湖北省武穴市中医医院外一科 435400
摘要：目的：探究采用高位结扎剥脱法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法：选取2010年1月～2017年3月在我院确诊为大隐静脉曲张的患者140例为研究对象，将患者分为对照组和观察组，每组70例患者，给予对照组患者采用常规的手术疗法，给予观察组患者采用高位结扎剥脱术治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果：两组患者进行治疗后疗效比较，观察组的总有效率（91.43%）明显好于对照组的总有效率（60.00%），两组比较具有统计学意义（p<0.05）。结论：大隐静脉曲张患者采用高位结扎剥脱治疗效果明显，加快患者的康复，提高患者的生活质量，值得在临床的治疗中广泛推广应用。
关键词：高位结扎剥脱术；大隐静脉曲张
大隐静脉曲张为临床上的一种常见和多发病，严重影响患者的身体健康，对患者的生活质量有着很大影响[1]。随着医学技术的不断发展，高位结扎剥脱术被逐渐应用到对大隐静脉曲张的治疗中，并取得了显著的疗效，对人体的创伤小且可以促进患者早日康复[2]。为了探究高位结扎剥脱术对治疗大隐静脉曲张的临床疗效，特对2010年1月～2017年3月在我院确诊为大隐静脉曲张的140例患者进行临床研究，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2010年1月～2017年3月在我院确诊为大隐静脉曲张的患者140例为研究对象，其中男性患者68例，女性患者72例，患者的年龄范围为28～54岁，平均年龄为（39.60±1.90）岁。将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者70例，男性患者34例，女性患者36例，平均年龄为（38.60±1.60）岁；观察组患者70例，男性患者34例，女性患者36例，平均年龄为（40.50±2.10）岁。所选择的患者均有浅静脉迂曲、扩张等表现，两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者实施常规手术进行治疗，大隐静脉结扎术结合节段性动脉内膜切除术，手术后用传统的纱布进行包扎；给予观察组患者行大隐静脉传统高位结扎加剥脱术治疗，对患者实施硬膜外连续麻醉，切口在股动脉内侧，行钝性分离，将大隐静脉主干部及属枝显露，进行结扎操作，给予一次性剥脱器于近端置入，实施完整性剥脱后对切口采用可吸收线皮内缝合，用美宝疮疡贴进行包扎。
1.3疗效评定标准[3]
显效：患者治疗后肢体得到完全康复；有效：患者治疗后仍然存在少量静脉曲张问题；无效：患者治疗后静脉曲张无改善；总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，用 检验计数资料，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者进行治疗后疗效比较，观察组的总有效率（91.43%）明显好于对照组的总有效率（60.00%），两组比较具有统计学意义（p<0.05），如下表所示。
3.讨论
大隐静脉曲张为临床上的一种常见和多发病，约42％的患者为双侧同时发病，严重影响患者的身体健康，对患者的生活质量有着很大影响。在基层医院因受经济条件限制，双侧GSVV 同时手术仍是常见的选择。传统的治疗方法多采用大隐静脉结扎术结合节段性动脉内膜切除术，但是患者出血量多、创伤大和术后恢复慢[4，5]。随着医学的发展，高位结扎剥脱治疗被应用到治疗中，该方法对于大隐静脉主干进行双重结扎，对于股内、外侧静脉进行切除处理，同时保留腹壁浅静脉、旋髂浅静脉和阴部外静脉，取得了较好的疗效[16]，患者在手术完成后使用美宝疮疡贴代替传统的纱布，可以减少疤痕的形成，防止出现粘连情况，换药不痛苦，可以有效减少疼痛，起到美容的作用，且手术操作方便、安全、疗效确切，对提高患者的生活质量的提高有很大的作用[7]。
本研究结果显示，采用高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张的观察组的总有效率（91.43%）明显好于采用常规手术大隐静脉结扎术结合节段性动脉内膜切除术进行治疗的对照组的总有效率（60.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。表明，对于大隐静脉曲张患者采用高位结扎剥脱进行治疗可以取得较好的治疗效果，缩短患者的康复时间，提高患者的生活质量，值得在临床的治疗中广泛推广应用。
参考文献：
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论文作者:刘自雄,蔡淮峰,高智
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/8
标签：患者论文; 静脉曲张论文; 大隐论文; 高位论文; 静脉论文; 疗效论文; 剥脱论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;