新邵县人民医院 湖南新邵 422900
摘要：目的：评价急性上呼吸道感染患者实施连花清瘟胶囊进行治疗的疗效。方法：将本院2016年6月-2017年6月接收并应用利巴韦林治疗的40例急性上呼吸道感染患者作为A组，另选同期接收并应用连花清瘟胶囊的40例同疾病患者作为B组，比较两组的临床疗效。结果：两组患者在治疗期间均为发生过敏反应及其他严重的不良反应，但甲组临床治疗有效率是80.0%，低于乙组的95.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性上呼吸道感染患者应用连花清瘟胶囊治疗的疗效显著，安全性高，值得在呼吸科临床上广泛推广及应用。
关键词：连花清瘟胶囊；上呼吸道感染；利巴韦林；临床疗效
通常情况下，急性上呼吸道感染的又被称作感冒，属于人体呼吸道常见的一种炎性反应，其致病原因多为病毒感染。任何年龄阶段的群体均有发生急性上呼吸道感染的可能性，发病后不仅感染病毒，而且还有部分患者伴随细菌感染，具有极高的患病率，同时还是一种传染性疾病[1]。随着几年来我国传统医学不断发展，各类中成药已经在临床上获得广泛使用，连花清瘟胶囊就是其中之一，具备显著的抗病毒效果，能够发挥扶正祛邪、清热解毒以及辛凉解表等诸多功效。为了进一步分析连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效，本次研究抽取了本院2016年6月-2017年6月收治的80例患者进行详细分组，现将具体研究情况总结如下：
1.资料和治疗方法
1.1基本资料
将本院2016年6月-2017年6月接收并应用利巴韦林治疗的40例急性上呼吸道感染患者作为A组，另选同期接收并应用连花清瘟胶囊的40例同疾病患者作为B组。A组中女患与男患各20例；年龄范围处于15岁-48岁，平均（35.8±5.2）岁；病程为1d-3d，平均（1.0±0.5）d。B组中女患19、男患21例；年龄范围处于16岁-47岁，平均（35.5±5.5）岁；病程为0.5d-3d，平均（1.2±0.2）d。两组患者均急性起病，伴随急性发热、咳嗽、声音嘶哑以及流涕、鼻塞等症状；部分患者伴有咽痛、全身酸痛、头痛等。两组患者对本次研究均知情同意，对比其年龄、性别、病程等，结果提示差异不具备统计学意义，P＞0.05，可对比。
1.2治疗方法
甲组40例患者入院后均接受利巴韦林片治疗，每天口服3次，每次口服1.5片，持续治疗3d。乙组40例患者入院后均接受连花清瘟胶囊进行治疗，每天口服3次，4粒/次，持续治疗3d。
1.3观察指标
观察两组患者临床症状如咳嗽、咳痰、头痛、咽痛等变化情况，并且参照《中药新药临床研究指导原则》中的标准评估甲乙两组患者的临床疗效。经过3d的治疗后患者临床症状完全消失，且体温恢复正常，视为治愈；经过3d治疗后患者的临床症状较治疗前明显改善，体温恢复正常范围内，视为有效；经过3d治疗后患者的临床症状无变化或加重，视为无效。临床治疗有效率=治愈率+有效率[2]。
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治疗期间对两组患者的不良反应情况进行详细记录。
1.4数据统计处理
运用数据统计学软件SPSS19.0对本次研究所获数据进行分析与处理，其中，运用表示计量资料，采取t检验；运用“%”表示计数资料，采取X2检验，P＜0.05提示比较以后显著差异，则有意义。
2.结果
2.1比较甲乙两组患者的临床治疗有效率
经过不同药物治疗3d后，甲组40例患者治愈20例，治疗有效12例，治疗无效8例，临床治疗有效率是80.0%；乙组40例患者治愈33例，治疗有效5例，治疗无效2例，临床治疗有效率是95.0%，乙组的临床治疗有效率高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2甲乙两组患者的不良反应情况对比
甲组40例患者经过利巴韦林治疗后，出现1例轻度腹泻，但是减少药物剂量症状自行改善；乙组40例患者经过莲花清瘟胶囊治疗后出现1例恶心，改为饭后用药后临床症状自行缓解。两组在治疗期间均为发生过敏或其他严重的不良反应。
3.讨论
急性上呼吸道感染患者的发病原因多由于感染细菌或者支原体等，引起上呼吸道发生支气管炎性反应，发病后常常伴随头疼、鼻塞、咳嗽咳痰、全身酸痛等症状，使患者的生活质量被大幅度降低。
连花清瘟胶囊是治疗急性上呼吸道感染的一种中成药，其遵循我国中医学中的温热病防治理论，同时与现代化制药工艺联合研制而成，是一种中药制剂。连花清瘟胶囊的药物成分较多，包括了金银花、连翘、炙麻黄、杏仁、石膏、鱼腥草、藿香、板蓝根、贯众以及大黄、红景天等，用药之后能够发挥宣肺泄热、清热解毒以及扶正祛邪之功效。其中，连翘、麻黄等外宣肺卫；板蓝根、石膏以及银花清热解毒；大黄可通腑泻肺、杏仁与鱼腥草可解毒排痈、红景天能扶正祛邪，诸药联用疗效显著。另外，通过现代药理研究结果，提示连花清瘟胶囊能够在抗甲型人流感病毒过程中起到多种作用，能够地各类病毒发挥显著的抑制效果，可有效预防病毒感染及吸附病毒之外，还能够抑制病毒的复制、增殖，对其发挥直接灭杀作用[3]。在本次研究中，两组患者在治疗期间均为发生过敏反应及其他严重的不良反应，但甲组临床治疗有效率是80.0%，低于乙组的95.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示在急性上呼吸道感染治疗中，连花清瘟胶囊的疗效优于利巴韦林。另外，据临床资料提示，连花清瘟胶囊对流感病毒引发的小鼠免疫能力降低有抑制性作用，通过小鼠肺部组中的γ-IFN水平而对T细胞亚群百分比进行调整，达到抗病毒的目的；与此同时，同时提升肺γ-IFN水平对小鼠机体免疫能力进行调节，进而促进CTL及NK杀伤活性、单核巨噬细胞抗病毒功能等调整，从发起抗病毒作用。
综上所述，连花清瘟胶囊作为一种中药制剂，对急性上呼吸道感染患者有显著的治疗效果，同时具备极高的安全性，建议在临床上进一步推广和使用。
参考文献：
[1]赵明敬，赵晓琴，赵威.连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床效果评价[J].中华医院感染学杂志，2015，25（04）：839-841.
[2]程霞.连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（04）：39-40.
[3]张秀玲.连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效及安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（34）：68.
论文作者:罗波
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第25期
论文发表时间:2018/2/1
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