手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施论文_刘浩

手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施论文_刘浩

惠州市第六人民医院 516211

摘要:目的 对手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施进行研究与分析。方法 选取84例手术切口感染患者,记为感染组,选取402例接受手术未发生手术切口感染患者,记为非感染组,对手术室有关的感染因素进行分析。另选取200例感染患者,将其平均分为对照组和观察组,遵循随机分配的分组原则,每组患者各100例,为对照组患者提供常规护理,为观察组患者提供综合护理,对两组患者的感染情况进行对比分析。结果 是否接台手术、术进行时间、手术地点、手术性质四个方面的因素与手术切口感染之间相关性显著(P<0.05),引流管数量与手术切口感染之间的无相关性(P>0.05),在护理效果上,观察组显著优于对照组,(P<0.05)。结论 深入分析与手术切口感染有关的因素,有针对性地制定护理方案,能够有关降低手术切口感染发生率,临床价值值得推广。

关键词:护理措施;手术室因素;手术切口感染

手术切口感染是由手术引发的并发症,具有较高的发病率。常见的临床症状主要包含脓毒血症和切口疝等,手术切口感染症状一定程度上会造成患者住院时间增加,给患者带来较重的医疗费用负担。因此,医护人员需要对引发手术切口感染的有关因素进行深入的分析,有针对性地制定护理方案,改善患者预后。本次实验选取选取486例调查样本进行手术切口感染有关因素分析和200例实验样本进行护理措施分析,报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本实验所选取的84例感染组患者中,包含女性患者44例,男性患者40例,年龄最大76岁,年龄最小23岁,平均年龄47.23±4.24岁。402例非感染组患者中,女性患者184例,男性患者218例,年龄最大80岁,年龄最小24岁,平均年龄42.21±2.85岁。两组患者在年龄以及性别两方面的差异P>0.05差异无统计学意义。根据造成手术切口感染的有关因素制定护理方案。在护理方法方面,选取200例手术后出现切口感染的患者,将其平均分为对照组和观察组,每组各100人,为对照组患者提供常规护理,,为观察组患者提供综合护理,综合护理内容包含健康教育、药物治疗并发症、为患者提供营养支持,加强心理护理干预等。

1.2统计学分析

本实所得出的所有数据都采用SPSS17.0软件进行处理。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆当P>0.05时,差异不具有统计学意义;当P<0.05时,差异具有统计学意义。用χ2检验来对功能和症状进行比较;±s用来表示计量资料,采用t检验。

2.结果

2.1切口感染因素分析

在手术性质方面,148例急诊手术中,感染组36例,非感染组112例,338例择期手术中,感染组48例,非感染组290例;

在手术地点方面,126例非层流室手术,感染组42例,非感染组84例,360例层流室手术中,感染组42例,非感染组218例;

在手术性时间方面,148例3小时内完成手术的患者中,感染组81例,非感染组244例,161例3小时之外成手术的患者中,感染组3例,非感染组158例;

引流管数量方面,51例未放置引流管患者中,感染组9例,非感染组42例,51例放置1个引流管的患者中,感染组45例,非感染组203例;

是否接台手术方面,129例接台手术中,感染组36例,非感染组93例,129例接台手术中,感染组36例,非感染组93例。

根据调查研究发现,是否接台手术、术进行时间、手术地点、手术性质四个方面的因素与手术切口感染之间相关性显著(P<0.05)。

2.2观察组和对照组住院治疗时间与感染控制时间比较

本实验所选取的100例对照组患者中,平均感染控制时间8.43±1.04天,住院治疗时间14.11±2.01天;

本实验所选取的100例观察组患者中,平均感染控制时间6.03±1.17天,住院治疗时间9.73±1.61天。

两组患者在住院治疗时间与感染控制时间两方面的指标差异P<0.05差异有统计学意义。

2.3观察组和对照组切口感染控制效果比较

本实验所选取的100例对照组患者中,治愈38例,显效19例,有效25例,无效18例,总有效率82%;

本实验所选取的100例观察组患者中,治愈54例,显效26例,有效14例,无效6例,总有效率94%。

3.讨论

相比于择期手术,急诊手术患者出现切口感染的可能性相对较高,这是由于医护人员在进行手术之前,没有时间全面掌握患者情况,术前准备不充分,仓促完成皮肤清洁,很可能造成手术感染。相对于层流手术室,非层流手术切口感染染更高,这是由于非层流手术室内存在较高的细菌浓度,手术器械或细菌手术切口很容易造成切口感染。另外,有其他人员参观,室内空气流动大,也一定程度上增加了切口感染率。

根据引发切口感染的有关因素,医护人员要为手术患者提供专门的综合护理,在手术前,要详细调查患者生理状况、身体状况以及病情等方面的情况,充分做好手术室消毒工作,尤其是手术过程中所需要的有关器械,一定要进行专门的高温灭菌处理。最大程度上降低手术室内的人员流动频率,减少翻动患者以及操作幅度,参观者一定要与主治医师保持足够的距离。护理人员也要充分了解不同手术机械的使用方法,熟练使用各项电子仪器,对业务水平进行不断的强化。在患者接受手术之前,需要为患者提供专门的心理护理干预,消除患者对手术治疗的紧张与恐惧心理,争取患者配合手术治疗。

综上所述,深入分析与手术切口感染有关的因素,有针对性地制定护理方案,能够有关降低手术切口感染发生率,提高抗感染治疗的有效率,临床价值值得推广。

参考文献:

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[3]何翠,孙金红,杨杨.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[A]..中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].:,2016:1.

[4]杨春红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策分析[J].现代养生,2014,04:122.

论文作者:刘浩

论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期

论文发表时间:2017/1/12

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