者心肌缺血症状，降低血管血压的同时有效抑制血小板聚集，避免血栓[5]。
我国地大物博，所以川芎的产地也各不相同；其中云贵、四川、东北等地，均盛产川芎。但受地域、温差等因素的限制，不同地区的川穹，在性状、有效成分含量等方面存在明显差异[6]。但随着研究的不断深入，我们发现四川产的川芎，不论是性状、有效成分还是临床疗效，均是最理想的，所以我们将不同产地的川芎统称为“川芎”。由于产地不同，所以在采集时间上也有差异。四川产的川芎，最佳采集时间在每年5月下旬，云贵、东北地区产的川芎，最佳采集时间则在每年9-10月。
此研究选取我院90例月经不调患者展开研究，分组分别给予不同药物治疗，结果示：观察组临床疗效93.4%，对照组77.2%，P＜0.05（x2=4.7791）。可见，中药川芎治疗疗效明显较常规西药高。
参考文献
[1]杨天明.探讨中药川芎的鉴定以及临床用药安全分析[J].中国现代药物应用,2019,13(13):147-148.
[2]李万红,陈玲.中药川芎的鉴定及临床安全用药分析[J].数理医药学杂志,2019,32(06):896-897.
[3]赵凌云.中药川芎的鉴定及临床安全用药研究进展[J].中国处方药,2019,17(04):20-21.
[4]任红.中药川芎的鉴定及临床安全用药效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):164.
[5]李雯姗.中药川芎的鉴定及临床安全用药分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(57):191-192.
[6]孟凡涛.中药川芎的鉴定与临床安全用药效果评价[J].内蒙古中医药,2018,37(05):83-84.
论文作者:王海红
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
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