马亚宁
（中国人民解放军二五四医院呼吸科 300124）
【摘要】目的：探讨雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的效果对比。方法：选取我院在2016年12月到2017年12月间收治的84例支气管哮喘患者，按照随机法分为两组，观察组42例，采用雾化吸入治疗，对照组42例，采用静脉给药治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率显著优于对照组，第1秒用力呼气量及用力呼气量占用力肺活量比值均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床应用雾化吸入法治疗支气管哮喘的效果显著，值得推广应用。
关键词：支气管哮喘；雾化吸入；静脉给药；效果对比
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）11-0083-01
支气管哮喘是临床上较为常见的一种慢性气道炎症，其主要的临床表现为痰多咳嗽、呼吸不畅，严重影响患者日常生活质量。传统糖皮质激素治疗方式容易造成药物依赖且药品价格高[1]。雾化吸入是一种新型的治疗方式，经济性高、见效快，能够促进患者对于药物的吸收，从而提高患者的治疗效果。现在选取我院收治的支气管哮喘，对其应用雾化吸入法治疗的情况回顾分析，并将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2016年12月到2017年12月间收治的84例支气管哮喘患者，按照随机法分为两组，观察组42例，男24例，女18例，患者年龄在18.0-85.5岁之间，平均（60.5±0.8）岁，对照组42例，男23例，女16例，患者年龄在18.5-79岁之间，平均（88.7±1.0）岁。纳入标准：①患者均与支气管哮喘临床诊断标准相吻合[2]。②患者均知情，且同意参与研究。排除标准：排除资料不全、严重不良反应、合并严重心肾疾病等患者。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1观察组 观察组雾化吸入布地奈德混悬液（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H10950085）雾化吸入治疗，该品用药剂量为0.4mg/kg，一天治疗2次，对患儿持续治疗2周时间。七天为一疗程。
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1.2.2对照组 对照组接受甲基强的松龙40-80mg+150ml5%静脉滴注，一天一次，七天一疗程。
1.3 观察指标 ①比较两组治疗效果。临床控制[3]：患者哮喘等各项症状基本消失，第1秒用力呼气量提高35%；显效：患者哮喘等各项症状大大改善，第1秒用力呼气量提高25%-34%；有效：患者哮喘等各项缓解，第1秒用力呼气量提高15%-24%；无效：未达上述标准。②比较治疗前后患者肺功能情况。治疗前后使用肺功能测量仪评估患者肺功能情况，主要包括用力呼气量占用力肺活量比值、第1秒用力呼气量等指标。③比较两组不良反应情况。
1.4 统计学分析 采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义
2 结果
2.1 治疗效果对比 观察组42例患者中，治疗显效24例，有效15例，无效3例，治疗有效率为92.86％，对照组42例患者中，治疗显效18例，有效12例，无效12例，治疗有效率为71.43％.观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 治疗前后肺功能对比 治疗前两组患者肺功能情况无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者第1秒用力呼气量（1.7±0.2）L、用力呼气量占用力肺活量比值（62.5±7.2）%，显著优于对照组第1秒用力呼气量（0.8±0.2）L、用力呼气量占用力肺活量比值（45.5±5.2）%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）
3 讨论
支气管哮喘主要是由于多种细胞及细胞组参与而形成的一种气道慢性炎症，此种慢性炎症与气道高反应性密切相关，会导致患者出现反复的气促、喘息、咳嗽、胸闷等症状，如果对于此种疾病治疗不及时，容易导致患者迁延不愈，最终对患者气道产生不可逆性的缩窄，严重制约患者生活质量的提高。因此，针对此种疾病，需要及时采取有效的治疗措施，以促进患者病情改善，并避免此种疾病的反复发作，提高患者的生活质量[4]。当前，临床上对于支气管哮喘的治疗主要采用两种方式，一种是雾化吸入治疗，一种是静脉给药治疗，两种方法对于患者的疾病治疗都产生了一定的效果。而具体采用哪种治疗方法对于患者的疾病治疗更为有效，则需要进一步的开展研究。
在本文的研究过程中，观察组患者采用雾化吸入法进行治疗，效果显著由于对照组，从整体上分析，静脉给药方式需要的药剂剂量较大而且见效时间缓慢，药物整体控制作用低，且全身静脉给药容易诱发胃肠道不良反应。雾化吸入治疗方式能直接将药物转化成4um的微小颗粒，直接、快速、准确的到达病灶部位，有利于改善患者支气管炎症，大大增加了舒张气管时间，局部给药的方式不良反应较小[5]。结果显示，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，而且在治疗后的第1秒用力呼气量及用力呼气量占用力肺活量比值均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在临床上对支气管哮喘患者进行治疗时，采用雾化吸入方法对于患者的治疗效果显著，能够提高患者的治疗有效率，而且促进患者呼吸的恢复，从而提高患者的生活质量，因此值得在临床上进行推广应用。
参考文献：
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[2]杜丰,续畅,黄凤,沈素.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的Meta分析及治疗策略[J].中国现代医生,2016,54(23):74-77+81.
[3]章晶晶,范欣生,王均琴.基于Meta分析的宣肺法治疗支气管哮喘临床研究系统评价[J].南京中医药大学学报,2016,32(03):245-249.
[4]黄怀焕,林俊锋,伍胜孟.多索茶碱与氨茶碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响[J].中国现代医学杂志,2015,25(32):101-104.
[5]彭莉.吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘的疗效比较[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(90):108-109.
论文作者:马亚宁
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/11
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