舒美玲
（荆门市第一人民医院胃肠外科；湖北荆门448000）
【摘要】目的：研究细节护理在直肠癌介入治疗中的临床应用效果。方法：选取2018年4月-2018年10月间我院收治的直肠癌患者76例为研究对象，奇偶法将其分为两组，对照组38例，观察组38例，分别实施常规护理和细节护理，对比分析两组患者的护理满足度情况。结果：观察组患者的护理满意度为94.28%，明显高于对照组（47.36%），且p<0.05，研究结果具有统计学意义。结论：细节护理应用与直肠癌介入护理中，能够提高手术质量，提升患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
关键词：细节护理；直肠癌介入；应用效果
在消化道恶性肿瘤中，直肠癌是最常见的类型之一，由于其在人体直肠中发生的位置较低，所以容易被临床发现和诊断，但是在手术治疗方案中，直肠癌位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术难度较大，并且手术后容易复发。所以对于直肠癌手术治疗方法争议较多，除要重视直肠癌的治疗方法以外，护理工作的影响也极为重要，帮助患者减轻痛苦。目前临床上出现了细节护理的直肠癌介入治疗护理方法，现有如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年4月-2018年10月期间在我院接受直肠癌介入治疗的76例患者为研究对象，本次研究经过我院伦理委员会的审核批准，患者及家属知情同意并签署了知情同意书，用奇偶法将其分为两组，即观察组（38例）和对照组（38例）。在观察组患者中，共有男性患者20例，女性患者18例，患者的年龄在27-66岁区间，平均年龄（42.35±4.27）岁。对照组患者中共有男性17例，女性21例，患者的最小年龄为26岁，最大年龄为72岁，平均年龄（44.13±4.21）岁。所有患者均符合直肠癌诊断标准。经统计学研究发现，患者的一般资料如性别、年龄等无明显差异（p<0.05），两组之间存在可比性，研究具有统计学意义。
1.2方法
对照组给予常规护理，按医嘱监测患者的各方面生命体征，给予基本的健康教育，用药指导和饮食指导等。
对照组患者给予细节护理。术前：①做好各项术前准备工作，包括手术过程中需要使用的器械设备，做好对器械设备的杀菌和性能检查，保证相关器械设备处于正常的工作状态中。护理者应仔细、全面的了解患者的基本情况信息，在术前对患者进行各项生命体征的仔细检查，确保患者的生命体征在正常范围内，保持良好的术前身心状态[1]。②做好术前心理护理工作，许多患者对恶性肿瘤存在不正确的认知观念，导致自身被确诊为恶性肿瘤后产生消极心理，导致对医护人员的依从性差，甚至产生不良的情绪如焦躁、紧张等，如果不及时进行护理和干预，会影响患者的恢复。所以细节护理还应注重对患者的心理干预及护理。针对患者的性格、年龄特征实施有针对性的心理疏导，增加与患者的沟通交流机会，用真诚、富有感染力的语言建立与患者之间的良好关系，进而帮助患者控制不良情绪，形成对直肠癌的正确认识和积极态度，提高患者服从治疗的积极性。③术前的沟通和交流也是至关重要的，细节护理要求根据患者的具体情况，从细节入手实施护理工作，这就要求护理人员对患者的实际情况又充分的了解。所以应做好与患者的沟通和交流。护理人员要保持乐观的态度，用优质的沟通能力服务于患者，耐心听取患者的意见和想法，委婉的纠正患者对疾病的不正确看法，帮助患者积累更多的疾病和医疗知识[2]。术中：保持手术设备的正常和手术环境的高质量。护理人员应对手术器械进行多次检查，合适患者的基本资料，消除患者内心中的顾虑和疑问，使患者以良好的状态面对手术，时刻关注患者的各项生命指标情况[3]。术后：为患者创造优质的住院环境，及时消毒，保持病房空气流通、干净整洁、每日更换患者的床单、被罩等，控制室内温度和湿度。为患者进行定时的翻身、按摩和洗漱，实施皮肤减压护理以防止患者出现压疮等。除此之外，还应重视饮食、用药指导等的细节处理，指导患者多食用高维生素、低胆固醇的食物，保持食物营养的充足性和多样性，以清淡为主。在向患者详细讲解用药方法及注意事项的基础上，更多的宣传直肠癌的相关知识，包括发病原因、治疗方法等，使患者养成良好的生活习惯[4]。
1.3统计学处理
确保本次研究数据准确无误之后，用软件SPSS22.0对数据进行统计学分析，计数资料用百分比表示，x2检验，P<0.05时表示研究结果存在统计学意义，研究结果有效。
2.结果
观察组患者的护理满意度明显高于对照组，且p<0.05，研究具有统计学意义，详见下表：
3.讨论
恶性肿瘤本身会给患者带来严重的身心打击，容易使患者产生消极情绪，在直肠癌介入的手术治疗癌症的方法中，手术会加重患者的痛苦和心理压力，所以临床上有效的护理方案对于患者身体与心理的恢复有重要的影响，寻找有效的直肠癌介入护理方法对于提高现代医疗服务水平有重要的作用[5]。本次研究发现，细节护理的临床应用效果明显高于常规护理，直肠癌患者在细节护理模式下的满意度更高，且p<0.05，研究具有统计学意义。
综上所述，相比于常规护理方式，细节护理对于直肠癌介入患者的护理效果更好，能够减轻患者的心理压力，提高治疗效果，值得在临床上推广和使用。
参考文献：
[1]张丽娟,姜桂春,徐海燕.细节护理在直肠癌介入护理工作中的应用[J].检验医学与临床,2014(24):3521-3522.
[2]杨慧芳.腹腔镜结直肠癌根治术病人的手术室护理要点研究[J].家庭医药,2018(3):220-221.
[3]童国俊,张贵阳,刘剑, 等.结直肠癌术后患者院内感染相关因素分析及预防对策[J].医院管理论坛,2017,34(10):35-38.
[4]单葵顺,邓华梅.腹腔镜辅助直肠癌根治术患者围术期的细节护理[J].中国医疗前沿,2012,07(11):78-79.
[5]许畅.围手术期护理干预直肠癌患者术后康复观察[J].按摩与康复医学,2013(9):146-147.
论文作者:舒美玲
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 直肠癌论文; 细节论文; 统计学论文; 手术论文; 对照组论文; 方法论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;