成都市妇女儿童中心医院 消毒供应中心 四川省 610091
摘要：目的：探讨消毒供应中心对手术室器械的管理。方法：以本院2016年1月到2016年12月、2017年1月到2017年12月手术完成后的各1500个手术器械分别为传统组和管理组，传统给予传统管理模式，管理组实施一体化管理模式，对比实施不同管理方式后的各项指标。结果：管理组手术室器械的清洗消毒合格情况优于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；管理组器械性能满意度高于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心加强对手术室器械的一体化管理，可以有效提高手术室器械的使用质量，减少院内感染情况的发生，因此，值得临床推广与应用。
关键词：消毒供应中心；手术室器械；管理
消毒供应中心是医院临床科室中的重要组成部分，以对器械进行回收、消毒、清洗、包装等为主要工作责任。从整体上来说，消毒供应中心的工作质量将会直接影响医院手术室的临床治疗效果，并且对临床护理水平的高低产生一定影响。通常来说，从手术室送往消毒供应中心的过程中需要经过多个环节，传统的手术器械管理模式极易携带病菌，存在一定的安全隐患，威胁患者的身体健康。对此，本院以一体化管理模式为消毒供应中心手术时器械管理的主要方式，对其相关内容做出如下分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
以本院2016年1月到2016年12月、2017年1月到2017年12月手术完成后的各1500个手术器械分别为传统组和管理组，传统给予传统管理模式，管理组实施一体化管理模式，对比实施不同管理方式后的各项指标。
1.2方法
1.2.1传统管理模式
传统组实施传统管理模式，手术完成之后，手术室护士对器械给予清洗、消毒、包装等环节的处理，均在手术室范畴内进行，完成以上工作之后再将手术室器械送到消毒供应中心实施灭菌，最后放置在手术室无菌物品房内。
1.2.2一体化管理模式
管理组实施一体化管理模式，对于新的手术器械来说，从手术室运送到消毒供应中心的过程中，要仔细核对新的手术室器械的相关信息，如生产厂家、批号、规格等，确保其准确无误方可入库。同时，在每台手术完成之后，手术室人员要与消毒供应中心人员根据器械目录单上的信息确定手术室器械种类，于清点工作完成之后通过专门的运输电梯将其传送到消毒供应中心。达到消毒供应中心之后，严格按照“清洗——烘干——包装——灭菌——供应”的顺序进行管理。
从整体上来说，手术室器械的管理要建立完善的管理模式，实施精细化、一体系化管理模式，建立器材交接、登记、查对制度，由专门的人员对手术时器械进行管理，定期清点手术器械存放的位置，如果发现存在符合要求的情况则需要及时上报护士长，填写器械损耗单。
一方面，对于手术刀、剪、拉钩等这类普通手术器械来说，应由手术室负责领取、保管及同意使用，在其采购方面要由手术室、分管院长、采购部进行统一协商方可采购；对于专科特殊器械来说，要加入专科部门，经护士长签字、分管院长审批后方可采购。同时，要建立手术器械专柜，根据手术器械所属科室的不同进行分类放置。此外，要为手术器械设置手术器械包，以物品基数卡为依据，切实有效提高手术器械清点效率，减少丢失情况的出现。
另一方面，对于腔镜外科器械、纤维外科器械这类价格在千元以上的贵重手术器械来说，要为其建立专门的器械管理档案，由专门人员对其进行管理，于每个月对此类手术器械予以清点，并在每次使用时及时做好记录。
1.3统计学处理
本次研究中，以SPSS19.0软件为统计学处理的主要检测方式，将研究中所涉及的数据纳入统计学处理软件中加以归纳，用卡方检验得出具体数值P，如果P值小于0.05，则视为有统计学意义；反之，如果P值大于0.05，则视为无统计学意义。
2.结果
2.1手术室器械的清洗、消毒合格情况对比
管理组1500件手术室器械中，器械不合格率为2.27%，灭菌不合格率1.93%；传统组1500件手术室器械中，器械不合格率为16.40%，灭菌不合格率18.73%。管理组手术室器械的清洗消毒合格情况优于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
消毒供应中心对手术室器械实施一体化管理方式后，可以有效降低手术室器械感染情况的出现，对医院感染病菌的控制具有极为重要的现实意义。在这一管理模式中，手术室器械的所有消毒处理工作均由消毒供应中心的专业护士进行操作，促使清洗流程朝着规范、科学的方向发展，极大程度上提高了手术时器械的消毒管理水平和质量。在本次研究中，管理组手术室器械的清洗消毒合格情况优于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；管理组器械性能满意度高于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，消毒供应中心加强对手术室器械的一体化管理，可以有效提高手术室器械的使用质量，减少院内感染情况的发生，因此，值得临床推广与应用。
参考文献：
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[3]杨秀梅.探讨消毒供应中心与手术室手术器械交接的方法改进与成效[J].中国卫生标准管理，2017，8（18）：130-132.
论文作者:许轶懿
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
标签：手术室论文; 器械论文; 管理模式论文; 中心论文; 传统论文; 统计学论文; 手术器械论文; 《健康世界》2018年3期论文;