韩 强1 乔 超2 吴 爵3
1.2.四川省成都市第三人民医院 四川 610500；3.四川省1成都医学院第一附属医院 四川 610500
摘要：目的 通过制定SOP在护理临床带教中应用，旨在规范临床带教，促进带教质量的持续改进。方法 将2012-2013年度在我院实习护生150名随机分为实验组75名，对照组75名，实验组根据临床带教要求与特点，制定实习护生带教SOP，带教老师根据SOP各项规定严格带教，对照组按照常规带教方法。结果 实验组的理论、操作考核成绩与对照组比较，p<0.05；对照组满意度90.67%，而实验组满意率≥９8％，两组比较p<0.05。结论 制定SOP有利于临床实习带教质量与带教满意度的提高，值得广泛推广应用。
关键词：SOP；护理临床带教；应用研究
标准操作程序（Standard Operation Procedure，SOP）是将某一项工作依照操作目的、操作步骤、操作要求，以统一的格式描述出来，从而用来指导和规范日常的工作[1]。SOP是由组织内部自行根据工作流程撰写的一种大家都遵守的工作规则，同规章制度比起来，SOP对完成某项工作的环节、分工、进度等更为具体、更具可操作性[2]。临床带教SOP，就是要求临床带教过程中，根据护理实习大纲要求、科室带教重点和目标，针对带教的流程和任务，结合规章制度、管理办法分解制定出切实可行的能达到规范临床带教的流程体系，并在工作实践中不断完善改进的规程。我院自2012年开始制定临床护理带教SOP，通过初步应用实践已取得良好效果，现介绍如下：
1对象与方法
1.1 对象 将2012-2013年度在我院实习的护生150人随机分为对照组与实验组，实验组75人，其中女生72人，男生3人，本科40人，大专25人，中专10人；对照组女生73人，男生2人，本科40人，大专25人，中专10人；平均年龄20±0.4岁，两组实验对象比较p>0.05，无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 制定护理临床带教SOP 制定SOP的关键要做到以下两点：首先符合护理工作实际，从以往实际护理带教工作中总结提炼而来，并在实际带教中严格执行；其次体现最优化，在所有的带教模式中，SOP是效果最好的方案。在制定SOP过程中尽可能地将相关步骤进行细化、
量化和优化，在正常条件下所有带教老师都能执行。
1.2.2 评价方法 根据护理实习大纲的学习要求与目标，对实验组与对照组的护生进行统一的出科理论与操作考试，通过《护理临床带教老师满意度调查表》测评表进行满意度调查。
1.2.3 统计学方法 应用SPSS 17.0 统计软件。计量资料采用均数±标准差（?×±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料比较采用χ2 检验。设P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果（见表1、表2）
表1 两组实习生理论考核与实践操作成绩的比较
3讨论
3.1更加规范了护理临床带教工作。临床实习是培养护理人才的重要组成部分，整个过程都在医院中进行。目前，护理临床带教是护理教学的薄弱环节，存在诸多不足，缺乏统一规范的带教模式[3]。制定临床护理带教SOP，为实习带教提供了系统性、科学性、可操作性的带教方法，带教老师在整个过程中按照SOP实施，不会因为护理工作的繁忙忽略掉某些带教环节，也不会因为带教老师个人带教方法的差异而对护生实习带来影响，从根本上保证了护生对专科护理实践的完整性与规范性。
3.2促进临床护理带教方法的持续改进。任何一种方案或方法的确定，都不一定是最完美的，护理临床带教sop同样存在不足或不全面，在制定SOP以后，在带教老师的经过长期不断实践，也可能会发现问题，然后针对存在的问题，进行集体讨论，讨论通过后再不断的改进。SOP要求：每一次修改后注明修改的时间、内容、人员姓名，以备查阅。所以SOP实际上也是动态的、发展的规程，但最终目的是达到护理带教方法的最优化。
3.3提高临床护理带教质量与护生对带教的满意度。从SOP应用的效果来看，表1中，实验组与对照组比较，p<0.05，护生专科理论与操作考核成绩有所提高，。对照组未制定SOP，没有标准的、统一的带教流程与规定，仅凭带教老师自身能力及经验带教，可能对学生系统掌握专科知识产生影响，导致同样的实习环境里，由于带教老师个人的差异，从而导致护生学习掌握的知识技能参差不齐。在实验组，所有的护生虽然是不同的老师带教，但是，护生享受这同样的带教的模式，接收同样的实践教学过程，不仅如此，带教老师执行SOP的过程，实际上将一套最优化的带教程序在护生中实施，所以，实验组的实习质量明显优于对照组。
3.4教与学的快速适应。一般情况下，护生一个月轮转一个科室，这样就形成了刚刚才熟悉一个科室的工作，就到另外一个科室去适应不同的环境，不同的带教老师，不同的带教方法，导致护生把整个实习时间都用于熟悉环境和适应老师。如果护生对SOP熟悉和了解，他们能偶迅速对科室的带教有所了解，不会在感到紧张和担心，他们知道整个实习环节，能把握住整个实习过程的重点。相反，带教老师对护生的适应时间也相对缩短，因为带教老师不会像以往，花费大量的时间用在师生之间的磨合上，而只需要根据SOP进行执行即可，所以从表2的结果来看，实验组护生对老师的带教满意度98.67%，明显优于对照组90.67%。
综上所述，根据SOP的优越性，应该尽快围绕学校及护理临床教学目标，制定护理临床带教的SOP，并不断的在实践中进行持续改进，使教学工作有据可依，措施有效落实，从而提升护理临床带教水平。
参考文献：
[1]钟朱炎.标准操作规范——SOP介绍（一）[J].中国护理管理，2010，02：79-80.
[2]于洪钊.标准操作程序在医院行政管理工作中的应用[J].中国医院，2011，12：45-47.
[3]施宇，刘文平，赵明慧.护生临床带教模式改革初探[J].全科护理，2009，09：826-827.
论文作者:韩强1,乔超2,吴爵3
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：实验组论文; 老师论文; 对照组论文; 方法论文; 操作论文; 科室论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;