【摘要】目的： 对个体化营养护理对妊娠期糖尿病合并高血压孕妇干预效果的临床进行观察。方法：选择2018.05-2019.05，1年以内在我院接受治疗的患者280例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组（140例，常规护理），观察组（140例，个体化营养护理）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。结果：两组患者在通过护理都有一定好转，有210例患者治愈出院，观察组患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白等指数均低于对照组患者，p<0.05，数据差异具有统计学意义。结论：应用个体化营养护理对妊娠期糖尿病合并高血压孕妇干预效果良好，能够帮助减轻患者的症状，改善妊娠结局，值得在临床上进行应用。
【关键词】妊娠期糖尿病合并高血压；个体化营养护理；疗效
妊娠期糖尿病合并高血压是孕妇在妊娠期特有且较为常见的一种并发症，且对母婴皆有一定的影响，例如新生儿畸形，巨大儿，新生儿发生低血糖的危险，严重时孕妇还会出现抽搐、昏迷等症状[1]。为了能够减少并发症的发生机率，保障母婴的生命安全，本文对个体化营养护理对妊娠期糖尿病合并高血压孕妇干预效果进行分析，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018.05-2019.05，1年以内在我院接受治疗的患者280例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组（140例，平均年龄为28.45±2.51岁），观察组（140例，平均年龄为29.03±2.06岁）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。现对两组患者的病程，年龄，性别等基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对此次研究均表示知情，并自愿签署研究同意书，此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。
1.2方法
对照组患者使用常规护理的方法。护理人员给予患者全面的病情评估和心理评估，叮嘱患者用药和相关需要注意的饮食问题。
观察组患者使用个体化营养护理的方法。观察组患者在对照组患者应用常规护理方式的基础上增加使用个体化营养护理的方法。具体如下：①健康知识教育宣传：护理人员将关于妊娠期间会出现糖尿病合并高血压的原因详细告知患者及家属，并将治疗的方式和治疗过程中可能出现的并发症一起告知，使他们能够做好充分的心理准备。将控制饮食的必要性告知患者，以便能够得到患者的积极配合，提高治疗的依从性。
②饮食护理：对于妊娠期糖尿病合并高血压孕妇而言，饮食护理是最为重要的。因此，护理人应该为患者制定科学，合理的饮食方案。例如，在制定相关的饮食方案之前，对孕妇的身体状况进行评估，包括孕妇的饮食量、孕周以及血糖水平，血压水平等内容。保证营养配置方案是合理科学的，脂肪：28%，摄入量60g/d，蛋白质：20%，摄入量90g/d，碳水化合物55%，摄入量250g/d。并针对孕妇的身体状况适当减少或增加脂肪的摄入量、维生素、矿物质等等。再帮孕妇选用一些食物进行合理搭配，包括豆制品、蔬菜、水果以及肉类。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，为孕妇制定一个合理的用餐方案和时间，例如上午、下午以及睡前1h加餐，两餐间隔时间最好为2-3h。对孕妇的血糖水平、血压状况进行记录和监测。
1.3 疗效标准
通过比较两组患者的空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白等指数来判断个体化营养护理对妊娠期糖尿病合并高血压孕妇干预效果。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组患者空腹血糖水平（7.56±1.23）mmol/L明显高于观察组患者空腹血糖水平（5.99±1.12）mmol/L，数据差异具有统计学意义（t=11.167，p=0.001）；对照组患者餐后2h血糖（9.89±1.50）mmol/L明显高于观察组患者餐后2h血糖（8.03±1.21）mmol/L，数据差异具有统计学意义（t=11.415，p=0.001）；对照组患者的糖化血红蛋白（7.36±1.14）明显高于观察组患者的糖化血红蛋白（5.87±1.05），数据差异具有统计学意义（t=11.375，p=0.001）。
3.讨论
妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压的发病机制较为复杂，糖脂代谢异常是此类患者主要的临床症状表现，若是在患者妊娠期间，对其的血糖控制度不够，容易对母婴造成较为严重的生命威胁[2]。因此，有必要采取护理的方式帮助患者控制血糖，提高生命质量。
常规的护理方式虽然也能给予患者一定的帮助，改善妊娠的结局，但是患者治疗依从性较差，因此，往往无法取得较为理想的治疗效果。
与之相比，应用个体化营养护理的方式能够充分给予患者及家属帮助，针对患者病情和心理状况进行较为全面的评估，而后利用自己的专业素养，征求患者及家属的意见进行完善。为其制定合理、科学的营养方案，及时帮助控制患者的血糖水平，能够有效降低并发症的发生机率。因此能够得到患者及家属的满意。
本文的研究发现，有210例患者治愈出院，观察组患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白等指数均低于对照组患者，p<0.05，数据差异具有统计学意义。
综上所述，应用个体化营养护理对妊娠期糖尿病合并高血压孕妇干预效果良好，能够帮助减轻患者的症状，改善妊娠结局，值得在临床上进行应用。
参考文献
[1]石喜华,伍月红.个体化营养护理在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病孕妇中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(3):102-104.
[2]石锦波,孙涛.个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇的干预效果[J].青岛医药卫生,2017,49(1):73-75.
论文作者:蔡蛟
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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