天津市津南区咸水沽医院 天津 300350
摘要：目的：分析ICU重症心力衰竭急救治疗临床护理干预效果。方法：选取我院2017年3月~2018年3月期间收治的92例ICU重症心力衰竭患者，随机分为观察组与对照组各46例，观察组实施临床护理干预，对照组实施常规护理，对两组患者的护理效果、干预前后血气分析指标进行比较。结果：观察组护理的有效率比对照组高，观察组PaO2、PaCO2均优于对照组，数据相比，有统计学意义（P<0.05）。结论：对ICU重症心力衰竭患者实施临床护理干预，具有显著护理效果，并使患者的血气指标得以有效改善，具有推广应用价值。
关键词：ICU；重症心力衰竭；急救治疗；临床护理；干预效果
重症心力衰竭属于较为常见的一种危急重症，其通常具有较高的死亡率，在患者发生重症心力衰竭后，会使其肺顺应性降低，并由于低氧血症，而致使患者发生肺淤血以及静脉系统血液淤积，从而致使患者机体出现恶性循环，最终导致患者失去代偿能力[1]。对于ICU重症心理衰竭患者而言，对其实施急救治疗，能够迅速纠正患者的缺氧现象，且能够使恶性循环得以有效阻断，但是，在治疗过程中，需要做好相应的护理工作。为此，我院选取了2017年3月~2018年3月期间收治的92例ICU重症心力衰竭患者，对其实施不同护理效果进行分析，现做出以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年3月~2018年3月期间收治的92例ICU重症心力衰竭患者，随机分为观察组与对照组各46例，其中，观察组男26例，女20例，年龄在65-80岁之间，平均（72.5±7.5）岁；对照组男24例，女22例，年龄在64-81岁之间，平均（72.5±8.5）岁。两组患者基本情况相比，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理方案。
观察组实施临床护理干预，主要包括以下几点：（1）心理护理：由于ICU重症心力衰竭患者在面对突发心力衰竭的时候，通常会出现焦虑、恐慌等负面情绪，而负面情绪通常会导致患者的缺氧、心力衰竭现象加重，因此，需要给予患者相应的鼓励以及安慰，并将积极情绪对患者病情的促进作用进行讲解，给患者介绍治疗有效的案例，以此提高患者的治疗依从性。（2）治疗过程护理：对于通过无创呼吸机进行治疗的患者，在治疗前，需要对呼吸机的性能进行检查，并依据患者的具体状况，对呼吸机参数进行相应调节，确保患者的呼吸通畅。对于药物治疗患者，需要对药物的滴速以及浓度进行严格控制，防止由于水肿，而导致患者的病情加重。同时，护理人员还需要指导患者进行正确呼吸，并对氧流量进行合理调节，对面罩的松紧度进行合适调节，防止患者由于受压，而引起不适。（3）环境护理：首先，对ICU病房进行消毒，并做好相应的通风工作；然后，将感染、非感染患者进行分开安置，例如，对具有多重耐药菌受到感染的患者进行单独隔离。同时，护理人员在进入到ICU病房后，需要对相关卫生制度进行严格执行，并穿戴好相应的隔离服、口罩等，以此确保护理的有效性。
1.3 临床观察指标
观察记录两组患者的血气指标，主要包括PaO2、PaCO2。
疗效评定：（1）基本控制：临床相关症状消失，且患者的氧分压、二氧化碳分压水平均显示正常；（2）有效：临床相关症状改善，且患者的氧分压、二氧化碳分压水平均有所改善；（3）无效：患者相关症状、指标均未达到以上标准。有效率=（基本控制+有效）/例数×100%。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对数据实施处理，其中，计数资料（%），X2检验；计量资料（），t检验，数据相比，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组有效率明显比对照组高，数据相比，有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组患者治疗效果比较{n（%）}
3 结论
ICU重症心力衰竭通常治疗难度较大，且常规治疗的效果不佳，目前，主要是以利尿、镇静、扩血管、强心等相关药物，对病情进行控制，并配合相应的面罩或者鼻导管进行吸氧，在病情无缓解的状况下，给予相应的活性药物治疗[2]。对于出现血压不断降低、甚至心源性休克等病症患者，需要给予相应的机械通气，或者是外科手术，以此对患者的预后进行改善，并使心血管相关疾病得以有效纠正。在对重症心力衰竭患者实施急救治疗后，需要给予相应的护理干预，而通过心理护理、治疗过程护理、环境护理等各个方面的护理干预，能够使护理质量得以有效提高。
本次研究显示，观察组护理的有效率比对照组高，观察组PaO2、PaCO2均优于对照组，数据相比，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对ICU重症心力衰竭患者实施临床护理干预，具有显著护理效果，并使患者的血气指标得以有效改善，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]常冰.有创机械通气和常规方法对ICU重症心力衰竭的防治效果[J].中国卫生工程学，2018，17（03）：457-458.
[2]盛华.ICU重症心力衰竭急救治疗临床护理干预分析[J].中国现代药物应用，2018，12（04）：153-154.
论文作者:于茂芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/8
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 重症论文; 对照组论文; 统计学论文; 效果论文; 血气论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;