胃溃疡属于消化性溃疡,是胃酸和胃蛋白酶对自身黏膜消化导致,疾病发生多与幽门螺旋杆菌感染感染有关,生活习惯、精神因素等也会产生较大影响,由于如今生活压力普遍较大,精神方面的压力愈发明显,以及饮食习惯出现了较大改变,导致疾病发生率居高不下。疾病常见于中老年人、长期加班者,中老年人主要是因为胃肠道功能退化,而长期加班者则是饮食不规律,导致胃肠道负担加重。
疾病的临床表征主要为上腹疼痛,多在餐后1/2-1小时出现,至下次餐前自行消失,但是也有部分患者不会出现疼痛症状,以上消化道出血、溃疡穿孔等并发症作为首发症状。关于疾病能否诱发癌变,目前尚有争议,但多数认为可以导致癌变,因此必须重视治疗,尽早控制也有益于减轻患者痛苦。
治疗以药物干预为主,西医治疗采取阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑三种药物联合使用的方式进行治疗,在临床上取得了较好效果。
阿莫西林属于抗生素类药物,具有较强的杀菌作用,对于胃溃疡有较好效果,但是治疗阶段会有较多的不良反应,可见消化系统、血液系统、皮肤黏膜等出现异常,诸如腹泻、恶心、白细胞减少、斑丘疹等,优势还会产生兴奋、头晕等情况。另外药物经过肾脏代谢,若是肾脏功能存在异常,需要斟酌用量。
奥美拉唑属于消化系统药物,常用于治疗胃溃疡,药物以集中于酸性环境,对H+,K+-ATP酶有较好抑制作用,注意应用目的在于阻断胃酸分泌,降低胃液内的胃酸含量,该药物作用时间较长,能够起到较好作用。药物采取口服方式i,最好在饭前服用,1小时即可起效。主要不良反应有口干、恶心、呕吐,还会引起神经系统、代谢系统异常,因此在治疗阶段需要注意,若是存在严重异常,需要停止用药。另外,长期用药也有一定风险性,可能导致高胃泌素血症,甚至诱发癌变。
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甲硝唑主要用具局部感染,具有抗厌氧原虫和厌氧菌的作用,能够起到较好的杀菌作用,但是不良反应也较为明显,主要有恶心、呕吐等,对治疗不会产生影响,但若是出现神经系统症状就需要注意患者情况,随时考虑停止用药。
三联疗法应用效果较为理想,在疾病治疗上取得了较好效果,但是其不良反应较多,而且由于抗生素的滥用,很多细菌都产生了抗药性,也就导致治疗之后,有一些患者无法达到预期效果,因此在治疗阶段需要采取一定方式进行辅助,促进患者的恢复。
根据中医观点,若是出现口中粘腻、渴不欲饮、身体困重等情况,即是脾胃湿热型胃溃疡,其发生愿意你主要是脾胃虚弱,导致食物滞留,引起湿热互结,最终诱发疾病,治疗上选取黄连温胆汤。
黄连温胆汤主要功效为清热燥湿、和胃利胆、理气化痰,主治烦闭欲呕、舌黄腻,药方为川连:6g,竹茹:12g,枳壳:6g,半夏:6g,陈皮:6g,甘草:3g,茯苓:10g,其中川连清热燥湿、泻火解毒,竹茹清热化痰、除烦止呕,枳壳理气宽中、行滞消胀,半夏燥湿化痰、降逆止呕,陈皮健脾和胃、行气宽中、降逆化痰,甘草补脾益气、清热解毒,茯苓利水渗湿、健脾宁心。川连、甘草也有较好的杀菌作用,诸药合用,对于脾胃湿热型胃溃疡有较好的效果。
在三联疗法的基础上,辅以黄连温胆汤进行治疗,能够较高的缓解病症,并能起到调和脾胃,燥湿清热的效果,不仅治疗疾病,并能促进脾胃功能的恢复,能够显著改善患者生活状态。
若是在治疗过程中,出现严重的上消化道出血症状,应该及时到医院就诊,采取措施进行止血,必要时可以采取手术介入治疗。
在治疗阶段,不能只是依靠药物,还需要注意生活内容的调节,尤其是需要注意养成良好的生活作息以及饮食习惯,饮食内容主要以清淡为主,不能含有刺激性食物,同时还要做到少食多餐,以免造成胃功能负担。、
近年来疾病发生率居高不下,希望高危人群能够注意,采取措施加以预防。
论文作者:陈宇
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/15
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