湖南省岳阳市第一人民医院 414000
摘要：目的：探讨心理护理对恶性淋巴瘤患者行为干预效果。方法：2014年5月至2016年5月期间在本院接收治疗的恶性淋巴瘤患者中选择106例进行研究，并随机分为传统组和研究组，传统组采用传统常规护理干预，研究组在此基础上增加心理护理干预，比较两组患者的遵医率。结果：观察组患者依据医嘱用药比例98.11%显著高于对照组81.13%，定时回院复诊比例100.00%显著高于对照组81.13%，P＜0.05。结论：在恶性淋巴瘤患者治疗中加强心理护理是促使患者依据医嘱用药和定时回院复诊的有措施，利于提高治疗效果，具有重要的临床价值。
关键词：心理护理；恶性淋巴瘤；遵医行为
Abstract：Objective：To explore the effect of psychological nursing on behavior intervention of patients with malignant lymphoma. Methods：during the period from May 2014 to May 2016 in our hospital to receive treatment for patients with malignant lymphoma in 106 cases were studied，and were randomly divided into the traditional group and the research group，the traditional group was treated with routine nursing intervention，the study group based on the psychological nursing intervention，compared two groups of patients with compliance rate. Results：the proportion of patients in the observation group was 81.13% higher than that in the control group by 98.11%，and the ratio of regular back to hospital visits was 100%，which was significantly higher than that of the control group 81.13%，P < 0.05. Conclusion：to strengthen the psychological nursing in the treatment of malignant lymphoma is a measure to promote the patients to take the medicine according to the doctor's instructions and to go back to the hospital regularly. It is helpful to improve the curative effect and has important clinical value.
Keyword：psychological nursing；malignant lymphoma；compliance behavior
恶性淋巴瘤临床表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、瘙痒等，属于源于淋巴组织或组织细胞的恶性疾病，当前主要采用放疗、化疗和药物治疗[1]。但由于患者在治疗期间，会产生诸多不良反应，给患者带来很多痛苦，不仅促使患者出现焦虑状态，甚至部分患者不愿遵循医嘱治疗，继而影响治疗效果[2]。为此，本次研究对心理护理对恶性淋巴瘤患者行为干预效果进行了探讨，详细研究过程探讨如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2014年5月至2016年5月期间在本院接收治疗的恶性淋巴瘤患者中随机选择106例进行研究分析，并通过数字编号和随机数字分组方式将其分为两组，分别为传统组和研究组。其中传统组患者共53例，年龄在36岁至66岁之间，平均年龄为（49.26±3.72）岁，男性患者29例，女性患者24例；研究组患者共53例，年龄在35岁至64岁之间，平均年龄为（48.95±3.65）岁，男性患者30例，女性患者23例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆利用统计学软件对两组患者的基本资料进行比较分析，性别、年龄等各指标均无差异统计学意义（P＞0.05），具有较高对比研究价值。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
该组患者实施常规护理干预，包含基础护理、注意事项告知、饮食控制等。
1.2.2 观察组
该组患者在上述常规护理干预的基础上加强心理护理干预，详细护理内容包含：①健康教育，医护人员在对患者进行健康教育前，需要了解患者对恶性淋巴结肿瘤相关知识的掌握情况，针对患者掌握错误的知识进行纠正，并对患者进行系统的疾病宣教，促使患者能够正确且全面的了解恶性淋巴瘤发病原因、治疗措施及治疗可能出现的不良反应，并告知患者相关的注意事项，确保患者能够认识到遵医行为对保证疗效的重要性[3]。②心理干预，患者会因为疾病影响及治疗出现的不良反应，身心受到严重影响，很多患者会出现焦虑和抑郁等不良情绪，继而不愿意配合治疗，此时医护人员需要做好对患者的心理疏导，并联合患者家属给予患者心理支持，鼓励患者配合治疗，耐心听取患者的倾诉，和患者聊其感兴趣的话题，缓解患者的不良症状，提高患者治疗依从性。③行为干预，当患者心理状态受到影响时，身体会受到不良心理状态的影响出现免疫能力降低情况，尤其是对于出现恶心、呕吐、脱发等症状的患者，此时医护人员需要引导患者宣泄不良情绪，让患者了解到各种不良反应只是暂时现象，且可以通过音乐、小说等方式转移患者注意力，宣泄患者的情感。
1.3 观察指标
比较两组患者的遵医率。遵医行为包含患者依据医嘱用药和定时回院复诊。
1.4 统计学处理
对于本次治疗期间所记录的数据均采用SPSS 17.0 软件进行统计学分析，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，样本t 检验，符合正态分布的计数资料以（%）表示，卡方检验。当P＜0.05时，认为比较差异具有统计学意义。
表1 两组患者遵医率比较分析（%）
组别 例数依据医嘱用药定时回院复诊
观察组53 52（98.11） 53（100.00）
对照组53 43（81.13） 43（81.13）
X2--8.2211.04
P--＜0.05＜0.05
2 结果
2.1 两组患者遵医率比较分析
分析表1可知，观察组患者依据医嘱用药比例98.11%显著高于对照组81.13%，定时回院复诊比例100.00%显著高于对照组81.13%，P＜0.05。
3 讨论
由于恶性淋巴瘤属于恶性疾病，不仅给患者身体带来严重影响，还会危害患者的心理状态，让患者感到生命无望，继而丧失求生意识，不愿意在治疗中配合治疗，严重影响治疗效果。一般常见的不配合治疗主要表现为没有依据医嘱进行用药，没有定时回医院复诊，导致病情无法得到有效的控制，而影响疗效[4]。而导致患者出现各种不遵医行为的主要因素为患者心理状态不佳，因此医护人员需要加强对患者的心理护理干预，通过健康教育让患者认识到恶性淋巴瘤的治疗方法及效果，增强患者的求生意识，并疏导患者出现的焦虑、抑郁等不良情绪，引导患者以积极正面的态度面对疾病[5]。首先医护人员需要纠正患者对疾病不正确的认知，让患者认识到正确疗法对病情控制的作用；其次医护人员需要联合患者家属给予患者心理支持，并指导患者进行不良情绪的宣泄，改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态[6][7]。此外通过交流了解患者的兴趣爱好，结合患者兴趣转移患者注意力，避免患者思虑过盛，如让患者听音乐，看正面积极的小说等，缓解患者的情绪，促使患者愿意主动配合治疗[8][9]。本次研究对心理护理对恶性淋巴瘤患者行为干预效果进行了探讨，研究结果显示观察组患者依据医嘱用药比例98.11%显著高于对照组81.13%，定时回院复诊比例100.00%显著高于对照组81.13%，P＜0.05，表明对患者实施心理护理干预利于增强患者遵医行为，促使患者严格依据医嘱进行治疗，并按照医生要求定时回到医院复诊，确保改善症状，增强患者治疗信心，继而改善患者心理状态，激发患者的救治信心。
综上所述，心理护理对恶性淋巴瘤患者行为干预具有正面积极的影响，是促使患者积极配合治疗的有效措施，利于提高疗效，临床价值较高。
参考文献：
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论文作者:熊晓燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/21
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