山东省威海市立医院
【摘要】：目的：分析老年慢性心力衰竭应用舒适护理的效果。方法：抽取117例老年慢性心力衰竭病患，分为研究组和对照组，对照组治疗期间按照内科常规方法施护，研究组则实施舒适护理，对比两组依从性与满意度。结果：研究组治疗依从人数与对照组相比更多；研究组对更方面的满意度与对照组相比均更高，两组对比差异明显，P＜0.05。结论：老年慢性心力衰竭实施舒适护理，能提高护理效率，改善患者的心理状态，强化其治疗依从性，促进其各方面的满意度上升。
【关键词】：慢性心力衰竭 老年患者 舒适护理
很多老年慢性心力衰竭患者治疗期间心理状况、睡眠质量、治疗积极性及生活质量均偏差，在护理方面予以重视，提高舒适感，促进其生活质量、身心状态改善，是施护工作重点[1]。本文分析了老年慢性心力衰竭应用舒适护理的效果，报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
此次研究抽取117例老年慢性心力衰竭病患做为研究对象，均是于2015年的6月~2017年的6月前来我科就诊。入组标准：①所选患者均进行检查，其病情与临床表现符合慢性心力衰竭相关诊断标准，且经心电图等检测证实诊断。②患者年龄超过60岁，具备一定耐受能力。③患者有完整的病历资料，心功能在Ⅱ~Ⅳ级。③患者具备一定沟通能力，既往无精神病史。采用随机方法进行分组，将患者分为研究组和对照组，两组资料：研究组有患者59例，其中有男性32例，女性27例；年龄60~78岁，平均年龄是（65.7±4.7）岁。对照组有患者58例，其中有男性30例，女性28例；年龄60~79岁，平均年龄是（66.2±4.9）岁。比较两组基本资料差异不明显，P＞0.05。
1.2方法
对照组治疗期间按照内科常规方法施护，研究组则实施舒适护理，施护内容：①从患者的角度看待问题，多了解老年慢性心力衰竭患者的住院感受，为其营造偏向家庭化的环境，贴心为其准基础生活物品，病房、卫生间、走廊地面保持长时间清洁、干燥，加装病床扶手，将尖锐物品和盛放热水的器具远离患者，确保病房各项监护设备、呼叫设备运转正常，准备一些拷贝有评书、相声的播放设备，以此提高治疗期间患者身、心的舒适感[2]。②舒适基础护理，患者来院时积极进行阶段，以热情的态度开始落实各项护理服务，以高效沟通将患者的基本资料进行收集，综合掌握到的情况配合以上进行病情与身体状况评估，同时结合患者的资料、诊断情况、合并疾病分析潜在风险因素，帮助患者尽量避免。治疗期间实施操作前，要求护理人员先和患者交流，告知操作的目的、方法和配合事项，在操作过程多留意患者反馈，控制合适的力度，以免患者不适，定期帮助患者变化体位，按摩受压部位。③健康教育及心理干预，重视患者心理舒适度的提升，每天利用访视时间以灵活的方式和易懂的语言为病患普及一些慢性心力衰竭方面的知识，讲解治疗要点以及需要留意的事项，将各个阶段的诊断情况与各项检查指标所代表的意义详细说明，告知积极参与治疗的重要性；在日常多和病患交流，对患者的表达予以耐心倾听，对于其合理的需求尽量予以满足，将各阶段积极的治疗效果实时告知，帮助患者树立信心，鼓励患者进行积极自我调节，提高各方面依从性。④日常生活凸显护理的舒适度，了解患者在饮食方面的习惯和喜好，综合身体状况、病情严重程度以及季节、气候变化为患者定制个体饮食计划，指导患者合理饮食，对膳食结构进行科学调整，说明饮食禁忌，教会患者对胆固醇的摄入进行控制，提醒家属为患者准备低脂、易消化的食物，鼓励患者多食用纤维素含量高的食物，以预防发生便秘。了解患者存在的不良生活习惯，说明良好习惯对身体和对治疗及预后的积极作用，在住院期间帮助患者对不良习惯进行纠正，提醒患者每天对安排作息进行合理安排，保持睡眠时间充足，若其睡眠质量不理想，运用一些辅助睡眠措施促进其入睡。
1.3观察指标
由同一组人员对两组治疗依从性进行评估；调查两组病患对各方面的满意度，评价指标包括治疗环境、情感与护理服务。
1.4统计学方法
此次研究获得数据输入SPSS17.0软件实施综合处理，使用?x±s代表计量资料，实施t检验；使用χ2检验计数资料。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组治疗依从性比较
研究组治疗依从人数与对照组相比更多，两组对比存在明显差异，P＜0.05。见表1。
表1 比较两组治疗依从性比较
3讨论
老年患者在慢性心力衰竭患者群体中并不占少数，是临床关注重点。调查发现，以往老年慢性心力衰竭患者由于疾病长久折磨和过重心理负担很容易有信念缺失的状况，加上生活质量的严重下降，治疗依从性及治疗效果均受到不良影响[3]。由此可见，对于此类患者，不仅需要积极、有效的治疗，保障护理工作的高效，重视细节，最大程度提升患者治疗的舒适性，是促进患者治疗效率提升的重点[4]。
本文研究组将舒适护理运用至施护工作中，结果显示，研究组治疗依从人数与对照组相比更多；研究组对更方面的满意度与对照组相比均更高，两组对比差异明显，P＜0.05。充分证明，老年慢性心力衰竭实施舒适护理，能提高护理效率，改善患者的心理状态，强化其治疗依从性，促进其各方面的满意度上升。
参考文献：
[1]谷沫丽,姚冬芳,徐蕾.整体护理在老年慢性心力衰竭患者中的临床应用[J].解放军护理杂志,2012,23(6)：125-126.
[2]吴国静，张佳海，王新泽.优质护理在老年慢性心衰病人中实施的效果评价[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(12)：299-300.
[3]李慧,包纪盛,朱丽萍.高龄慢性心衰患者β 受体阻滞剂应用状况及护理探讨[J].中外医学研究,2010,08(25)：664-667.
[4]姜丽娜,席晶,时昆.护理干预对老年慢性心衰患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国现代药物应用,2011,05(21)：439-440.
论文作者:孙杏云,孙敏,毕艳梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 老年论文; 两组论文; 对照组论文; 舒适论文; 病患论文; 《医师在线》2017年11月上第21期论文;