丽水市中医院 浙江丽水 323000
摘要：目的：探讨原发性高血压患者IgG与血压等级和中医证候的关系。方法：随机选取我院住院的原发性高血压患者120人为实验组，以同期的健康体检者30人为对照组，两组均排除继发性高血压及其他免疫系统疾病。通过测定IgG，分析IgG在不同高血压等级、证型（肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚）的变化情况。结果：与对照组相比较，原发性高血压患者IgG水平显著增高（P<0.05）；且随着高血压等级变化而变化。肝阳上亢。结论：原发性高血压患者存在着体液免疫功能异常，且与性别、年龄、病情的轻重、脉压差的大小及心脑血管并发症有密切关系。
关键词：原发性高血压；体液免疫功能；临床研究
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，可导致多个靶器官损伤[1]。高血压的发病机制复查，尚未研究清楚。有研究表明高血压的发生发展与免疫功能异常导致的血管炎症密切相关[2，3]。因此，本研究通过检测120例原发性高血压患者IgG的状况，探究高血压患者的免疫状况及与中医证候的关系有着重要的临床价值。
1 材料和方法
1.1 对象
以我院心内科2017年3月1日至10月1日参照《中国高血压防治指南》2010年修订版标准，即静息时收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，明确诊断为原发性高血压并排除其他免疫系统疾病患者120例为实验组。男68例（平均年龄62.5 ±4.2岁），女52例（平均年龄为58.3 ±5.2岁），年龄最小者36岁，最大者86岁，平均为（52.0 ±6.7）岁。选择同期30例血压正常的健康人作为对照组。比较两组年龄、性别无显著性差异。
1.2 方法
收集120例原发性高血压患者及30例健康体检者的空腹血清，IgG试剂盒购自美国贝克曼公司，采用美国贝克曼公司生产的特种蛋白分析仪进行测定。对高血压患者参照《中药新药临床研究指导原则》标准进行辨证分型，并根据血压测量值分为3级，当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。
1.3 统计学处理
所得数据采用spss20.0软件包分析，统计数据均用±s表示，组间均数的比较采用F分析，两两比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 高血压分级与IgG水平的关系
见表1。所有原发性高血压患者与健康对照组患者相比，IgG显著增高（P＜0.05），随着高血压严重程度的增加，IgG水平也明显增高（P＜0.05），但在2级高血压与3级高血压患者之间无差异。
3 讨论
在不同高血压等级中不同证型分布有不同，说明中医证型的分布高血压等级有可能存在一定的关系，本次研究尚未深入研究。在不同的证型中IgG分布不同，痰湿壅盛证、阴阳两虚证患者血清IgG明显较肝火亢盛证增加并存在统计学的差异，这与肝火亢盛证多分布于高血压1级，而阴阳两虚证多分布于高血压3级不无关系。机体IgG水平与高血压发病、高血压等级及中医证型可能存在关系，有待进一步研究。
参考文献：
[1]刘力生. 中国高血压防治指南2010 [J]. 中华心血管病杂志，2011，39（7）：701-708.
[2]HARRISON D G. The immune system in hypertension [J]. Advances in Physiology Education，2014，38（1）：20-24.
[3]MAURO C，MARELLIBERG F M. T Cell Immunity and Cardiovascular Metabolic Disorders：Does Metabolism Fuel Inflammation? [J]. Front Immunol，2012，3（173.
论文作者:项伟忠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/26
标签：高血压论文; 原发性论文; 高血压患者论文; 免疫论文; 等级论文; 关系论文; 肝火论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;