蒙自市人民医院 661199
【摘要】目的：分析风险管理在产后出血中的应用效果。方法：选取2014年10月到2015年12月到我院妇产科分娩的产妇150例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，每组75例产妇，对照组采用常规护理方式，观察组采用风险管理。实施风险管理后对比两组产妇产后24h出血量、护理质量评分情况和护理满意度。结果：采取风险管理后，观察组产妇产后24h出血量少于对照组，护理质量优于对照组差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组护理满意度为97.3%远高于对照组89.3%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：风险管理在产后出血中的应用效果作用显著，减少了产妇24h后的出血量，提高了护理质量评分和护理满意度，值得在临床工作中大力推广应用。
【关键词】风险管理；产后出血；效果分析
产后出血：产妇产后出血的原因有很多，例如：宫缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍等，产后出血也是一种较为常见且严重的并发症，产妇可能会因为大量出血导致休克甚至死亡，对产妇的生命安全构成了严重威胁[1]。本文就风险管理在产后出血中的应用效果做了进一步研究分析。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月到2015年12月到我院妇产科分娩的产妇150例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，每组75例产妇。对照组产妇年龄18-45岁，平均年龄（31.5±1.2）岁，顺产40例，剖宫产35例，初产妇42例，经产妇33例；观察组产妇年龄18-47岁，平均年龄（32.5±1.1）岁，顺产42例，剖宫产33例，初产妇41例，经产妇34例。两组产妇在年龄、生产方式、产次等一般资料对比中差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理方式，观察组采取风险管理。具体内容有：①首先加强对产妇的管理，对于存在高危因素（高血压、糖尿病等）的产妇采取单独管理，加强产前检查；②严格操作流程，坚决执行三查八对原则，要提供好的医疗环境，加强病区管理，注重无菌操作，降低污染发生[2]；③定期对护理人员进行培训，要有扎实的理论基础和娴熟的操作技术，定期进行考核；工作人员之间要加强沟通交流，明确个人工作任务，提高团队协作精神，对于人员不足要及时增加人员；④对产妇进行产前知识培训，指导产妇做好产前检查以及做好孕期保健；⑤工作人员要做好高危因素的应急处理，当发生意外情况时要及时采取措施，降低死亡率，提高产妇和胎儿的生命质量[3]。
1.3观察指标
实施风险管理后对比两组产妇产后24h出血量、护理质量评分情况和护理满意度（总满意度=非常满意+比较满意/总例数）。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为护理后两组产妇产后24h出血量、护理质评分量情况，采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义；计数资料为护理后护理满意的例数，采用x2检验两组患者间比较结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇产后24h出血量、护理质量评分情况比较
采取风险管理后，观察组产妇产后24h出血量少于对照组，护理质量优于对照组差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。
3.讨论
妊娠难免会存在一定的风险，有些风险可以预见，有一些风险不可以预见，据不完全统计，40%的怀孕女性会出现并发症，15%会出现危及生命的并发症。风险管理直接关系到产妇和胎儿的安全，因此，风险管理具有极大的必要性，首先是秉承了以病人为中心的宗旨，其次促进了护理质量和护理工作的完善。产科作为一个具有特殊性质的科室，产妇孕育着新的生命，把握着一家人的希望，如遇风险家属情绪会比较激动，因此更需要风险管理来降低不良事件的发生，要做好三个环节的控制：前馈控制、过程控制、反馈控制。医院要采取积极地预防措施防止风险发生，发生意外时积极采取应对方式，对于其他患者要进行问卷调查，接受意见做好预防工作，提高工作质量。产科的风险预防要从法律教育、强化规章制度、落实风险防范措施、加强医护合作、加强医疗设备、用物清查制度、规范操作流程等方面着手，力求将风险降到最低，保证产妇和胎儿的生命安全[4]。因此，在我们的临床工作中可以大力提倡和应用。
本文研究显示，采取风险管理后，观察组产妇产后24h出血量少于对照组，护理质量优于对照组；差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组护理满意度为97.3%远高于对照组89.3%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，风险管理在产后出血中的应用效果作用显著，减少了产妇24h后的出血量，提高了护理质量评分和护理满意度，值得在临床工作中大力推广应用。
参考文献：
[1]彭少如. 应用护理风险管理在产后出血中的效果评价[J]. 中国现代药物应用,2009,03(12):27-28.
[2]张伶俐. 产后出血护理风险管理的效果分析[J]. 现代医药卫生,2014,30(18):2829-2830.
[3]吉惠. 产后出血实施护理风险管理的效果观察[J]. 中外医学研究,2016,14(06):87-88.
[4]秦志娟. 产后出血护理风险管理效果的探究[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,25(18):162-163
论文作者:江美莲
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/29
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