湖北省随州市曾都医院 精神心理科 441300
摘要：目的：分析心理治疗联合药物治疗中青年精神分裂症的临床效果。方法：选取我院122例中青年精神分裂症患者。对照组：对患者进行药物治疗。观察组：对患者进行心理治疗联合药物治疗。结果：观察组患者的治疗有效率是95.08%，对照组患者的治疗有效率是70.49%，两组在治疗有效率方法进行对比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理治疗联合药物治疗中青年精神分裂症患者效果显著，提高患者的生存能力，改善社会能力等水平，值得推广。
关键词；药物治疗；心理治疗；中青年精神分裂症
精神分裂症是临床中较为常见的精神疾病，临床特点是病情发展缓慢，治疗周期长[1]。精神分裂症患者生活无法自理，给家庭带来沉重的负担。通过分析中青年的精神分裂症状，可以有效的提高临床治疗效果。所以，选取我院122例中青年精神分裂症患者，实施心理治疗联合药物治疗的方法，观察治疗情况，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年12月至2016年12月共122例中青年精神分裂症患者。分为对照组和观察组，各组61人。
对照组，男性：34人，女性27人，年龄16至55岁，平均年龄（41.1±1.2）岁。
观察组：男性：32人，女性29人，年龄17至54岁，平均年龄（42.3±1.3）岁；两组患者在一般资料方面相比较，差异非常小，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
①对药物不过敏者；②患者自愿签订同意书。③器官无严重疾病。
1.3 方法
对照组：对患者进行药物治疗。选用利培酮片，初期剂量为0.3mg，根据患者的病情严重程度可适当增加剂量，每天早晚服用一次。
观察组：对患者进行心理治疗联合药物治疗。药物治疗同上，具体方法为：医务人员采用视频播放、宣传彩页的方式告知家属和患者有关精神分裂症方面的医学性知识，让其全方位的了解疾病的发展进程，最后是患者和家属提问时间，医生对所提问题进行正面回答。临床医师与患者和家属进行有效的沟通交流，这样有利于医师及时了解患者的初期症状，并制定针对性的治疗方案，控制患者的病情发展。患者在发病期间，会自言自语以及做出很多异常行为，从而导致社会对其产生偏见和歧视。因此，患者心理会产生巨大的压力，害怕与人沟通，从而也增加了治疗难度。当患者入院后，医师一定要建立好良好的医患关系，增加患者的信任感，进而充分了解患者的内心情感，达到缓解患者心理压力的目的，让其对自身的疾病和人生有着正确的认识，并加强战胜病魔的信心。医务人员在与患者交流过程中，一定要保持住耐心和正确的态度，及时调节患者和家属的不良心态，在治疗时让家属陪同，可以掌握好患者病情恢复情况，可以配合医务人员。
1.4 观察指标
选用精神症状评定量表评估患者的治疗情况，具体分为：有效：临床症状明显有所缓解，精神症状评定量表超过80分；显效：临床症状有所缓解，精神症状评定量表超过50分；无效：患者的临床症状无改善或者更严重，精神症状评定量表无变化或者更低。总显效率=有效率+显效率。
1.5统计学方法
采用SPSS 14.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗有效率是95.08%，对照组患者的治疗有效率是70.49%，两组在治疗有效率方法进行对比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3讨论
引发精神分裂症的病理机制尚不明确，但是多与心理敏感性高[2]、社会压力大、遗传因素等有所关联。在临床中，治疗精神分裂症的药物很多，比如奥氮平[3]、利培酮等等，本次选用的治疗药物为利培酮，因为此药物价格经济，适合患者长期应用。
利培酮是一种苯并异恶唑衍生物[4]，也是DS拮抗剂的一种，能有效的改善患者的临床阳性症状，可以降低对锥体外系产生的不良反应，而且利培酮可以和人体肾上腺素[5]的受体有效结合，可以控制昏厥等不良症状，利培酮不受其他因素的影响，快速和血浆蛋白结合，从而产生药效，患者产生的不良反应较低，是临床中治疗精神分裂症患者首选药物。
通过临床验证，精神分裂症患者单独应用药物治疗，整体效果并不理想，而且产生的复发率较高。而在药物治疗过程中联合心理治疗，明显的提高了临床治疗有效率。因为很多中青年精神分裂患者都是心理受到损伤而产生一些偏执症以及异常的行为，不善与人沟通和交流，无法区分主观性和客观性，从而产生典型的妄想症状。而此时，对患者进行心理护理，通过认知疗法、情感交流以及行为疗法等对患者进行心理干预，明显改善患者了临床症状和心理情绪，提高患者的表达能力，降低了心理防卫。
本文研究得出：观察组患者的治疗有效率是95.08%，对照组患者的治疗有效率是70.49%。更加证明了：心理治疗联合药物治疗中青年精神分裂症患者明显优于单独应用药物治疗，不仅有效的患者的临床症状，提高治疗有效率，更能得到患者的满意，满足临床需求，
综上所述：心理治疗联合药物治疗中青年精神分裂症患者效果显著，提高患者的生存能力，改善社会能力等水平，值得推广。
参考文献：
[1]朱 琳，刘少华，钟秋园.1052例精神疾病患者住院期间出现冲动行为分析及对策[J].赣南医学院学报，2013，38（3）：234-235.
[2]方政华，周剑，左静，等。利培酮与阿立派唑治疗女性精神分裂症对照研究。湖南师范大学学报（医学版），2014；01：79-81.
[3]张俊，谢聪敏，李培芬，等。家庭功能训练在慢性精神分裂症患康复中的作用研究。内蒙古中医药，2011；29（9）：123-123.
[4]权文香，乔宏，赵志宇，等。低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的顽固性幻听。中国心理卫生杂志，2012；03：204-208.
[5]李航，艾津华，王萍，等。盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效观察。国际精神病学杂志，2011；04：208-210.
论文作者:邓龙,金俊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/13
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