（成都市第五人民医院四川成都611130）【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）05-0281-01
哮喘的临床发病率较高，属于临床上常见的一种慢性呼吸系统疾病，会造成呼吸道呼吸困难，是具有反复性和特发性的常见疾病，目前护理哮喘没有特效护理方法，因此必须加强日常预防措施。那么如何在生活中预防哮喘复发呢，现在我们一起来看看.1 增强哮喘预防知识首先，哮喘是一种慢性疾病，一定要做好知识宣教，了解哮喘的发病诱因以及治疗事项等。患者要食用易消化、柔软、营养丰富、含钙量高、水分多的食物，严禁食用诱发哮喘发作的食物，例如海鲜、牛奶等。有些患者进食异类蛋白质(如牛奶、鸡蛋、鱼、虾)，或食物太咸、辣、酸，或饮食过饱均可引起哮喘发作[1]。应尽快找出过敏因素,注意合理的饮食和生活习惯，防止盲目忌食。2 避免哮喘诱因患者一般在冬春季节发病，可持续数月不愈，抗生素治疗效果不佳，使用支气管扩张剂如氨茶碱可以迅速缓解病情。患者有反复咳嗽症状，一般在凌晨和夜间发作，少痰、阵发性干咳，遇到油烟、冷空气、灰尘时咳嗽加重，运动后也会加重。雾霾天气尽量不要出门或佩戴口罩。一般在早晨时候，是雾霾天比较严重时，也是哮喘疾病容易发作的时机。因此，对于喜欢晨练的朋友们来说，就尽量不要早上出门，必要时应减少户外锻炼。如果是上班族的话，出门时就应该佩戴口罩。现在市面上也有很多防雾霾口罩，大家可以根据自己经济情况来选择。家里适当开窗通风或者使用空气净化器。一般来说，雾霾天气都建议关好门窗，但这样由于空气不流通，反而会造成室内细菌的累计。因此，大家在家里可以适当开窗通风，或者使用空气净化器，有助于空气清洁。3 掌握哮喘急救知识患者哮喘发作时立刻辅助其坐下或半卧状，保持患者腰部前倾，可以使呼吸道畅通。若患者哮喘症状严重，因为呼吸道困难造成明显缺氧，必须及时吸入沙丁胺醇(万托林)气雾，慢性哮喘患者需长期吸入糖皮质激素，例如布地奈德气雾剂。也可以与支气管扩张药同时使用，例如舒利迭。以上急救方法需要患者及家属熟练掌握，严格按照医生要求操作。4 加强呼吸功能锻炼呼气训练时需要经口尽可能地呼出更多的气体，此时腹肌明显松弛，膈肌明显上抬，肺部的气体全部排出体外，双手能够感觉到腹部又陷入下降。除此之外，还可指导患者进行缩唇呼吸，能够增加微弱的呼吸阻力，指导患者将嘴唇形成口哨样，然后用嘴呼气，同时要将腹部收缩，这种呼吸方式能够缓解气道塌陷的问题[2]。另外，护士还可指导患者采用呼吸训练器。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆让患者将训练器的口含嘴用嘴巴包裹严实，通过鼻子最大程度的呼出气体，随后憋气三秒，然后再通过嘴巴最大程度吸气。5 日常咳嗽训练咳嗽是一种很好的清除呼吸道内分泌物的方法，所以掌握了恰当的咳嗽技巧有利于促进疾病预后。护士要指导患者进行有效咳嗽，掌握咳嗽的技巧。为了彻底清除分泌物，先指导患者深吸气后立刻屏住呼吸，然后突然打开声门咳痰，此时胸内压增加，声门突然打开后痰液可以得到彻底清理。6 开展肺功能锻炼在患者病情稳定的情况下，可以鼓励患者进行下床活动，选择平地（缓坡）步行、打太极拳或慢跑等多项全身运动，需要注意的是，应该控制好患者的运动强度、运动时间和运动量，最好不要出现轻微的气促或心慌，并逐渐增加强度[3]。现代医学认为，哮喘是在肥大细胞、t淋巴细胞等细胞参与下引起的气道慢性炎症，病变的支气管会发生广泛多变的气流受限症状，同时引起反复发作的哮喘等症状，通常在凌晨发作较为剧烈。哮喘在发作早期的临床表现主要为呼吸性碱中毒和低氧血症，当病情继续发展后会导致呼吸肌出现疲劳，可能会引起呼吸性酸中毒，因此现代医学认为早期哮喘的关键在于早期纠正低氧血症[4]。哮喘如不及时治疗可发展为呼吸衰竭等严重疾病。哮喘在日常生活中的复发率很高，特别是在恶劣天气、季节交替、劳累情况下很容易复发，因此掌握一定的预防复发方法可以有效降低哮喘复发率，提高患者的生活质量。参考文献[1]李丽骊.不同雾化吸入护理哮喘的效果评价[J].中国现代药物应用.2017:06(11):267-268[2]李春梅.哮喘应用呼吸护理的疗效分析[J].中国实用医药.2016:06(14):89-90[3]陈伟.呼吸护理老年哮喘的临床疗效及对肺功能的影响[J].临床合理用药杂志.2016:29(30):77-78[4]Xiao Guojun, Miao Changfu. Clinical study on nursing care of cough variant asthma patients with montelukast sodium tablets combined with budesonide suspension [J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 2016 29 (22): 77 78
论文作者:杨柳
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第5期
论文发表时间:2019/10/28
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