健康管理在老年原发性高血压患者中的应用分析论文_万雪萍

(无锡市梁溪区黄巷社区卫生服务中心;江苏无锡214000)

【摘要】目的:对原发性老年高血压进行健康管理的价值进行合理的探讨和分析。方法:在我院随机抽取2016年3月-2017年3月接受治疗的高血压患者120例作为研究对象,并将这120例高血压患者分成参照组和实验组两组,每组分有60例患者。其中对参照组患者实施常规护理手段,对实验组患者在实施常规治疗手段的基础上实施健康管理,然后比较两组患者的血压控制情况,并进行记录。结果:在对两组患者实施护理干预之后,患者的血压水平均得到不同程度的改善,其中实验组患者的收缩压和舒张压低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对原发性老年高血压患者进行健康管理可以很好的改善患者的血压水平,在临床实践中具有良好的应用价值。

【关键词】健康管理;老年原发性高血压患者;应用;分析

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)22-0204-01

原发性高血压主要是指一种血压升高现象,临床中主要表现为舒张压和收缩压上升,通常简称为高血压,当前我国主要采用1999年WHO提出的国际高血压诊断标准,即当收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压 ≥90 mmHg时,就可以被诊断为高血压[1]。一般来说,原发性高血压在老年人群中出现的较为频繁,我们将60岁以上的原发性高血压患者称为老年原发性高血压患者,当前老年原发性高血压的发病率和死亡率都比较高,不但会对患者的生命安全造成威胁,还严重影响着患者的生活质量。原发性高血压的产生与患者的生活习惯和饮食习惯有着密不可分的关系,因此加强对老年原发性高血压的健康管理水平显得尤为重要,本次研究以在我院接受治疗的120例老年原发性高血压患者作为研究对象,分为参照组和实验组进行观察,分别对他们进行常规干预和健康管理,具体报道如下:

一、资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中,在我院随机抽取2016年3月-2017年3月接受治疗的经临床诊断明确确诊为老年原发性高血压疾病的120例患者作为研究对象,然后采用随机数字的方法,将这120例高血压患者分成参照组和实验组两组,每组分有60例患者。在实验组中,有男性患者32例,女性患者28例,患者年龄均在59岁到82岁之间,患者平均年龄为(71.38±5.64)岁;参照组的60例患者中,有男性患者31例,女性患者29例,患者年龄均在59岁到83岁之间,患者的平均年龄为(72.73±5.83)岁。然后在患者及其家属都知晓情况的情况下签署同意书,然后对两组患者的一般资料进行分析和比较,结果发现两组患者的一般资料差异不具有统计学意义,即P>0.05,具有可比性。

1.2治疗方法

对60例参照组患者实施常规护理的方法,在患者办理好入院手续之后,为患者安排就诊的病室,然后对患者实施常规的用药指导和体征监测等干预项目,并时刻保持和患者及其家属的交流和沟通,同时保证病室的环境安静、卫生。

对实验组患者,在参照组患者实施常规护理的基础上进行强化健康管理,具体内容有如下几点:第一,建立起完善的健康管理系统和体系,并由临床医师、护士和公共卫生医师组成高血压健康管理小组,并且明确小组内各个成员的主要职责,适当的对其进行有效的职业技能培训,提高整个管理小组的健康管理水平,保证健康管理工作能够有效开展。第二,帮助患者建立起信息完整的健康档案,通过收集患者的相关信息,及时记录其既往病史和高血压,以及相关并发症,同时还要了解不同患者的生活习惯和饮食习惯,然后根据患者的实际情况对档案进行完整和整理。第三,通过对患者的实际情况进行分析,对患者进行不同程度的健康教育,可以按照每月一次的周期举办健康教育讲座,以图片、幻灯片和口头教育等形式对患者进行健康教育,提高患者的自我健康管理和自我教育能力,保证患者能够严格按照医师要求进行服药,并做到合理饮食,并辅以适当的体育锻炼,时刻保证血压的稳定[2]。第四,以上门随访和沟通等方式,通过考虑患者的不同身体特征,对患者实施针对性的教育计划,同时还要对患者进行适当的心理教育和沟通,缓解患者的紧张和不良情绪,保证血压的稳定。

1.3观察指标

在干预前和干预后分别记录患者的收缩压和舒张压,在研究时间内实施3次血压测量,最终以3次的平均值作为参考。

1.4统计学方法

对所收集数据运用SPSS23.0软件进行处理,并使用()对计量资料进行表示,并配以t检验,然后使用x2对计数资料进行检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。

二、结果

在护理前和护理后,对两组患者的收缩压和舒张压的数值进行对比和记录,结果显示:实验组患者的收缩压和舒张压均优于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义,具体如下表:

在老年人群中,原发性高血压是一种常见的疾病,这一疾病具有发病率高、病程长等特点,在发病初期一般很难发现,主要临床表现为血压升高,但是经过发展,极易诱发危险状况,具有较高的致残率,一旦患上,就会对患者的生活质量造成严重影响[3]。对于老年原发性高血压患者,医护人员必须要对其进行全面有效的健康管理,将患者的健康与医院紧密联系起来,建立起完善的健康档案管理体系,并以开展讲座、口头宣传等方式对疾病预防和干预的知识进行宣传,让患者对疾病有一个明确的人数,加强医患之间的配合,然后结合患者的实际情况,对患者制定行之有效,并具有针对性的管理和教育方案,然后选择合适的时间对患者进行健康指导,逐渐转变患者的不良生活习惯,保证患者血压的稳定[4]。另外,还要对患者进行正确的用药指导,让患者能够按照正确的时间、正确的剂量服用药物,起到平稳血压的作用。对于一些情绪波动比较大的患者,医护人员要进行必要的心理疏导,缓解其焦虑情绪,保证心态平稳,降低心血管疾病发生的可能性。

本次研究通过对参照组和实验组患者的血压进行观察,发现在干预之后实验组患者的血压水平均优于参照组,P<0.05,具有统计学意义。

综上所述,对老年原发性高血压患者实施有效的健康管理,不但可以对住院治疗效果起到稳固作用,还能减少相关并发症的发生概率。在临床中具有较高的使用和推广价值。

参考文献:

[1]黄丽.健康管理模式在老年高血压患者护理中的应用[J].中医药管理杂志,2017,(11):166-167.

[2]陈思,周忠,景胜,等.老年高血压患者实行健康管理的效果研究[J].中医药管理杂志,2015,(09):116-117.

[3]李玲玲,王安龙.健康管理在原发性高血压社区防治中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,(05):23-25.

[4]江明,冯思莹,廖建堂.社区老年高血压患者实施中医健康管理的护理效果分析[J].现代诊断与治疗,2017,(10):1938-1940.

论文作者:万雪萍

论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期

论文发表时间:2019/4/2

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