肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数、营养状况的临床观察论文_吴超

吴超

(湖北省襄阳市中心医院万山分院;湖北襄阳441022)

【摘 要】目 的 研究肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数、营养状况的影响价值。方 法 选取2016年6~2018年12月我院收治的慢性肾功能衰竭(CRF)患者共计88例,采用随机分组方式将其分为对照组与实验组,每组各44例。其中观察组给予血液透析治疗,实验组给予血液透析联合肾康注射液治疗,比较两组在透析次数及营养情况的差异。结 果 两组经治疗后肾功能指标相较治疗前均有改善,且实验组治疗后肾功能情况及营养状况显著优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结 论 针对CRF患者实施肾康注射液联合血液透析治疗,能够有效改善患者肾功能及营养状况,减少血液透析次数,节省治疗成本,提高治疗舒适度,临床效果显著。

【关键词】肾康注射液;血液透析;慢性肾功能衰竭;透析次数;营养状况

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)06-0031-02

肾病患者发展至终末期会导致慢性肾功能衰竭(CRF),目前临床针对此类患者的主要诊疗手段为血液透析治疗。但受限于该治疗方式的费用昂贵、患者较痛苦等弊端,因此该治疗方式在临床应用还需面对不少的问题[1]。而有资料显示[2],针对CRF患者的治疗,以血液透析联合中医药治疗方案亦能获得显著疗效,故本次研究就肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数、营养状况的临床效果展开探讨,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6~2018年12月我院收治的CRF患者共计88例,采用随机分组方式将其分为对照组与实验组,每组各44例。其中男56例,女32例,年龄25~70岁,平均(46.8±7.9)岁。所有患者入院均接受系统检查并已确诊为CRF患者,且所有患者透析治疗时长均处3个月以上,所有患者均对本次研究内容知情并已签署知情同意书,以上一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方 法

对照组予以常规透析,4h/次,3次/周。透析液选用无糖碳酸氢钠,控制透析液流量为500ml/min,控制血流量处180~300ml/min间。治疗期间进行高血压、心功能管控,纠正水电解质与酸碱平衡紊乱。

实验组予以血液透析联合肾康注射液治疗,透析方法保持与对照组一致,透析规格:4h/次,2次/周。在透析治疗结束后,将40ml肾康注射液注入250~500ml的5%葡萄糖注射液进行稀释并行静脉滴注,滴注速度2.5~4.0ml/min。两组患者以4周为1个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗效果与营养状况。治疗效果:血肌酐(SCr)、尿素氮(BNM);营养状况:血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(ALB)。

中医证候疗效评定标准:根据《中药新药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则》中肾功能衰竭证候积分评定疗效。当证候积分减分率高于并含70%以上者,评定为显效;呈30%~70%间者,评定为有效;低于30%者,评定为无效。

1.4 统计学处理

采取SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理与分析,计量资料以“”表示,采用t检验,计数资料则以率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肾功能比较

两组经治疗后肾功能指标相较治疗前均有改善,且实验组治疗后肾功能情况显著优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 营养状况比较

实验组营养状况显著优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨 论

CRF是指受各种因素造成的慢性进行性肾损害,发展至终末期,肾脏将无法维持基本功能,具有较高致死率。目前临床针对CRF的西医疗法主要是以血液透析为主,但由于会对患者的身体造成较大伤害,且疗效有时并不确切,因此临床效果无法令人满意。从中医角度认为,CRF属肾劳、水肿等范畴,而长期进行血液透析,亦会对患者造成不同程度的正气虚损,正虚、邪实冲突,进而诱发脾肾亏虚。

临床资料显示[3],采用血液透析联合肾康注射液治疗CRF可获得令人满意的临床疗效。正如本次研究结果显示,两组患者经治疗后其肾功能指标相较治疗前均有改善,且实验组治疗后肾功能情况及营养状况显著优于对照组,与相关文献观点正契合。究其原因,肾康注射液药方含丹参、黄芪、大黄与红花,其中丹参、红花具备通络止痛、活血化瘀之效;黄芪则健脾利湿;大黄更具通肺泄浊之效,亦有活血化瘀之功。结合现代药理学研究结果分析,黄芪能助血管扩张并降低血压,大黄更能降低血液中的SCr与BUN,使肾小管间质纤维化进程得以延缓。现代药理学已经研究证实,肾康注射液可改善CRF患者肾功能情况。因此,实验组才能治疗后获得较对照组更为显著的治疗疗效[4-5]。

综上所述,针对CRF患者实施肾康注射液联合血液透析治疗,能够有效改善患者肾功能及营养状况,减少血液透析次数,节约治疗成本,提高治疗舒适度,临床效果显著。

参考文献

[1]张勇.肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数及营养状况的临床观察[J].医药前沿,2015,(11):195-196.

[2]杨静,苏宁.肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数和营养状况的观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(28):5595-5596.

[3]陈智,范灵飞,陈宏等.肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数、营养状况的影响[J].中国保健营养,2016,26(10):68.

[4]李月开.肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果观察[J].保健医学研究与实践,2016,13(4):52-54.

[5]王云成.肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床疗效[J].中国医药指南,2016,14(30):174.

论文作者:吴超

论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期

论文发表时间:2019/5/15

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