江西省宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要:目的:分析阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果。方法:采用“双盲法”将2016.03月-2018.02月在本院治疗的100例非淋菌性宫颈炎患者分成50例/组。一组实施阿奇霉素单药治疗(对照组),另一组联合阴道栓剂治疗(观察组)。比较疗效和药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率(98.00%)高于对照组(76.00%)(p值<0.05),2组药物不良反应轻微且对比无统计学意义。结论:阿奇霉素与阴道栓剂联合用于治疗非淋菌性宫颈炎效果令人满意。
关键词:阿奇霉素;阴道栓剂;非淋菌性宫颈炎
前言
宫颈炎属于妇科很常见的一种疾病,可分为多种类型,其中非淋菌性宫颈炎是因沙眼衣原体、解脲支原体感染而发病,反复性强[1],若是不及时治疗会严重损害身体健康。本文旨在分析阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果,选取患者共计100例(2016年-2018年),详细内容见正文部分。
1 资料及方法
1.1资料
从本院医治的非淋菌性宫颈炎患者中选出100例(年限:2016.03月-2018.02月)。
【纳入标准】:(1)经病原学实验室检查确诊;(2)无其他抗菌药物治疗史;(3)无药物禁忌症;(4)知情本次研究内容并同意参与研究。
【排除标准】:(1)不符合“纳入标准”中任何一项;(2)重要脏器严重障碍;(3)长期用药且有耐药性;(4)处于哺乳期或妊娠期。
采用“双盲法”将100例非淋菌性宫颈炎患者分成50例/组。
观察组--年龄大小:24-52(36.52±4.10)岁;21例支原体感染,15例衣原体感染,14例混合感染;37例已婚,13例未婚。
对照组--年龄大小:23-54(36.28±4.21)岁;20例支原体感染,16例衣原体感染,14例混合感染;38例已婚,12例未婚。
2组非淋菌性宫颈炎患者资料差异不大,p值>0.05。
1.2 方法
【对照组】:阿奇霉素单药治疗。口服阿奇霉素分散片,每天一次,每次0.5g,持续用药十天的时间。
【观察组】:阿奇霉素+阴道栓剂。阿奇霉素用法同上,每晚睡前清洁阴道和双手后,将阴道栓剂放入阴道中,连续十天。
嘱咐2组患者治疗期间严格控制饮食(清淡为主),禁性生活。
1.3 观察指标
根据疾病体征、症状改善情况来评估治疗效果[2],同时观察2组患者的药物不良反应。
体征、症状完全消失,衣原体、支原体阳性转阴性——A(治愈);
体征与疾病症状明显改善,病原体转阴性——B(显效);
体征与症状有所改善,病原体部分转阴——C(有效);
体征和症状都无明显变化,甚至病情有加重的趋势——D(无效)。
A概率+B概率+C概率=总有效率。
1.4 统计学
用SPSS20.0软件处理文中计数(卡方检验)、计量(t检验)资料,P<0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
表1:治疗效果[n(%)]
注:数据对比,p值>0.05。
3 讨论
非淋菌性宫颈炎的发生率较高,致病因素很多,如习惯性流产、人工流产、分娩等,主要病原体包括解脲支原体和沙眼衣原体,解脲支原体属于原核生物,会附着在生殖道上皮细胞的表面,对细胞膜具有损害性[3],而且其代谢过程中会产生毒素,沙眼衣原体主要是在易感细胞上附着,具有吞噬细胞的能力,进入细胞核后,迅速繁殖,将细胞整个溶解,损害输卵管、子宫内膜等,需要及时治疗,否则对生育能力、生活质量、夫妻生活有很大的影响。
阿奇霉素(脂类半合成抗生素)具有无水溶性[4],在无水乙醇、甲醇以及氯仿中都可以溶解稀释,于炎症病灶发挥作用,灭菌作用比较理想。阴道栓剂有利于病灶的修复,促进坏死组织脱落,缩短治疗时间,提高整体疗效,其会结合于敏感菌核糖体30S亚基,抑制细胞蛋白质合成[5],间接抑制肽链延伸,抑菌效果可靠,其中含有的甲硝唑成分会抑制细菌细胞中脱氧核糖核酸合成,阻止细菌繁殖。
此次研究结果中,观察组的治疗总有效率高达98.00%,对照组仅76.00%,说明联合用药的效果更高,两组药物不良反应比较,均只有少数患者出现轻微的腹痛、头痛、恶心症状,自行缓解,可见联合阴道栓剂并不会增加药物不良反应,并且阿奇霉素单独用药也比较安全。
综上分析可知,阿奇霉素+阴道栓剂的联合用药方案治疗非淋菌性宫颈炎安全有效。
参考文献:
[1]高剑华.分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].北方药学,2017,14(1):57-57.
[2]李蓉蓉.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析[J].基层医学论坛,2017,21(35):5046-5047.
[3]申亚楠.阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2017,5(29):79-79.
[4]姜雪梅.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].中国现代药物应用,2016,10(20):159-160.
[5]刘春芳.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析[J].河南医学研究,2017,26(15):2775-2776.
论文作者:彭洁茹,刘丽萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/9
标签:栓剂论文; 霉素论文; 阴道论文; 阿奇论文; 宫颈炎论文; 非淋菌性论文; 衣原体论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;