（补洛乡中心卫生院 四川凉山 616350）
【摘要】目的：探讨关于预防控制老年肺结核的临床体会。方法：选取县人民医院2015年2月-2016年5月收治的老年肺结核患者45例，均给予患者相应的预防控制措施，分析其临床效果。结果：经过预防后，肺结核患者逐渐减少，并发症发生率为6.67%，患者满意度为95.56%。结论：对肺结核患者给予相应的预防控制措施，大大降低了肺结核病并发症发生率，有助于提升人们的生活质量。
【关键词】控制；预防；老年；肺结核
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0056-02
随着社会老龄化的加速，老年肺结核病发生率呈现出上升趋势，由于老年肺结核病与社会健康问题具有相关重要意义[1]。近年来，通过给予患者实施相应的预防控制措施，有效改善了老年肺结核的严重病情程度，因此，本文针对45例老年肺结核病展开研究，现将预防老年肺结核病的具体措施综述如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选取县人民医院收治的45例老年肺结核患者进行研究，所有患者全部符合肺结核的诊断标准，均给予患者相应的预防控制，其中男性26例，女性19例，年龄介于为60～85岁，中间值为（71.2±4.36）岁；病程为3个月～6年，平均病程为（25.26±4.17）个月。
1.2 方法
预防结核病传播的方法可以从卫生习惯、环境、检查、药物等方面着手。（1）卫生习惯：要自觉养成不随地吐痰的卫生习惯，如果咳嗽、喷嚏时要用毛巾或手帕掩住口鼻，结核病患者的吐痰时应吐到纸上然后包起立即烧掉，或者采用别的方式不让痰液里的病菌传播到空气当中。（2）环境：由于结核菌是不耐高温的，其在沸水中无法存活，因此，我们可以通过在阳光下暴晒的方法消灭结核菌，而且这种方法简单、方便。（3）检查：对于肺结核患者必须做到定期检查、复查等，定期检查身体可以早点发现病情，有利于消除其传染性，同时阻止结核病的传播速度，做好预防工作。（4）药物：接种卡介苗，可以增强免疫力，然而通过长期使用免疫抑制剂、激素等抑制患者血液病或网状内皮系统，每日服用300mg的异烟肼，连续服用6～12个月，此药物防治结核病效果明显而且持久，是预防结核病的重要方法。
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1.3 观察指标
分析患者肺结核并发症情况，并通过调查对预防控制肺结核病的满意度，满意度=（满意例数+一般例数）÷总例数×100%。
1.4 数据处理
研究工作选用软件版本SPSS 20.0，以（n，%）代表文中的相关计数信息，观察其并发症发生率及满意度。
2.结果
经过预防之后，45例患者病情均明显改善，住院时间为1～3个月，平均住院天数为（57.5±14.7）d，有1例并发气胸，有1例并发肺气肿、1例并发肺心病，并发症发生率为6.67%；患者满意24例，一般满意19例，不满意2例，总满意度为95.56%。
3.讨论
由于老年人身体免疫力低下，各种器官及功能组织逐渐衰退，因此，老年人很容易感染结核杆菌，从而引起非结核病的发生。其主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、发热等现象，严重危害老年人的身体健康，结核菌一般会通过唾液的飞溅来传播的，肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。随着科学技术的进展，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。但是预防结核病也是非常必要的，因此，尽早实施预防控制措施，是一项。通过卫生习惯、环境、检查、药物等方面可以有效防止结核病传播速度，控制传染源，首先叮嘱患者做好自身的卫生工作。而针对老年患者的生理特点，可以采取保暖、阳光充足、通风、空气新鲜的病室，并保持清洁平整，卫生干净，通过以上预防措施可以降低病情的加重；对于咳嗽无力患者可以通过翻身拍背的方式达到预防的效果。如果伴大量胸腔积液的肺结核患者应待在房间休息，保持足够的睡眠，也可适当增加户外活动。目前，在治疗肺结核疾病中，由于许多老年人会存在一些心理问题，比如焦虑抑郁、疑虑恐慌等，再加上结核病具有一定的传染性，难免产生被遗弃心理，使其对生活失去了自信。因此，医生应耐心患者讲解有关肺结核病知识，帮助患者消除不良情绪，让其树立起战胜疾病的信心，从而提高治疗的依从性，积极接受治疗[5]。同时我们需要提高广大群众对结核病发病原因及传播途径的认识，掌握预防和治疗知识，培养良好的卫生习惯，洗漱用具专人专用,勤洗手，勤换衣，定期消毒等，加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。因此，“防控结核，人人有责”。
本文通过研究结果显示：结核病患者并发症发生率为6.67%，而且患者对预防疾病的满意度为95.56%。综上所述，对老年肺结核患者实施预防控制措施，有利于缓解患者病情，缩短住院时间，提高患者满意度，降低其并发症发生率。
【参考文献】
[1]姜伟.老年肺结核的X线诊断特点分析及用药体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,A3(5):179,184.
[2]杨晓燕,刘春涛.老年肺结核的预防及控制策略分析[J]. 大家健康(学术版),2016,12(7):127.
[3]白云龙,张程,张玮琪.刍议老年肺结核的预防与控制对策[J].中国卫生产业,2016,15(9):89-91.
[4]艾华.老年肺结核患者的临床护理探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2015,05(37):141-143.
[5]刘鹏霄.老年肺结核的预防与控制对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,55(11):66.
论文作者:吉力日呷
论文发表刊物:《心理医生》2016年22期
论文发表时间:2016/11/29
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