（海宁市人民医院 浙江海宁 314400）
【摘要】目的：探究呼吸内科护理中存在的安全隐患，针对安全隐患制定相应的防范对策。方法：选取2016年1月—12月间于我院就诊的116例呼吸困难患者，按照随机分组方式，分为观察组和对照组，每组各58例，对对照组采取常规护理，对观察组实施防范安全隐患措施，对比两组患者护理效果。结果：对比两组患者护理效果：观察组明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对呼吸内科患者实施有效护理，制定应急预案，加强对患者监控，要求护理人员严格操作，有效解决护理安全隐患，减少安全事件。
【关键词】呼吸内科；护理；安全隐患；防范对策
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）06-0228-02
呼吸内科患者的临床症状表现为：咳嗽、咳痰，同时伴有呼吸衰竭，如患者得到有效救治，就引起诸多安全隐患，作为呼吸性重要疾病，呼吸内科患者病程时间较长，且临床上无完全治愈方法。对患者采取安全有效的防范措施，能提高患者生命质量，本次研究主要是针对我院116例呼吸困难患者采取不同的护理措施进行研究，并取得了一定成效，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—12月间于我院就诊的116例呼吸困难患者，按照随机分组方式，分为观察组和对照组，每组各58例，其中男性62例，女性54例，年龄在46～82岁之间，平均年龄为（62.3±12.1）岁，两组患者在年龄、性别、疾病构成等一般资料的对比上，P＞0.05，差异不具备统计学意义。
1.2 方法
对对照组采取常规护理，在护理前，如患者出现呼吸并发症给予相对应的指导和处理；
对观察组实施防范安全隐患措施，主要包括：
（1）树立风险意识。护理人员应严格按照无菌化操作执行，在护理过程中严格消毒，防止细菌的滋生和感染，除此之外，还应安装防护栏等安全保障措施。[1]
（2）加强病情检测。患者术前需接受心电、血压、血氧饱和度以及呼吸的检测，加强对患者生命体征的检测，一旦患者出现异常及时处理。对于重症患者的心电监测应在7d以上，患者术后5d应进行心电监测，根据患者心电监测的时间，及时患者是否出现心率失常现象，并及时救治。
（3）加强呼吸道方法。对于重症呼吸疾病患者来说，由于长期受到炎症损害，导致呼吸道粘膜病情反复出现，这对患者病情产生极大影响，护理人员在对患者进行健康指导过程中，应指导患者呼吸训练，改善患者呼吸功能，提高呼吸质量。
（4）做好与患者沟通、检查。护理人员应多增加与患者沟通、交流，为患者提供良好的就医环境，[2]让患者在身心俱佳的情况下，才能防止安全隐患的发生。
1.3 统计学方法
本次研究采用SPSS21.0专用数据分析软件，计量资料以t检验，计数资料以χ2傲视，P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者的护理满意度，采用我院自制的满意度调查表，≥80分为非常满意、≥60分为满意、＜60分为不满意，观察组患者满意度为92.28%，对照组患者满意度为81.03%，观察组明显由于对照组。详见表1。
注：P<0.05
3.结果
3.1 安全隐患
笔者在本次研究中，发现对呼吸内科护理中存在的安全隐患主要包括以下几个方面：
一是，护理人员没有树立起风险意识，在进行护理各项工作时，未严格按照相关规章制度执行，如：文件记录中出现错记、误记、甚至漏记、涂改的现象，导致文件记录工作相对混乱。[3]部分护理人员未养成良好的无菌化操作意识，在执行操作过程中不规范，尤其是对于侵入性细菌的重视程度不够，这就很容易造成护理过程中感染现象的发生。
二是，护理人员于患者之间缺乏交流，在医院工作中，护理人员肩负着诸多工作职责，工作内容复杂，因此，护理人员在对患者的治疗、护理以及检查中容易出现纰漏，除此之外，由于护理人员缺乏于患者沟通、交流，因此不能很好的了解患者病情，及时掌握患者心里情况的变化，患者也会对护理人员产生诸多不满。
三是，护理人员应对突发事件能力欠缺。临床护理难免会遇到紧急突发状况，一些护理人员在遇到紧急事件时，往往会乱了阵脚，从一个方面表现出护理人员心理素质较差，在对患者进行抢救、治疗时，护理人员与临床医生的配合程度不够，导致延误治疗时间。
3.2 防范措施
针对上述状况，为更好的解决呼吸内科护理中存在的安全隐患，笔者提出了以下防范对策：
一是，完善各项规章制度，树立护理人员的风险防范意识。在完善的规章制度下，医院应定期对护理人员进行培训，严格要求护理人员遵照医院各项规章制度，落实各项程序，要求护理人员严格做好无菌化操作流程，增强护理人员无菌化操作意识，减少院内感染。[4]
二是，做好文件记录规范。护理人员在文件记录上，应严格按照文书书写规范，保持认真、仔细的工作态度，保障文件的真实性，已记录的文件不得随意修改、涂抹。
三是，护理人员应加强与患者之间的沟通、交流，全面了解患者的心里状况和实际病情，如发现患者出现异常状况，及时做好疏导和沟通。通过开展院内实习演练等形式，帮助护理人员增强心理素质和实际应对能力，使护理人员在遇到突发状况时，能灵活应对。
为确保护理工作更加规范化、系统化，为患者提供更加广泛的服务，显示出呼吸内科护理安全的重要性。呼吸内科护理中的安全因素于患者生命有着密切的联系，护理人员在护理工作中出现的任何疏漏都会为临床管理者带来护理风险。笔者主要是从完善规范医院规章制度、做好文件记录以及加强护理人员和患者之间的交流，从而消除呼吸内科护理中的安全隐患，制定有效的安全隐患防范对策，在临床护理实践中加以应用。
综上所述，找出呼吸内科护理中的安全隐患，培养护理人员应对突发事件的能力和护理人员的综合业务能力，严格把控护理服务的质量和效率，确保患者的安全，减少医患纠纷。
【参考文献】
[1]宋莉琴.探讨呼吸内科护理存在的安全隐患与防范对策[J].人人健康，2016，14:168+164.
[2]陈永华.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，07:213-214.
[3]徐健冰.呼吸内科护理意外事件并发症发生情况及防范对策分析[J].内科，2016，01:161-163.
[4]胡恩娇.呼吸内科护理工作存在的安全隐患分析与管理对策[J].大家健康(学术版)，2016，13:290-291.
论文作者:谈笑静,许萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/27
标签：患者论文; 护理人员论文; 呼吸论文; 安全隐患论文; 内科论文; 对策论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年6期论文;