现如今随着我国经济的发展，人们生活水平的改善，饮食结构也有所改变，大多数人们都存在暴饮暴食等不良的生活习惯，导致胃肠道疾病发生机率有所增长，胆结石疾病发生率也有所增多。胆结石该如何治疗，微创手术治疗方式真的可行吗？下面笔者带领大家看一看。
1.什么是胆结石
胆结石也被称之为胆石症，是指胆管内部或胆囊等胆道系统所发生的结石类疾病。胆结石属于常见的胆道感染类疾病，根据发病位置可分为胆管炎、胆囊炎。结石在胆囊中形成以后，对胆囊黏膜会造成一定的刺激，可引发胆囊慢性炎症，当结石嵌顿胆囊管或胆囊颈部以后还会引发继发性的感染，引发胆囊急性炎症。在某种程度上来讲，结石会对胆囊黏膜造成一定的慢性刺激，情况严重者还会诱发胆囊癌，根据笔者收集资料证实，胆结石诱发胆囊癌发生机率为2%左右。
2.胆结石诱发因素
通过笔者统计资料证实，诱发胆结石的主要因素有以下几点：①喜欢安静，很少运动，此类人群体力劳动和肢体运动比较少，在日复一日的日子里，此类人群胆囊肌收缩力会出现降低等现象，胆汁排空会出现延迟情况，极其容易出现胆汁淤积等情况，胆固醇结晶析出，为胆结石形成创造了条件。②身体肥胖者：此类人在平常爱吃一些高胆固醇、高糖类、高脂肪类的零食或饮品，肥胖是胆结石的基础。③不吃早餐，目前随着人们经济压力增多，工作任务繁重，大多数人存在不吃早饭的不良习惯，长时间不吃早饭会增加胆汁的浓度，为细菌繁殖提供有利的条件，促进胆结石形成，坚持吃早饭会促使胆汁流出，可改善经过一夜储存胆汁的浓度，降低患有胆结石的机率。④餐后零食，餐后人会呈现出蜷曲体位，此时腹部压力有所增加，胃肠道蠕动会受到一定的限制，不利于胆汁排泄以及食物消化和吸收，在饭后长时间的坐会直接影响到胆汁酸的吸收，导致胆汁酸和胆固醇比例的失调，致使胆固醇沉积。⑤肝硬化：患者患有肝硬化疾病，肝硬化患者身体内的雌激素灭活功能降低有直接关联，体内雌激素灭活功能下降，雌激素水平升高，肝硬化疾病会导致胆囊收缩功能降低，致使胆囊排空不通畅，诱发胆结石。⑥遗传因素：胆结石危险性中遗传因子有着明显的作用，在胆固醇胆结石症病例近亲中遗传因子时常发生。
3.胆结石临床症状
胆结石临床症状和胆结石大小以及发生部位有直接关系，胆结石可能发生在胆管或胆囊中，胆结石如果发生在胆囊，不会有一些明显的症状，如果结石比较大，病例可能出现绞痛、闷胀以及厌食、呕吐、恶心等症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆胆结石如果发生在胆管，可能引发高热、寒战、绞痛等症状。
4.胆结石必须要通过手术进行治疗吗？
根据胆结石所在的位置可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石，胆结石患者是否需要进行手术治疗，应根据病例个体差异进行决定，在一般情况下来讲胆结石手术指征有如下几点：不能行使胆囊功能、胆囊萎缩、胆囊充满结石、胆内结石增多、增大。石头在胆囊中反复会引发胆囊的急性或慢性炎症，部分石头甚至会掉落到胆管里面，引起胆管炎，此时需要进行手术将胆囊摘除，对于有并发症或有症状的胆囊结石，应采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
5.什么是微创手术
微创手术从字面上理解上来讲是指比较小型的手术，是利用胸腔镜、腹腔镜等现代的医疗器械以及有关设备实施手术。随着我国经济的发展，医疗水平的进展，微创概念已经深入到各个手术领域中，其监控系统也从传统的内窥镜方式转变到介入方式。微创手术不需要开刀治疗，仅需要在病例身体上开3个1cm左右的小孔，病例不会有明显的疼痛感，而且不会留下瘢痕，仅需要5天即可完成治疗、检查以及康复的整个过程，降低了传统手术给人体带来的危害，在很大程度上降低了疾病给病例带来的疼痛感和不便。
6.胆结石微创手术
常用的胆结石腹腔镜胆囊切除术有二孔法和三孔法，在治疗胆囊结石合并胆总管结石时会采取三镜联法。在治疗时LCBDE、EST有各自的优势，但同时也不足之处，如果单纯使用一种微创方式进行治疗，不仅不会创造良好的治疗效果，反而还会影响手术效果，给患者术后恢复和愈合带来直接的影响。由此可见，在治疗中通常会采用腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜联合治疗方式，可扬长避短，提高手术的治疗效果。
7.微创手术的优势
胆结石微创手术具有以下优势，①安全系数高，手术创伤小，在治疗过程中患者不会感觉到痛苦。②取石干净，腹腔镜手术和传统开腹手术相比较具有术野清晰，全程无死角的优势。③创伤小，术后没有明显的瘢痕，在腹腔镜手术时，仅需要在腹壁上面打3个左右的穿刺孔，长度为1厘米左右，在一般情况下不用缝针就可自行愈合，可见此治疗方式术后不会存在明显的瘢痕，部分病例在手术结束3个月在腹壁上找不到任何的痕迹。④微创手术效果，术后恢复快，在一般情况下术后8小时左右，患者麻药消退后即可下床活动，在一般情况下手术结束后的1天可以食用流质食物，经过简单抗炎的治疗后，在手术3天左右就可出院。
虽然微创手术在治疗胆结石中有一定的优势，但仍需有效的预防，良好心情和积极配合医护人员的治疗，可提升治疗效果。
论文作者:丰小平
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/25
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