张华荣 徐东风 顾建东
江苏省苏州市吴江区第一人民医院信息科 江苏苏州 215200
【摘 要】支付宝作为互联网时代的电子消费模式，已经深入到社会的各个方面，各家医院已经开展了各种研究与尝试。为解决三长一短的就诊困惑，使用现在在互联网较为流行支付宝配合医院的诊间结算，是解决病患排队时间长，就诊时间短的一种切实可行的办法。
【关键词】支付宝；三长一短；诊间结算
【中图分类号】R830.46【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-396-01
支付宝作为互联网时代的电子消费模式，它基于简单易懂的操作程序，安全性强和知名度高的特点，被许多网购平台、机票代理机构、基金支付市场推广使用[1]。作为事关百姓健康的医疗机构，为了提高病人满意度，完善就诊支付模式，各家医院已经开展了各种研究与尝试，并取得一定的效果。然而，如何彻底解决三长一短的就诊困惑，缓解百姓就医难的问题，一直是摆在各医院管理者眼前的一个难题。通过实践发现，使用现在在互联网交易中最为流行支付宝配合医院开展诊间结算，是解决病患排队时间长，就诊时间短的一种切实可行的办法，本文就支付宝在门诊流程中的应用进行探讨与研究，取得了很好的成效。
1.目的 如今各大医院管理者最头痛的事就是医疗需求紧张，医患关系对立严重，重点体现在病人日益增多，就诊需求远远不能满足。在门诊流程中，排号收费、就诊、检查排队时间长，医生诊疗或检查过程短——俗称“三长一短”的问题，一直成为医患双方都关注的焦点，政府与相关管理部门想了不少的办法，都难以改善解决。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我们此次尝试，通过改变医院流程，引入支付宝帐户代扣配合诊间实时结算，变收费环节为零时间等待，有效缩短在院就诊时间，提高医患就诊效率。
2.分析 医院门诊的就诊模式全部过程分七个阶段；挂号、就诊、检查或化验等项目收费、检查、再诊疗（开药等）、收费、发药，实际就诊过程根据病情而定。一般将挂号收费排队、就诊排队、检查排队称为“三长”，而将就诊及再诊断的过程称为“一短”。我们需要的是改变流程，将病人的部分排队时间（譬如挂号、收费）缩短或取消，有效提高就医工作效率，使医患双方都得到满意的结果。
通过电话、网络、手机APP 或支付宝等媒体的预约挂号功能，可以缓解挂号排队难的问题，使来院候诊时间压缩在15 分钟左右。就诊后医生会开具检查、诊断结束后要开药进行治疗，这需要进行排队来完成收费，由于收费环节复杂，要完成医保部分与自费部分的结算，打印出发票，完成一次收费一般需要5~10 秒。有医院为减少排队，尝试使用诊间收费，但每个病人增加10 秒对医生宝贵的出诊时间来说是难以容忍的。我们需要探讨的，如何减少这看似很少的10 秒，实践证明，利用支付宝冲值医院帐户或都开通支付宝代扣，程序升级支持快速结算，能够由医生完成结算诊间结算，彻底改变这一现状，使来院诊疗总时间压缩成半小时成为可能。
3.应用 通过支付宝服务窗预约挂号（各预约或现场挂号号源池统一），选定合适的就诊时间点，按照预约时间提前15 分钟来院自助或窗口取号，来候诊区等候医生叫号，如无特殊情况，医生会按预约时间点接诊（医院承诺不超过30 分钟）。医生完成初次诊断后，根据情况开出化验与检查，或者直接诊断开启处方，如果已经开通支付宝代扣或者医院帐户有足够余额（支持支付宝冲值），即可进行诊间结算。系统在1~2 秒时间内完成社保部分及自付、自费部分费用的统一结算，快捷又安全。
4.体会 支付宝配合诊间结算的结合，基本实现一手交钱一手交货的理想交易模式[2]，为年轻一代所喜爱，这从支付宝应用在产科应用较多可以看出端倪。传统的医院支付宝应用往往局限于预约、查询检查结果等功能，即使开通了支付宝冲值功能，如果不与诊间结算结合使用，也很难真正意义实现实时支付，我们在借鉴信息化发展较先进的医院管理经验后，结合自身情况进行有针对性的尝试，取得了很好的效果，后续我们会通过支付宝实现现场叫号的推送、诊间复诊及住院与门诊结算联动等方面的研究。
参考文献：
［1］艾瑞咨询.2011 年中国第三方支付购买基金用户调研报告简版[J].2011（06）.
［2］谭卡吉.第三方支付发展现状与问题研究[A].金融与经济，2012（04）.
［3］易观智库.中国第三方支付发展阶段及模式研究[A]，2012（12）.
［4］黄骞.第三方支付平台的跨越式发展和发展趋势[A]，2011（06）.
论文作者:张华荣 徐东风 顾建东
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/23
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