广西贵港市中西医结合骨科医院 广西 贵港 537100
【摘要】目的：本文就中医护理技术对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响效果进行探讨。方法：选取我院2015年3月--2016年2月期间所收治的88例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为研究组与参照组，各44例。参照组患者住院期间接受常规护理，研究组住院期间在常规护理基础上接受中医特色护理，对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分的改善程度优于参照组，护理后研究组患者的生活质量评分优于参照组，均P<0.05。结论：在急性脑梗死患者的临床护理中，应用中医护理技术可促进患者的神经功能及肢体功能恢复，改善其生活质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】中医护理；急性脑梗死；功能恢复；生活质量
【中图分类号】R818.2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-221-01
急性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病，分为脑血栓形成、脑梗塞以及腔隙性脑梗死；该病的致死致残率较高，存活患者常出现偏瘫、失语等后遗症，对其日常生活及家庭带来严重影响[1]。本文为提高急性脑梗死患者的功能恢复效果，对我院近一年收治的部分患者实施中医特色护理，效果比较理想，现将研究成果汇报如下：
1 临床资料与方法
1.1 临床资料分析
选择在我院接受治疗的急性脑梗死患者作为研究对象，共88例，病例选取时间为2015年3月--2016年2月；均为首次发病患者，并经头颅CT检查或MRI被证实。其中男性患者58例，女性患者30例；年龄在45--76岁之间，平均（62.3±4.1）岁，按照随机数字表法分为研究组与参照组，各44例。对比两组患者的临床资料，在年龄、性别上均无显著差异，P>0.05。
此次研究对象中，已将认知功能障碍患者、意识障碍患者以及肝肾功能不全患者排除。
1.2 方法
参照组患者住院期间予以输液、用药指导、环境干预、心理护理、健康教育以及肢体功能锻炼等常规护理，研究组患者在常规护理基础上接受中医特色护理，具体如下：
穴位按摩：对患者的神经功能缺失部位进行按摩，可取内关、外关、合谷、曲池、肩髃等上肢穴位，可取昆仑、涌泉、阳陵泉、足三里、承山以及环跳等下肢穴位，进行搓揉、提拿、等手法进行经络疏通。每个穴位按摩3min，每日2次。
中药烫疗：取干姜、肉桂、桂枝、麻黄、川芎、当归、防风、白芍、独活、没药等药物适量，装入布袋，用清水浸湿后加热，取出后使用毛巾包裹好，置于患者的患肢进行移动熨烫，每次烫疗时间为20min，每日2次。
电针治疗：对患者的肩髃、曲池、合谷、外关、手三里、足三里、昆仑、环跳、阳陵泉等穴位进行消毒、针刺，而后使用电针仪进行刺激，每次留针时间为20--30min，每日1次。
1.3 观察指标
NIHSS评分：NIHSS评分量表对患者的神经功能缺损情况进行价，积分范围为0--24分，分数高者表示神经功能缺损严重。
Fugl-Meyer评分：应用FMA积分法对患者的四肢功能进行评价，积分范围0--100分，得分高者表示四肢功能恢复效果越良好[2]。
生活质量评分：应用SF-36评分量表[3]对患者的生活质量进行评价，包括生理机能（PF）、社会职能（SF）、躯体角色（RP）、情况职能情况（RE）、精力（VT）、躯体疼痛（BP）、精神健康（MH）、总体健康（CH）八个维度，总分为100分，分数越高表示患者生活质量越佳。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS21.0对研究数据进行整理，NIHSS评分、Fugl-Meyer评分以及生活质量评分均采用均数±表示，组间对比结果行t检验，P<0.05时为组间比较差异显著。
2 研究结果
2.1 对比两组患者的功能恢复效果
护理前，两组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分比较无显著差异，P>0.05；护理后研究组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分均优于参照组，P<0.05，详见表1。
2.2 对比两组患者的生活质量评分
护理前，研究组患者的生活质量评分为（54.6±11.2）分，参照组为（55.1±10.8）分，两组比较无明显差异，P>0.05；护理后，研究组患者的生活质量评分为（78.3±12.8）分，参照组为（64.2±12.0）分，两组比较差异显著，P<0.05。
3 讨论
急性脑梗死患者救治成功之后，易出现的神经功能障碍、肢体功能障碍后等遗症，如不及时进行康复治疗，具有较高的致残率。对该类患者实施常规护理，难于获得理想的临床效果，故我院主张对其实施中医特色护理。其中穴位按摩可以通过穴位按揉进行经络疏通、缓解肌肉痉挛，有效预防肌肉萎缩。中药烫疗技术可使药效在高温下直达腠理，改善局部血液循环，利于神经功能恢复[4-5]。电针刺激是对功能缺损穴位进行电刺激，具有良好的经络传导作用，促进微循环。以上三种具有中医特色的护理技术联合使用时，效果更佳。此次研究结果显示，经中医特色护理的研究组患者，在神经功能、肢体功能恢复方面，效果均优于常规护理的参照组；其生活质量评分也显著高于参照组，均P<0.05。总结上述研究结果得出，在急性脑梗死患者的临床护理中，应用中医护理技术可促进其功能恢复，有利于其生活质量的改善，值得推广。
参考文献：
[1]蔡碧玉.中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的应用研究[J].中国中医急症，2012，21（12）：2059-2060.
[2]黄文莉.中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2013，19（5）：560-562.
[3]杨复君，袁文慧，刘慧等.中医护理方案在脑梗死急性期临床护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（8）：1132-1136，1137.
[4]胡杏娟，罗彩花，黄小丽等.中风（脑梗死恢复期）中医护理方案临床实施效果评价与分析[J].内蒙古中医药，2015（4）：169-170.
[5]吴丽钏，谢衍宇.中医康复护理对脑梗死患者早期康复的积极作用分析[J].医药前沿，2012，02（10）：337-338.
论文作者:伍艳靖
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 评分论文; 生活质量论文; 中医论文; 脑梗死论文; 穴位论文; 功能论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;