耒阳市人民医院 湖南耒阳 421800
摘要：目的：探讨早期康复护理干预对脑梗死患者的临床应用效果。方法：选择医院2013年10月～2014年10月收治的脑梗死患者124例，各62例，随机分为实验组和对照组，对照组患者给予常规康复护理，实验组患者给予早期康复护理，1个月后，比较两组患者的运动功能、神经功能以及生活自理能力。结果：1个月后，实验组患者的运动功能评分以及生活自理能力均高于对照组，神经功能评分低于对照组，比较差异有具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理干预有利于改善脑梗死患者的运功功能、神经功能，提升患者的生活自理能力，具有良好的治疗效果。
关键词：早期康复护理干预；脑梗死；临床效果
脑梗死为临床常见并发症，致死率及致残率都比较高，严重影响患者的生活质量。康复护理为改善脑梗死患者运功功能、神经功能，提升患者生活自理能力的有效方法，但常规康复护理康复效果并不理想，临床研究表明，早期康复护理干预有利于提升康复效果，本院以 124例脑梗死患者为研究对象，给予早期康复护理干预，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院2013年10月～2014年10月收治的脑梗死患者124例，男63例，女61例；年龄44～80岁，平均（52.7±3.4）岁。纳入标准：（1）所有患者均符合脑梗死诊断标准；（2）经CT检查或MRT检查确诊；（3）排除肝、肾、心脏疾病患者。随机将患者分为实验组和对照组，各62例，两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规康复护理，患者生命体征平稳之后，依据患者的需求给予患者健康指导、心理护理、运动功能锻炼以及日常生活能力训练。
实验组患者给予早期康复护理干预，具体如下：（1）心理支持：患者入院后，护理人员了解患者病情，为患者介绍康复良好病例，了解患者的心理状况，给予个性化的心理护理，提升患者康复训练信心；（2）肢体康复护理：患者生命体征平稳，且神经系统功能无进展48h后，给予患者肢体功能锻炼，护理人员按摩患者患肢，每次10～15min，每天2次，患者无法下床活动时，指导并帮助患者于床上被动肢体运动，同时，训练患者起坐，患者肢体肌力恢复后，指导患者进行主动运动，包含站立训练、自主穿衣、洗脸等；（3）语言功能康复护理：患者生命体征平稳后，早期语言功能训练于2～3d后进行，指导患者进行口腔训练、音节训练、说话训练等。
1.3观察指标
分别于干预前及干预1个月后观察两组患者的运动功能、神经功能以及生活自理能力。采用FMA评分法评价患者的运动功能，评分越高，患者运动功能越好；采用神经功能缺损程度评分评价患者的神经功能，0～15分为轻度缺损，16～30分为中度缺损，31～45分为重度缺损；采用Barthel指数评价患者的日常生活能力，＞50分时，患者生活自理能力良好。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件统计分析数据资料，采用平均数±标准差（ ±s）形式表示计量资料，组间采用t检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
干预前，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；1个月后，实验组患者的FMA评分以及Barthel指数均高于对照组，神经功能评分低于对照组，比较差异有具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
脑梗死的致死率比较高，即使患者挽回生命，其肢体运动功能及生活自理能力都会受到严重的影响，降低患者的生活质量。康复护理是改善脑梗死患者运动功能，提升患者生活自理能力的有效手段，临床研究表明，早期康复护理干预能够提升康复效果，促进患者运动功能的提升。在本研究中，实验组患者给予早期康复护理干预，对照组患者给予常规护理，5个月后，实验组患者的运动功能状况、神经功能状况及生活自理能力均优于对照组，这说明，早期康复护理有利于提升脑梗死患者的康复效果，改善患者的运功功能、神经功能以及生活能力，促进患者康复。
脑梗死患者发病后，前3个月为最佳功能恢复期，早期康复护理在患者生命体征平稳之后，即给予患者被动功能锻炼，防止患者发生肌肉萎缩、关节僵硬，降低患者的神经功能缺损程度，提升患者的运动功能，改善患者的生活自理能力，提升患者的生活质量[1]。
综上所述，临床治疗脑梗死患者时，通过早期康复护理干预的实施，有效的改善了患者的神经功能缺损程度，提高患者的运动功能及生活自理能力，提升康复效果，促进患者康复，具有比较高的临床推广应用价值。
参考文献：
[1]曾军红，刘小明，罗良华.临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2014，33：148-149.
论文作者:黄丽君
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/24
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