11例严重新生儿ABO溶血症换血疗法的临床分析论文_吕彦兴

吕彦兴

广西省柳州市妇幼保健院 广西 柳州 545001

【摘要】 目的 探讨和研究对严重新生儿ABO 溶血症采用换血疗法的临床疗效.方法 选取自2013年1月到2014年1月在我院进行治疗的11例严重新生儿ABO 溶血症患儿作为研究对象将其作为观察组,并将2014年2月到2015年2月在我院进行新生儿ABO 溶血症诊治的患儿11例将其作为对照组.医护人员为对照组11名患儿采取非换血疗法,而对观察组11名患儿采取换血疗法治疗,对照两组患儿治疗效果是否存在差异.结果 对照组的患儿治疗效果非常好的有2例、良好的有2例、较差的有7例;观察组的患儿治疗效果非常好的有10例、良好的有1例、较差的有0例,观察组患儿诊疗效果明显高于对照组,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05).结论 对严重新生儿ABO 溶血症患儿采用换血疗法的治疗方式,安全有效,可以有效降低患儿血清胆红素,对于提高患儿的康复率,以及提升患儿的生存质量具有重要的意义,值得在临床上进一步推广和采用. 【关键词】 新生儿;ABO 溶血症;换血疗法【Abstract】objective ToinvestigateandresearchonsevereABOhemolyticdiseaseofthenewbornusingtheclinicalefficacyofbloodtransfusiontherapy. Methods :fromFebruary2014toFebruary2015inourhospitalfortreatmentof11casesofseriousneonatalABOhemolyticdiseasepatientsasresearchsubjectsasastudygroup,andthesameperiodinourhospitalneonatalABOhemolyticdiseaseDiagnosisandtreatmentof11casesofpatientsasacontrolgroup,healthcareadministeredtothecontrolgroup11patientstakingnon-bloodtransfusiontherapy,whiletheobservationgroup11patientstotakebloodtransfusiontherapyfortreatment,controlthesetwogroupsofpatientswiththetherapeuticeffectwhethertherearedifferences.Results Thetreatmentofpatientsinthecontrolgrouphadaverygoodtwocases,therearetwocasesofgood,poor,7cases;thetreatmentofpatientsintheobservationgrouphad10casesofverygood,good,1case,poorThereare0cases,treatmenteffectwassignificantlyhigherinpatientsintheobservationgroup,comparethedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P <0.05).Conclusion ABOhemolyticdiseaseofthenewbornpatientswithseverebloodtransfusiontherapytreatmentsusingsafeandeffective,caneffectivelyreducetheadverseeffectscausedbyexchangetransfusion,forimprovingtherecoveryrateofthepatient,worthFurtherpromotionandusein【Kcleiyniwcaolrdpsra】ctice. newborn;ABOhemolyticdisease;bloodtransfusiontherapy 【中图分类号】R473.7【文献标识码】B 【文章编号】1008-6315(2015)12-1160-01

新生儿ABO 溶血症作为一种临床上最为常见的一种疾病,对于患儿的生存质量的提升具有严重的威胁[1].并且患儿还会产生严重的高胆红素血症所引起的并发症,会给患儿的身体健康造成严重伤害[2].随机选取了自2014年2月到2015年2月在我院进行治疗的11名严重新生儿ABO 溶血症患儿作为研究对象,希望为患儿生存质量的提升,提供一些可行性的治疗方式,现将具体的研究结果报告如下.

1 资料与方法1.1 一般资料 本次研究随机选取自2013年1月到2014年1月在我院进行治疗的11例严重新生儿ABO 溶血症患儿作为研究对象将其作为观察组,并将2014年2月到2015年2月在我院进行新生儿ABO 溶血症诊治的患儿1例将其作为对照组,医护人员给予对照组的11名患儿采取非换血疗法,而对观察组的11名患儿采取换血疗法进行治疗,两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性. 1.2 治疗方法 根据所有的患儿的临床症状表现,采取具有针对性的诊疗措施和方案,即为对照组采用非换血疗法治疗的方式;为观察组的患儿采用换血疗法的治疗方式. 1.3 疗效评定 治疗效果非常好:血胆红素下降明显、黄疽明显消退; 治疗效果良好:血胆红素下降较慢,黄疽消退缓慢; 治疗效果较差:血胆红素没有下降,黄疽未消退. 1.4 统计学方法 本次实验采用SPSS18.0软件进行统计学处理,并对得到的数据进行方差上的计算.当P<0.05时,即具有统计学意义[3].

2 结果对照组的患儿治疗效果非常好的有2例、良好的有2例、较差的有7例;观察组的患儿治疗效果非常好的有10例、良好的有1例、较差的有0例;观察组患儿诊疗效果明显高于对照组,具体的治疗效果如表1所示: 表1 两组患儿的治疗效果比较[n(%)]

3 讨论临床上将母亲是O 型血,儿童为A 型或B型血时产生的血管外溶血称为新生儿ABO 溶血病,会给患儿的红细胞造成严重的损伤,并且受到损伤的红细胞会进入人体的血液中到形成胆红素,因此,在临床上经常将出生3天内血胆红素超过342μmol/L称为严重的新生儿ABO 溶血病.新生儿ABO 溶血症作为一种在新生儿中较为常见的疾病,也是当前新生儿科进行有效管理和诊疗的重点和难点.换血疗法作为一种具有计划性和预见性诊疗措施,致力于为患儿提供人性化和优质化的服务[4]. 选取自2013年1月到2014年1月在我院进行治疗的11例严重新生儿ABO 溶血症患儿作为研究对象将其作为观察组,并将2014年2月到2015年2 月在我院进行新生儿ABO 溶血症诊治的患儿11例将其作为对照组.医护人员给予对照组的患儿采取非换血疗法,而对观察组的患儿采取换血疗法进行治疗,对照组的总体有效率为36.3%,

观察组的总体有效率为100%,观察组患儿的治疗效果明显优于对照组.对严重新生儿ABO 溶血症患儿采用换血疗法的治疗方式,安全有效,可以有效降低患儿血清胆红素,对于提升患儿的生存质量具有重要的意义. 尽管在本文的研究中,患儿采用换血疗法均取得了良好的诊疗效果,但是换血疗法在一定程度上还是存在着潜在的危险性,医护人员在对严重新生儿ABO 溶血症患儿进行诊疗的过程中,应当时刻注意换血时偶有血栓、空气栓塞、心力衰竭的发生,并积极采取有效的措施,减少继发性感染的产生.

综上所述,医护人员对严重新生儿ABO 溶血症患儿采用换血疗法的治疗方式,安全有效,可以有效降低患儿血清胆红素,对于提高患儿的康复率,以及提升患儿的生存质量具有重要的意义,值得在临床上进一步推广和采用.

参考文献[1] 耿洪维.1例新生儿Rh溶血病换血治疗的护理[J].当代护士(学术版),[ 2014,(9):92-92,93. 2] 李慧敏.换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床分析[D].重庆医科大学,2013. [3] 闫慧敏,邹炳新.11例严重新生儿ABO 溶血症换血疗法的临床分析[J]. 现代医药卫生,2013,19(8):1008-1008. [4] 周文艳.经外周血管同步换血治疗新生儿溶血症的护理配合[J].现代中西医结合杂志,2010,19(1):112-113.

论文作者:吕彦兴

论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿

论文发表时间:2016/3/11

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