余燕婷
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江杭州 310016
【摘要】目的：分析药师药学服务对降低药物不良反应应用效果。方法：将2017年2月至2018年3月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选取在我院开出的2000张处方作为本次研究案例。根据药师药学服务开展作为分界线，将2000张处方划分为干预前与干预后干预前不采取任何干预措施。干预后由要是采取药学服务。统计并对比两组处方在用药过程中发生的不良反应情况。结果：干预之前药物不良反应发生率为9.7%%（97份），干预之后药物不良反应发生率为2.3%，数据差异突出，统计学结果显示达到统计标准（P＜0.05）。结论：药师药学服务对降低药物不良反应应用效果突出，意义显著，能够有效的提升药物的临床使用合理性，值得临床推广普及。
【关键词】药师药学服务；药物不良反应；应用效果
药学服务是为患者提供药物治疗帮助的主要环节，药学服务质量能够直接展现药学现骨干工作人员的水平以及医院的整体服务水平、精神面貌，所以药学管理的质量对于医院的社会效益、经济效益均会形成直接影响[1]。对此，为了更好的提升临床用药安全性，本文以我院为例，探讨药师开展药学服务的临床应用价值，具体研究情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月至2018年3月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选取在我院开出的2000张处方作为本次研究案例。根据药师药学服务开展作为分界线，将2000张处方划分为干预前与干预后，分别1000张。
1.2方法
干预前不采取任何干预措施。
干预后由要是采取药学服务，具体措施如下：1、强化药品管理。药房管理功能主要涉及到发药管理、信息化建设、信息维护、查阅统计、库存管理等内容，药房管理人员应当熟练掌握相应的计算机操作技巧，并逐渐完善药房的信息化建设工作，进而促使不同科室和药房可以形成整体性的体系，对药品实行安全性的管理控制，进而提升药房的管理水平；2、提供用药指导。由临床药师为患者提供用药指导，为患者及其家属讲解相关指导提高患者的用药安全意识以及用药规范性。与患者构建良好的关系，并做好对患者的心理干预，与患者多沟通和交流，引导患者保持良好的心理状态，促使患者掌握疾病的发生、发展、预后以及药物口服时应当注意的事项，对于患者所提出的各种问题应当及时回答。另外，要求患者首次用药之后在医院等待半小时再离开；3、检查并审核药历。药历属于临床药师工作方面的主要证明文件，具备一定的法律效益，药师在接触患者时应当及时建立，其中需要详细记录患者的多项资料，例如药史、药物过敏是等，根据患者的实际情况、用药经历等适当的调整用药方案，优化用药合理性；4、规范工作态度。在平常工作中临床药师需要提高工作责任感，及时询问患者并提供相应的规范用药信息，保障所提供的信息准确可靠。在对处方进行调配中，应当充分重视处方前记，保障书写规范性与清晰性；5、及时随访。在患者出院之后由临床药师为患者提供及时性随访，随访时间需要合理安排，尽可能对患者提供后续的治疗最终，及时为患者提供信息反馈，在出现问题时及时分析药品不良反应，及时提供行之有效的解决方案，最大程度降低用药不良反应的发生。
1.3观察指标
统计并对比两组处方在用药过程中发生的不良反应情况。
1.4统计学方法
本研究两组处方的一般资料、观察指标等数据均采取SPSS统计学软件实行统计与分析，计量资料采取均数方式表达，例如（3.1±1.1），数据之间的检验采取P值实现，P＜0.05代表数据差异明显。
2.结果
干预之前药物不良反应发生率为9.7%%（97份），干预之后药物不良反应发生率为2.3%，数据差异突出，统计学结果显示达到统计标准（P＜0.05）。详情见表1。
3.讨论
近些年随着医学模式的不断转变，现代化护理理念也在持续性的改变，因为医疗护理资源毕竟有限，在临床中本身就很难满足所有患者的需求，这也导致在药学管理以及药学服务等方面存在较高的风险，这也间接衍生出了借助加强药学管理的措施提高全程化药学服务质量的必要性[2]-[3]。
在没有采取药学管理措施之前，药房和临床药学工作者直接主基础药学服务，在患者取药与取药之后为患者提供药学知识讲解，并指导患者如何正确用药和服药，提升患者的治疗依从率[4]。在强化药学管理措施之后，药学工作人员可以在提供基础药学服务的基础帮助之上，应用临床路径促使药房和全程化药学服务质量得到显著性提升，从而强化药学管理与信息化的建设，强化目标的管理，完善药学服务的管理体系[5]。
本研究结果显示，干预之前药物不良反应发生率为9.7%%（97份），干预之后药物不良反应发生率为2.3%，数据差异突出。这一结果一方面证明由药师加强药学管理之后，药物的不合理使用现象有明显改善，有着显著的参与意义和价值。对此，为了更好的提高药物使用合理性，仍然需要不断的改进和完善药学管理，从而保障药物的使用合理性。
综上所述，药师药学服务对降低药物不良反应应用效果突出，意义显著，能够有效的提升药物的临床使用合理性，值得临床推广普及。
参考文献：
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论文作者:余燕婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/4
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