四川省内江市医科学校 四川内江 641100
摘要：目的：探讨情景教学在护生手术室学习中的教学效果。方法：120名大专护生，依随机号，纳入观察组与对照组。观察组纳入护生60名，采用情景教学模式；对照组纳入护生60名，采用传统教学模式，对比两种教学方式的教学效果。结果：观察组在理论考核、单项操作考核、综合操作考核方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：情景教学法能显著提升教师的教学效果和护生的实习能力，值得在手术室教学中推广。
关键词：情景教学法；手术室护理；教学中
手术室护理是专业性、实践性强，配合要求快速主动、精神集中的学科。护生对整个手术流程缺乏系统认识，并受某些客观条件限制，传统的教学方法往往难以使护生迅速适应手术室护理工作，完成相应的教学需求[1]；情景教学法是指应用实物演示等多种手段创设课堂教学情景，将认知与情感、形象与抽象、教与学巧妙地结合，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性，改变学生单纯、被动接受知识的一种教学方法[2]。基于此，我们将情景教学法运用到手术室教学中，教学效果满意，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在我校在手术室实习大专护生120名，均为女性，年龄18-23岁，平均实习时间均为4周。依随机号，纳入观察组与对照组。观察组纳入护生60名，采用情景教学模式；对照组纳入护生60名，采用传统教学模式。两组学生的年龄、基础课成绩比较无明显的统计学差异（P>0.05）。两组护生的教学均严格按实习大纲要求。
1.2 模拟资源
所有护生均由同一授课老师进行带教授课。模拟手术室系统，包括更衣间、刷手间、器物间、手术间、污物间，其中手术间包括手术床、器械桌、无影灯、模型人、电刀、吸引、心电监护仪、方枕、沙袋、约束等手术用品。按照相应的手术操作主题进行情景布置。
1.3 教学方法
试验组则采用情景模拟教学模式。护生入科后，由带教老师带领，统一介绍手术室环境，熟悉手术室规章制度。教师预先挑选典型病例，进行相关知识讲解，并由带教老师组织情景模拟。在模拟时，首先由教员示范讲解手术配合目的、要领、注意事项等，再把护生分为若干组，每组5 人，轮换模拟手术中的不同角色，即术者、助手、器械护士、巡回护士、病人。从挑选手术器械、敷料、铺巾、消毒及手术物品的传递配合等方面开始，分别进行手术室护理工作程序和手术配合全程操作训练，力求具有真实性和针对性，并充分估计护生在实践中可能出现的问题，重点解说。训练过程中要严格按照实际手术操作过程及无菌操作的要求，规范每一个操作步骤；在手术当天将护生分配到各指定手术间，在带教老师带领下参加手术。术后根据护生在术中的表现，由带教老师进行总结讲解，必要时再次进行复习性的情景模拟训练。根据教学大纲要求，由浅入深不断增加新理论知识及临床操作技能，反复情景模拟与实地操作的过程。
对照组按照教学大纲，采用常规教学模式，以讲授为重点，为使护生易理解，讲解时可使用挂图，但不予手术前的模拟练习。
1.4 评价方法
两组护生在最后1 周完成操作和理论考试。包括理论考核，单项操作及综合操作考核。评价指标85分以上为达标。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0 统计软件包进行分析。计数资料采用频数及构成比表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
表1显示，观察组在理论考核、单项操作考核、综合操作考核方面均显著优于对照组（P<0.05）。
3 讨论
手术室对每个刚进行临床实践的护理实习生来说，是一个比较陌生而又神秘的环境。手术室的工作环境、着装要求、无菌要求均明显较普通病房严格，并有严肃规章制度。这些特殊性，往往限制了学生们的主动性，其次，手术室护理涉及内容繁多，带教老师在进行手术中往往因思想紧张、精神集中，而对护生缺乏耐心等因素均可能影响了护理带教的质量。传统的教学法将手术室护理内容分段示教，护生只进行分项技术练习，缺乏对护生进行手术操作的系统培训，导致护生综合运用能力较差。情景模拟教学是指创设教学内容所需要的接近实际工作或生活的场景，由护生在这种场景中分别担任不同角色，教师在一旁进行指导、分析，并做出最后总结的一种虚拟实践性培训方法。采用情景模拟教学法，可为护生提供一个仿真的实践平台。护生通过在模拟情景中扮演不同角色，进行分工合作完成一台手术，让护生体会到团队配合的重要性，培养护生的团队精神。同时注重每一个细节，适时讲解，使护生能亲身感受到手术人员应具备的无菌观念以及自觉遵守无菌原则的重要性。本研究中，观察组在理论考核、单项操作考核、综合操作考核方面均显著优于对照组（P<0.05），说明了情景模拟教学的科学性，与其他研究相类似[3]。
总之，情景教学法能显著提升教师的教学效果和护生的实习能力，值得在手术室教学中推广。
参考文献：
[1]马玲，蔡小红，胡小萍，等.情景教学法在内科护理学实践教学中的应用[J].护理管理杂志，2011，11（7）：501-502.
[2]魏薇萍，王飞燕，陈美华，等.情景教学法在创伤急救护理技能教学中的应用[J].蚌埠医学院学报，2013，38（2）：216-218.
[3]李晓玲，何春红，姜红，等.手术室情景教学法在医学生外科实习前培训的应用效果[J].护理实践与研究，2012，09（9）：102-103.
论文作者:罗萍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：手术室论文; 情景论文; 教学法论文; 手术论文; 操作论文; 对照组论文; 教学模式论文; 《健康世界》2016年第13期论文;