陕西省西安市西安交通大学医学院第一附属医院 710061
【摘 要】目的：总结并归纳血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验对肺结核的诊断价值。方法：选取2017年7月至2018年7月期间我院收治的75例被确诊为肺结核的患者作为研究对象，使用计算机表法将其分为三组，观察组、对照A组与对照B组各25例，对照A组进行血清腺苷脱氨酶检测，对照B组进行结核感染T细胞斑点试验检测，观察组患者使用血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验的方法进行检测，对比观察组与对照组患者的诊断有效率。结果：观察组患者的诊断总有效率为96.0%，显著高于对照A组的72.0%与对照B组的68.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，对照A组与对照B组相比无较大差异，不具有统计意义。结论：对肺结核患者使用血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验的方法进行诊断，能够有效提高诊断有效率，减少漏诊与误诊情况的发生，对临床治疗方案的确定与治疗的开展均具有重要意义，值得在临床上推广使用。
【关键词】血清腺苷脱氨酶；结核感染T细胞斑点试验；肺结核
肺结核是临床上常见的一种疾病，具有较高的发病率，且容易引起肺心病与肺气肿等多种严重并发症[1]，使患者正常的气体交换受到影响，从而引发多种器官衰竭，对患者的身体健康造成了较大影响，甚至引起严重的肺部感染[2]，威胁着患者的生命安全，因此早期对肺结核进行有效的诊断十分重要。本文针对2017年7月至2018年7月期间我院收治的75例被确诊为肺结核的患者，总结并归纳血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验对肺结核的诊断价值。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年7月至2018年7月期间我院收治的75例被确诊为肺结核的患者作为研究对象，排除有其他系统性疾病者、严重心血管疾病者、治疗中途转院者以及临床资料不全的患者，纳入对象均明确诊断为肺结核，且经我院伦理委员会批准，患者及家属均对本研究知情并签署了同意书。使用计算机表法将75例患者分为三组，观察组、对照A组与对照B组各25例，其中观察组男12例，女13例，年龄32~75岁，平均年龄（41.59±6.17）岁；对照A组男13例，女12例，年龄33~74岁，平均年龄（41.14±6.08）岁；对照B组男12例，女13例，年龄32~73岁，平均年龄（40.16±6.27）岁。三组患者，无论是在年龄还是自身的性别、病情上都呈现以P>0.05情况或者是结局，没有探究价值，可进行比较。
1.2 方法
对照A组患者进行血清腺苷脱氨酶检测：对患者进行血液样本采集，将血液样本在37℃下进行离心，分离血清，并使用日立BJ-G188全自动生化分析仪进行检测，对结果进行记录与分析。
对照B组患者进行结核感染T细胞斑点试验检测：用肝素抗凝管采集患者外周血，经分离T淋巴细胞后进行细胞计数，并配制合适浓度的细胞悬液，依次准备好阴性对照、抗原A、抗原B、阳性对照并在其中加入100ul细胞悬液，在5%co2培养箱中培养16-24小时候后使用PBS洗板，并分别加入酶标二抗工作液，孵育1h后继续使用PBS洗板，加入显色液进行避光显色，自然干燥后对结果进行记录与分析。
观察组患者使用血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验的方法进行检测，检测方法同上。
1.3 观察指标
对比观察组与对照组患者的诊断有效率。诊断有效率=诊断有效例数/总例数*100%。
1.4 统计学方法
本次研究中，将75例被确诊为肺结核的患者的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，诊断有效率采用%的形式表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
2、结果
患者诊断有效率对比
观察组患者的诊断总有效率为96.0%，显著高于对照A组的72.0%与对照B组的68.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，对照A组与对照B组相比无较大差异，不具有统计意义，见表1。
表1 患者诊断有效率的对比[n（%）]
3、讨论
肺结核在临床上具有较高的发病率，严重影响着人们的身体健康与生命安全，在临床上受到了高度的重视[3]，血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验检测能够有效提高肺结核诊断有效率，为临床治疗的开展提供可靠依据，具有较高的应用价值[4-5]。
在本次试验中，观察组患者的诊断总有效率为96.0%，显著高于对照A组的72.0%与对照B组的68.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，对照A组与对照B组相比无较大差异，不具有统计意义，说明对肺结核患者使用血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验的方法进行诊断的效果较好，能够有效提高诊断有效率，具有较高的应用价值，值得在临床上推广使用。
综上所述，对肺结核患者使用血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验的方法进行诊断，能够有效提高诊断有效率，减少漏诊与误诊情况的发生，对临床治疗方案的确定与治疗的开展均具有重要意义，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1] 汪敏，刘霞，卓志远，等.结核感染T细胞斑点试验联合胸腔积液腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断价值[J].徐州医学院学报，2016，36（9）：599-600.
[2] 冯晓朦，王晶莹，时景伟，等.血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用[J].吉林大学学报（医学版），2016，42（2）：306-310.
[3] 张兵，陆彩虹，施美新.血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用[J].中外医疗，2017，36（4）：38-40.
[4]吴景秋，房宏霞，蔚鸣，等.结核感染T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶检测诊断结核性胸膜炎的价值[J].中国防痨杂志，2017，39（10）：1088-1092.
[5]吴瑕，仇海兵.结核感染T细胞斑点试验和腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的临床应用价值[J].吉林医学，2017，38（2）：260-262.
论文作者:封婧,封瑞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/11
标签：脱氨酶论文; 腺苷论文; 肺结核论文; 患者论文; 血清论文; 结核论文; 斑点论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期论文;