兰州市第一人民医院730050
摘要：随着我国人口老年化进程的加快，老年患者心力衰竭的发病率越来越高，严重威胁着老年患者的生命健康，在心力衰竭患者的治疗中运用一定的护理可以提高其治疗效果，降低其不良反应发生率，本文就老年心理衰竭患者的护理进展进行了分析，旨在为心力衰竭患者进行自我护理提供参考，并为相关专业人士的研究提供一定的依据。
关键词：老年；心力衰竭；护理
随着人们生活水平的不断提高，人均寿命的延长，我国老年患者心血管疾病发病率逐渐升高，严重威胁着中国居民的健康。心力衰竭是最为常见的一种心血管疾病，是指心脏的收缩和舒张功能出现障碍，不能将静脉回心血量充分的排除体外。其不是一种独立的疾病，而是心脏发展到一定程度的一个终末阶段，多由感染、心律失常、心脏负荷加大等引起，死亡率较高，随着医疗技术的不断发展，死亡率有了明显的降低，现将心力衰竭患者的护理做如下总结。
1.环境护理
确保病房内环境舒适、干净、整洁，定时开窗通风，保证病房内空气流通，阳光充足、温湿度适宜，温度保持在20℃左右，湿度保持在60%左右，每天用等离子消毒机对空气消毒，每日3次，并用500mg/L含氯制剂擦试病房内环境物品，含氯制剂湿式拖地。将恢复期和急性期患者分房安置，并进行呼吸道隔离，避免交叉感染的发生。最大限度的减少患者的活动，降低患者的机体耗氧量，并减少家属的探视次数，将各种机器报警声音调小，医护人员要控制好说话声音，做好走路轻、说话轻、动作轻，尽量为患者提供一个安静的住院环境。
2.心理护理
心力衰竭患者由于对疾病缺乏专业的认知，加之其正常的生活功能受到了一定限制，导致患者产生焦躁、恐惧、抑郁等不良心理情绪，护理人员应多与患者进行沟通，对其不良心理进行疏导，多倾听患者的诉求，采用心理安慰等方法，消除患者的思想顾虑和悲观心理，使患者树立治疗的信心。患者的情绪是否稳定直接影响到治疗效果，告知患者控制情绪，保持好心情对治疗和恢复的重要性，并向患者讲解疾病的治疗知识、护理方法、相关的注意事项，使患者对疾病有一定正确的认知，提高治疗信心和依从性。
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3.用药护理
老年心力衰竭患者多采用利尿剂、多巴胺等进行治疗，但其毒副作用较大，加上老年患者机体功能都在逐渐退化，食用后极容易出现不良反应或中毒现象。护理人员应做好用药护理，确保食用剂量的准确，避免多服、漏服的发生，用药后密切监测其生命体征，若出现不适，及时汇报医生，并协助其进行有效的治疗护理。
4.睡眠、排便护理
给予患者舒适的卧位，缓解患者的临床症状，一般给予患者半卧位或坐位，不要强迫患者为其安置体位。在护理过程中应随时询问患者的感受，及时了解其病情变化和耐受程度，若患者需要更换体位，应及时帮助因体位更换而引起血流动力学改变，致使病情加重，若其不适感较强烈，可帮助患者对其受压部位进行按摩；定期用温水对患者身体进行擦洗，便后用温水擦洗肛门和会阴，避免发生感染，叮嘱患者切勿用力排便，若出现便秘，应告知医生，遵医嘱服用排泄药[1]。
5.饮食护理
指导患者多饮水，可在水中加入板蓝根冲剂，平衡患者的体温，还可以消除患者的口腔异味，缓解其口唇干裂。指导患者多进食高营养、高蛋白、高维生素、低盐的半流质易消化食物，少食多餐，避免过冷、过硬、过烫等刺激性食物的摄入，戒烟戒酒，将钠盐摄入量控制在0.8g/d。在进食过程中叮嘱患者速度要慢，并密切观察患者的生命体征，若患者出现进食费力，胸闷等症状，立即停止进食，指导其进行休息[2]。
6.健康宣教
采用ppt、小视频、图册等方法向患者及其家属讲解疾病的产生、治疗、护理、预后等知识，指导其合理饮食，叮嘱家属让患者多接触阳光，多呼吸新鲜空气，这样不仅可以保持患者的心情还可以提高机体免疫力，禁止患者到人流较多的地方去，避免其发生交叉感染。在患者病情允许的情况下，护理人员要指导患者进行适宜的运动，其运动时间不宜过长，运动强度不宜过大，建议多进行慢走、太极等有氧运动，但需告知患者在锻炼其间必须有家属或医护人员的陪同[3]。
总结：
综上所述，给予老年心力衰竭患者进行针对性的护理，可以有效地促进其机体康复，从心理、环境、饮食、运动、排便、睡眠等多方位进行护理，根据其具体的情况给予适合的体位、适量的运动，并给予其一定程度的安全感，使患者心理和生理上的需求得到满足，使其可以保持良好的心态来进行治疗，并向患者讲解疾病的相关知识，使其在出院后可以提高自我管理能力和自我护理能力，增强其预后效果。
参考文献：
[1]高红,石岐培.老年慢性心力衰竭患者的中西医结合护理及预后分析[J].光明中医,2017,32(23):3476-3478.
[2]苏凤香.老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理方法及效果分析[J].中国实用医药,2017,12(21):167-168.
[3]黄睿.老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理要点分析[J].中国继续医学教育,2015,7(29):216-218.
论文作者:史文娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/5
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 老年论文; 心理论文; 体位论文; 疾病论文; 机体论文; 《中国医学人文》2019年第01期论文;