邵阳学院附属第二医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：对深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理进行分析研究，为深静脉长期血液透析留置导管患者的临床护理工作提供一定的参考。方法：本次研究对象，为我院2015年5月1日至2017年6月1日期间，接受治疗的120例深静脉长期血液透析留置导管患者，根据随机分组原则，对参与研究患者分组，对照组患者采取常规护理措施进行干预，研究组患者则采取整体护理措施进行干预，对两组患者的并发症发生情况、护理效果以及护理满意度进行对比研究。结果：研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，且其临床的护理效果、以及患者的护理工作满意度，与对照组患者相比较高，差异明显，P＜0.05。结论：在对深静脉才刚起血液透析留置导管患者，进行临床护理的过程中，选择整体护理方案，在加强患者护理效果的同时，也提高了患者的护理满意度，并进一步减少患者的并发症发生率，具有较高的临床研究价值。
关键词；深静脉；血液透析；留置导管；护理应用
血液透析是目前临床对肾衰竭患者进行治疗的主要方法之一，而进行治疗的前提，是对患者建立良好的血管通路。而深静脉留置导管是目前临床上对患者进行血液透析治疗的主要输液方法，但治疗过程中，极易出现并发症等，需要采取有效的护理措施对患者进行干预[1]。也正是因此，本文主要是对深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理进行分析研究，为深静脉长期血液透析留置导管患者的临床护理工作进行深入研究提供资料。详细报告如下。
1、资料及方法
1.1一般资料
本次研究中，选取的患者为2015年5月1日，至2017年6月1日，我院收治的深静脉长期血液透析留置导管患者102例，参考患者意愿，进行数字随机分组，研究组60例患者，年龄为37岁～80岁，30例男性患者，30例女性患者，体重为40.12～80.03kg。对照组患者的年龄在39～81岁之间，男性患者33例，女性患者27例，体重33.98～81.72kg。本次研究中的两组患者，如年龄等一般资料方面无差异，有可比性，p＞0.05。
1.2实验方法
以相同方法对两组患者置管。
对对照组60例患者，选择常规护理方案：1）在患者接受透析治疗前，对患者的留置导管进行检查；2）患者进行穿刺前，对穿刺处进行小弟，并确定穿刺部位无红肿等现象；3）对患者的生命体征进行密切关注，一旦出现异常变化，要及时与患者的主治医师进行联系。
研究组患者则采取整体护理措施进行干预：在对照组患者的基础上，1）健康教育：对患者以及家属讲解进行血液透析治疗期间的注意事项、治疗原则等，并对留置导管进行简单的介绍，对患者以及患者家属强调对导管的保护[2]；2）心理护理：患者在接受长时间的静脉导管留置以及血液透析治疗过程中，会由于较多原因的影响，使患者的心理出现较多的负性情绪，并对患者的治疗依从性产生影响，进而影响患者的治疗效果。这需要护理人员在与患者进行沟通的过程中，加强心理上的疏导，了解其心理状况，对患者的心理承受能力进行提高，进而加强患者的治疗自信心以及治疗效果[3]；3）无菌操作：在对患者进行治疗的过程中，护理人员要严格遵守无菌操作的要求，避免对患者草成感染，对患者的穿刺点附近进行清理以及消毒，并定期更换导管，避免感染以及堵塞情况的出现[4]；4）环境护理：对患者的病房进行清理，并定期对患者的病房进行消毒，并进行通风，对患者的病房湿度进行调节。
1.3观察指标
观察两组患者的临床护理效果，并以问卷的形式，对患者的护理工作情况进行调查，记录护理干预后两组患者的并发症情况。
1.4数据处理
本次研究中对数据的统计学处理，均使用SPSS19.2.0软件，两组患者的临床护理效果、护理满意度、以及并发症发生率情况为计数资料，以率（%）进行表示，采取卡方检验法。p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2、结果
3.结论
深静脉留置导管进行治疗，即可保证治疗的有效性、以及血管通路，且可有效减轻患者穿刺是的疼痛感，减少多次重复输液对患者的影响和伤害，但在输液的过程中，由于各项因素的干扰，导致患者发生并发症，而采取有效、针对性的护理措施，对其具有极重要的作用[5]。对患者采取有效的整体性护理，对患者的生理以及心理进行护理干预，减少患者的心理负性情绪，加强患者的治疗依从性，对并发症的发生进行预防，控制患者的修养环境等，均可有效加强患者的治疗效果[6]。
综上所述，临床上深静脉长期血液透析留置导管患者，在接受护理的过程中，选择整体护理方案，在对临床护理效果进行加强的同时，患者对护理工作的满意度也在增加，并发症的发生几率也在下降，在今后临床护理深静脉长期血液透析留置导管患者的工作过程中，值得进行推广和应用。
参考文献：
[1]夏亚林，全丽芳，潘寄春. 深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理[J]. 护士进修杂志，2012，27（09）：805-806.
[2]林艳梅. 深静脉长期血液透析留置导管的并发症和临床护理[J]. 中外医疗，2014，33（35）：184-185+187.
[3]黄桂芳，罗月婵，冯敏玲，朱苓瑕. 深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（05）：700-701.
[4]杨明明. 深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理措施分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（60）：199+202.
[5]代乐，国华，姚佳佳. 深静脉长期血液透析留置导管的并发症护理观察[J]. 大家健康（学术版），2014，8（05）：268-269.
[6]李芳芳，赫文清，黄英，王冬. 深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（47）：258+262.
论文作者:钟春花
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 导管论文; 静脉论文; 并发症论文; 血液论文; 过程中论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;