马雪芳
（河南省鄢陵县疾控中心 河南 鄢陵 461200）
【摘要】 目的：探讨45起微生物性食物中毒检测方法和效果进行研究。方法：选择2009年4月至2015年8月期间的45起微生物性食物中毒患者的相关样本为研究对象，将微生物性食物中毒标本直接涂片染色镜检，筛选出优势菌，直接划种选择性培养。结果：通过对45起微生物性食物中毒样本进行检测，检测出病原菌38例，检出率为84.44%。筛选出优势菌36例，优势菌存在的概率为80%，对优势菌进行相应的培养后，检测出优势菌36例，对优势菌检出的概率为100%。结论：上述对微生物性食物中毒的检测方法缩短了检测效率，提高了检出率，节省了检测时所需的材料，减少工作人员的工作强度，具有临床推广意义与价值。
【关键词】 微生物性；食物中毒；检测方法；优势菌
【中图分类号】R92 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0348-02
微生物性食物中毒是由于人误食了含有大量微生物或微生物毒素的食品后，发生的不同程度的中毒，在食品中产生毒素的微生物多见于细菌和霉菌。其中细菌性食物中毒在发生的各种食物中毒中最为常见。一般食物中毒普遍表现为：呕吐、腹痛、腹泻及发烧等。择2009年4月至2015年8月期间的45起微生物性食物中毒样本为研究对象，探讨微生物性食物中毒检测方法和效果进行研究。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取来自45起微生物性食物中毒病人急性期的粪便、呕吐物、可疑残余食物等样本[1]。
1.2 治疗方法
首先是对采集的样品进行处理：用灭菌后的样本采集容器对样本进行采集、必须按照食物中毒样本采集的具体要求来进行操作。
检测方法：首先将采集到的食物中毒样本直接涂片染色,观察病原菌形态与在暗视野下的动力,找出优势菌,为本次食物中毒由何种病原菌所致提供检测思路。即此次食物中毒最有可能是该优势菌种所致。然后将筛选出的优势菌的样本直接接种选择性培养基,培养温度尽量保持在与人体表皮温度差不多的范围，在培养20小时后直接在较纯培养的培养皿中选择优势菌菌落进行一次性鉴定。
对病原菌毒素的毒力测试：将检测出的金黄色葡萄球菌呕吐样本、奇异变形杆菌肠毒素样本、奇异变形杆菌肠毒素样本以及杂色曲霉毒素的病原菌制成的液体状直接喂猫、兔和小白鼠或者注射在这三类动物体内；检测病原菌毒素对动物的影响。
1.3 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS14.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
通过对45起微生物性食物中毒样本进行检测，检测出病原菌38例，检出率为84.44%；其中细菌性食物中毒有36起，有1例是由于金黄色葡萄球菌与呕吐型腊样芽胞杆菌混合感染所致,霉菌性食物中毒有2起。筛选出优势菌36例，非优势菌有9例，优势菌存在的概率为80%，对优势菌进行相应的培养后，检测出优势菌36例，对优势菌检出的概率为100%。详细检测情况如下表所示[2]。
表 病原菌与优势菌种的检出率统计
其中将金黄色葡萄球菌毒素直接来喂饲幼猫、兔和小白鼠，对金黄色葡萄球菌的阳性检测率分别为50%、0%、0%；将金黄色葡萄球菌毒素注射到三种动物体内的腹腔中，对金黄色葡萄球菌的阳性检测率分别为100%、100%、100%；用奇异变形杆菌肠毒素直接来喂饲幼猫、兔和小白鼠，对奇异变形杆菌的阳性检测率分别为0%、50%、0%；将奇异变形杆菌肠毒素注射到三种动物体内的腹腔中，对奇异变形杆菌的阳性检测率分别为0%、100%、0%；用普通变形杆菌肠毒素直接来喂饲幼猫、兔和小白鼠，对普通变形杆菌的阳性检测率分别为0%、0%、100%；将普通变形杆菌肠毒素注射到三种动物体内的腹腔中，对普通变形杆菌的阳性检测率分别为0%、0%、50%；用杂色曲霉毒素直接来喂饲幼猫、兔和小白鼠，对杂色曲霉菌的阳性检测率分别为0%、0%、50%；将杂色曲霉毒素注射到三种动物体内的腹腔中，对杂色曲霉菌的阳性检测率分别为0%、0%、100%；
3.讨论
根据有关资料可知，每年在我国食物中毒事件中，细菌性食物中毒占很大的比重，约占食物中毒事件总数的30％～90％，中毒人数占食物中毒总人数的60％～90％，对人的生命与健康产生了巨大的威胁，所以随着食品安全的严峻现状，食品安全问题越来越成为国家与社会关注的热点[3，4]。为解决当今严峻的食品安全问题，GB4789食品卫生检验方法微生物学部分进行的。同样对微生物性食物中毒的细菌样本检测,也基本参照上述检验标准方法进行。为提高检测效率，即在最短的时间内完成所选样本中的微生物检测,为微生物性食物中毒检测方法的研究提供依据。本文认为在检测方法上有它一定的灵活性：对45起微生物性食物中毒样本做病原菌检测时,根据当时各类食物中毒的流行特点以及所中毒者的临床表现,有针对性地采集样本进行检测,最终找准选择最短,最快检测病原菌方法的程序。
由上述检测结果可知：通过对45起微生物性食物中毒样本进行检测，检测出病原菌38例，检出率为84.44%。筛选出优势菌36例，优势菌存在的概率为80.00%，对优势菌进行相应的培养后，检测出优势菌36例，对优势菌检出的概率为100%。
综上所述：上述对微生物性食物中毒的检测方法缩短了检测效率，提高了检出率，节省了检测时所需的材料，减少工作人员的工作强度，有效地降低了漏检率[5],具有临床推广意义与价值。
【参考文献】
[1]葛素君,冯济富,许际华,裘丹红.45起微生物性食物中毒检测方法的研究[J].中国卫生检验杂志,2002,12(6):657-660.
[2]王芳.120起微生物性食物中毒检测方法研究[J].临床研究,2014:185.
[3]汪清,葛秀清,黄组华.细菌性食物中毒的现状及检验[J].中国动物检疫, 2004, 21(4):20-22.
论文作者:马雪芳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：食物中毒论文; 微生物论文; 样本论文; 优势论文; 病原菌论文; 毒素论文; 杆菌论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;