（青海省妇幼保健院药剂科 青海 西宁 810000）
【摘要】 目的：研究妇幼保健院常用抗菌药物应用情况及其管理方法。方法：回顾性分析2016年10月—2018年10月我院抗菌药物使用记录250份，统计实施管理前（2016年10月—2017年9月）、后（2017年10月—2018年10月）抗菌药物合格使用情况、联合使用情况和使用量等。结果：管理前后抗菌药物使用合格率对比管理后高于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05），管理后，抗菌药物单用、二联、三联使用率较管理前显著下降（P＜0.05），管理后抗菌药物总使用量显著少于管理前，差异显著（P＜0.05）。结论：强化对医院抗菌药物的科学管理，能够有效提升抗菌药物应用合格率。
【关键词】 妇幼保健院；常用抗菌药物；应用管理
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）05-0241-01
抗菌类药物是临床治疗疾病的主要药物，其合理应用后能够进一步促进患者的康复；而若出现不合理应用情况，极易增加患者机体的耐药性，严重者甚至还会损害患者重要脏器，威胁患者生命[1]。本文主要研究我妇幼保健院常用抗菌药物应用情况及其管理方法，并将结果进行如下报道：
1.资料、方法
1.1 临床资料
回顾性分析2016年10月—2018年10月我院抗菌药物使用记录250份；并根据抗菌药物应用管理实施时间分为管理前（2016年10月—2017年9月，共100份）、管理后（2017年10月—2018年10月，共150份）。
1.2 管理方法
（1）完善抗菌药物管理机制：首先，医院应严格参照国家规定的标准、本院特有的情况进一步完善抗菌药物的使用规范；其次，构建专业的监管小组；医院应聘用药物使用经验丰富的管理人员成立构建专业监管小组，并由其完成临床患者抗菌药物使用情况的记录、分析和总结等；同时，由小组检查药物使用的合格情况，并按照月度、季度、年度进行汇总[2]。此外，监管小组还应随机性抽查病案抗菌药物使用情况，记录不合格应用情况，并在会议上及时反馈。
（2）加大各科室、医师等抗菌药物规范应用的培训力度：医院应定期对各科室主任、临床医师以及质控医师等进行专业培训，传达抗菌药物使用的规范，进而提升抗菌药物使用合格率；医院还应重点培训资历较浅或是幸参加工作的医务人员，并做好此类人员抗菌药物应用的认知功能，并提升其对预防性药物、抗菌类药物的认识和应用程度。此外，医院还应及时向各科室传达新抗菌药物应用或研究的成功，进而确保临床操作更标准化、科学化。
（3）积极分析、总结：抗菌药物在临床上的应用并非一成不变的，而是根据临床实际情况而不断改变的；因此，临床医师在应用抗菌药物时，应不断进行自我分析和总结，以提升自身对抗菌药物的认识度；此外，医院或科室也应定期召开研讨会，以探讨抗菌药物应用中的问题及解决方案等，进而提高相关医务人员抗菌药物应用的严谨度和规范度。
1.3 观察指标
记录实施管理前后抗菌药物使用合格情况、联合使用情况以及各类抗菌药物使用量等。
1.4 统计学分析
将本研究所收集的数据录入到SPSS19.0统计软件中，并对其进行统计学处理，其中，计数资料用率（%）代表。P＜0.05，表示两组差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比管理前后抗菌药物使用合格情况
管理前，抗菌药物使用合格45份（45.00%）、不合格55份（55.00%）；管理后，抗菌药物使用合格106份（70.67%）、不合格44份（29.33%）；管理前后抗菌药物使用合格率对比有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比管理前后抗菌药物联合使用情况
管理后，抗菌药物单用、二联、三联及总使用率较管理前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 对比管理前后抗菌药物使用情况 [n（%）]
2.3 对比管理前后抗菌药物使用量
管理前，使用头孢菌素类40份（40.00%）、青霉素35份（35.00%）、喹诺酮类1份（1.00%）、其他11份（11.00%），总使用量87份（87.00%）；管理后，使用头孢菌素类39份（26.00%）、青霉素30份（20.00%）、喹诺酮类0份（0.00%）、其他14份（9.33%），总使用量83份（55.33%）；管理后抗菌药物总使用量少于管理前（P＜0.05）。
3.讨论
强化抗菌药物的应用已成为社会各界重点关注的课题，但在临床实践中，抗菌药物合理应用极易受到多方因素影响，致使抗菌药物相关规范和指南无法落实到实处。近年来，我院进一步强化了抗菌药物合理应用的管理，专门构建了专业的监管小组并制定和完善了一系列的抗菌药物管理机制，进一步提升了抗菌药物合理用药的水平，减少抗菌药物不合理应用情况[3]。本次研究结果也显示了，管理前后我院抗菌药物使用合格率从45.00%上升至70.67%（P＜0.05），且管理后抗菌药物单用、二联、三联使用率较管理前显著下降（P＜0.05），抗菌药物总使用量显著少于管理前（P＜0.05）。此外，我院还进一步强化对临床医师的培训力度，并强化了对抗菌药物菌株耐药性和不良反应的监测力度，从而保证了我院抗菌药物应用的合理性、科学性。
综上所述，科学、专业的抗菌药物应用管理，能够最大限度提升抗菌药物应用的合格率，降低或避免抗菌药物的滥用，进而提升医院经济、社会效益。
【参考文献】
[1]林闽，万隽，陈瑶.某三甲妇幼保健院产科抗菌药物应用差异化指标的制定[J].中国医药指南，2018，16(25):106-107.
[2]杜艳丽.灵宝市妇幼保健院妇科门诊抗菌药物干预效果分析[J].首都食品与医药，2018，25(07):43-44.
[3]郭军，胡万里.探讨妇幼保健院围术期抗菌药物的应用情况与管理[J].首都食品与医药，2017，24(14):6-7.
论文作者:杨晓芸
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：药物论文; 情况论文; 统计学论文; 合格率论文; 使用量论文; 妇幼保健院论文; 我院论文; 《医药前沿》2019年5期论文;