【摘要】目的：探讨手术治疗喉癌患者的临床疗效，以期为临床手术治疗喉癌疾病提供科学依据。方法：选取2014年7月—2017年7月在本院进行手术治疗的喉癌患者68例，收集患者临床资料。本文对68例喉癌患者进行3年随访收集患者生存和治疗效果信息，采取回顾性分析法对治疗情况以及治疗效果等资料进行统计分析。结果：随访的68例患者中，有48例患者存活时间超过3年，3年生存率为70.6%，有58例患者的气管套管进行拔除处理，拔除率为85.3%，仅有10例患者出现了疾病复发的情况，疾病复发率为14.7%。所有患者在手术治疗后均经口进食，并且获得了不同程度的发音功能。结论：手术治疗喉癌是临床治疗的重要方法，本研究显示手术治疗喉癌患者效果显著可以提高患者的生存质量，值得进一步推广与使用。
【关键词】喉癌；手术治疗；临床效果
【中图分类号】R739.65 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0064-02
喉癌是临床上较为常见的耳鼻喉科疾病，该类疾病是一种恶性肿瘤，该类疾病的发病率仅次于肺癌，成为危害人们身心健康的第二大呼吸道高发癌，在临床上对于该类疾病的治疗一般采取手术方法，但是关于此方面的研究相对较少，需要进一步进行研究与分析。本文研究分析喉癌的手术治疗效果，现将具体的治疗情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2014年7月—2017年7月收治的68 例喉癌手术患者中，男64例，女4例；年龄34～77岁，平均（61.23±2.95）岁。治疗后收集68例患者的3年生存率、气管套管拔除率以及疾病复发率等情况进行详细地随访记录，且进行存档。
1.2 治疗方法
所有患者均采取手术方法进行治疗，需要根据患者的肿瘤部位以及范围等情况来选择最佳的手术方式，首先对患者进行气管内插管，同时在手术中进行心电监护，（1）有38例患者采取喉裂开声带切除术，有13例患者采取垂直半喉部分切除术，有13例患者采取声门上水平半喉切除术，有4例患者采取全喉切除术。（2）有9例患者行颈淋巴结清扫术，手术后将组织进行病理检测。（3）在手术过程中尽量保留患者的喉功能，采取部分喉切除术，另外还需要做切缘冰冻切片，以便保证病灶被彻底清除，且在手术后进行定期复查，一旦发生局部复发的情况，采取全喉切除处理[1]。
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1.3 统计分析
患者的3年生存率、气管套管拔除率以及疾病复发率等数据记录于统计学软件SPSS22.0中，计量资料采取（x-±s）进行表示，采用独立样本t检验，计数资料采取（n，%）进行表示，采用卡方检验，所有结果均采用P＜0.05具有统计学差异。
2.结果
2.1 一般临床资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），有51例患者出现了声嘶的情况，有18例患者出现了咽部不适的情况，有8例患者出现了声嘶伴咳血的情况，有2例患者出现了声嘶伴呼吸困难的情况，所有患者的年龄、病史、病程以及临床症状等资料均已做好记录。结果显示患者的一般资料等数据差异不显著，数据对比不具有统计学意义（P＞0.05）。
2.2 68例患者中，有48例患者存活时间超过3年，3年生存率为70.6%，有58例患者的气管套管进行拔除处理，拔除率为85.3%，仅有10例患者出现了疾病复发的情况，疾病复发率为14.7%。所有患者在手术治疗后均经口食并且获得了不同程度的发音功能。具体的情况见表1。
表1 患者的治疗情况
生存率 拔除率 复发率
48（70.6%）58（85.3%）10（14.7%）
3.讨论
喉癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤之一，患有该类疾病的患者在早期表现出声嘶等症状，该类疾病多发于具有长期吸烟史的中老年人，如果人们在日常生活中感受到了咽部异常，有异物感以及紧迫感等，需要及时前往医院就诊，否则可能会产生较为严重的后果，该类疾病的发病率具有明显的性别差异，男性显著高于女性[2]，该类疾病一经确诊，便需要采取手术方法进行治疗，在手术中需要遵循提高生存率、降低复发率等原则，同时尽量对患者的吞咽、呼吸以及发音等功能进行保留，最大程度地提升患者术后的生活质量。但是在手术之前，需要对特殊人群进行专家会诊，例如高龄患者、孕妇等，保证患者的血压、血糖、心率等生命指标，提升治疗效果[3]。
本文研究与分析喉癌的手术治疗效果，结果显示在这68例患者中，有48例患者存活时间超过3年，3年生存率为70.6%，有58例患者的气管套管进行拔除处理，拔除率为85.3%，仅有10例患者出现了疾病复发的情况，疾病复发率为14.7%。所有患者在手术治疗后均经口食并且获得了不同程度的发音功能。故手术治疗喉癌患者效果显著，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1]曹俊彪.32例喉癌的手术治疗临床分析[J].中国医学工程, 2011(5):107-107.
[2]金峰松,潘统快.喉癌患者不同手术方式临床疗效及预后影响因素分析[J].亚太传统医药,2012,8(10):127-128.
[3]明帮春,张书芳.鸦胆子油乳联合放疗治疗喉癌的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(4):648-652.
论文作者:李霞1,刘静2,马瑞霞2,陈晓平3（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/7
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