崇州市中医医院 四川崇州 611230
【摘 要】目的：评价并分析玻璃酸钠联合地塞米松治疗膝关节炎的临床价值。方法：将我院（2014.1～2015.1）收治的84例膝关节炎患者作为本次的研究对象，并随机分为2组，对照组单独使用玻璃酸钠治疗，研究组在对照组的基础上加用地塞米松治疗，对比两组膝关节炎患者治疗效果的总有效率。结果：研究组膝关节炎患者治疗效果的总有效率（95.24%）明显高于对照组，P值小于0.05。结论：玻璃酸钠联合地塞米松治疗膝关节炎的治疗效果可观，能有效改善患者的症状，具有较高的临床价值。
【关键词】膝关节炎；玻璃酸钠；地塞米松
膝关节炎是中老年人常患的骨科疾病之一，其临床症状表现为膝关节疼痛、走路痛、起蹲痛、上下楼梯痛等，严重者会出现关节肿胀、积液、变形等，使患者无法进行正常的活动，给中老年人的生活造成诸多不便，影响了患者的生活质量[1]。本文对膝关节炎患者实施玻璃酸钠联合地塞米松治疗，并分析其治疗效果，过程如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
选取（2014年01月-2015年01月）我院收治的84例膝关节炎患者，并按照随机分组的方式分为对照组和研究组，每组各42例。
对照组：男女比例各为26：16，年龄（50—83）岁，平均年龄（63.30±3.46）岁；病程（0.5—13）年，平均病程（6.20±2.14）年。
研究组：男女比例各为24：18，年龄（51—84）岁，平均年龄（62.25±3.40）岁；病程（0.6—12）年，平均病程（6.75±2.48）年。
两组膝关节炎患者的各项基线资料对比差别不大（P>0.05），可以进行科学的对比
1.2 方法
对照组：给患者使用玻璃酸钠治疗，对患者进行膝关节内注射玻璃酸钠注射液，药物剂量为2mL，每周一次，连续治疗五周。
研究组：在对照组的基础上增加地塞米松治疗，在玻璃酸钠治疗的第一周、第三周分别给患者注射地塞米松注射液5mg，第二周、第四周、第五周则单独使用玻璃酸钠治疗，以上治疗都是每周一次，疗程为五周。
1.3 观察指标
观察两组膝关节炎患者治疗效果的总有效率，膝关节炎患者的总有效率按治疗效果划分为以下三种：
显效：患者的膝部疼痛感基本消失，能够正常走路活动。
有效：患者的膝部疼痛感明显减轻，临床症状得以改善，走路时只有轻微疼痛。
无效：患者膝部疼痛感严重，症状没有得到改善，无法下地活动。
总有效率的核算方式为膝关节炎患者的总概率减去无效概率的差值。
1.4 统计学处理
用（%）表示两组膝关节炎患者治疗效果的总有效率，通过SPSS20.0软件用卡方检验，用P<0.05表示两组膝关节炎患者的各项观察指标对比差异较大。
2 结果
研究组膝关节炎患者治疗效果的总有效率数据为95.24%明显高于对照组的数据71.43%，具体数据见表1。
表1：对比两组膝关节炎患者治疗效果的总有效率（n，%）
3 讨论
膝关节炎是临床上的一种慢性骨关节疾病，由膝关节软骨变性、骨质增生等因素而引起，其首要原因是骨刺的形成。病患主要特征是膝关节疼痛，以致患者的肢体活动受限，无法进行正常的行走，从而引起医学的重视[2]。临床上，针对该病的治疗主要采取玻璃酸钠联合地塞米松进行治疗，其治疗效果较单独使用玻璃酸钠的效果可观。
玻璃酸钠是一种高分子多糖体生物材料，由N-乙酰葡萄糖醛酸反复交替而形成，具有润滑关节、抑制软骨变性变化、调节细胞功能、抑制血管和组织反应的功效，能促进玻璃酸的产生，改善滑液黏弹性，对关节软骨具有保护作用。同时玻璃酸钠还具有较高的粘弹性以及可塑性，能与生物相容，对软组织具有修复作用[3]。
地塞米松（又叫氟甲去氢氢化可的松、德沙美松、氟甲强的松龙），是一种肾上腺皮质激素，由人工而合成。具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等功效，主要用于治疗各种炎症[4]。在膝关节炎的治疗中，能抑制抗原被巨噬细胞吞噬、抑制软骨细胞损伤以及抑制炎症细胞移动，有效减少充血的情况发生，阻止浆细胞的抗体和淋巴细胞的产生。玻璃酸钠联合地塞米松，能互取优势抑制白细胞的移动，减少滑膜通透性及关节积液，防止软骨变性的情况发生，二者在治疗膝关节炎的过程中，具有良好的协同作用，能有效减轻患者的疼痛感，增强膝关节的活动功能，改善患者的生活质量。
根据上述的表1数据显示，使用玻璃酸钠联合地塞米松治疗的研究组膝关节炎患者治疗效果的总有效率数据为95.24%明显优于对照组的数据71.43%，治疗效果较对照组更佳。因此，玻璃酸钠联合地塞米松对膝关节炎的治疗效果显著，适宜在临床推广和应用。
参考文献：
[1] 夏卫.玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎疗效观察[J].按摩与康复医学，2015，6（14）：6-8.
[2] 徐献信.玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎的研究[J].海峡药学，2015，27（4）：91-93.
[3] 张燕.60例玻璃酸钠、地塞米松联合用药对退行性膝关节炎的疗效观察[J].中国卫生产业，2014，11（10）：78-79.
[4] 刘春元.玻璃酸钠、地塞米松联合用药对退行性膝关节炎的疗效[J].中国当代医药，2012，19（20）：93-94.
论文作者:向可
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/29
标签：膝关节论文; 患者论文; 玻璃论文; 酸钠论文; 治疗效果论文; 有效率论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期论文;