湖北省鄂州市鄂钢医院 急诊科 436002
【摘 要】目的：观察急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用效果。方法:对在2014年8月至2015年7月在我院进行急诊高血压病治疗后顺利出院的79例患者为研究对象，将患者分组，并通过不同的护理干预方法进行出院后的护理指导，并在护理实施一定时间后对评价指标内容进行比较分析。 结果: 采用健康教育个体化延续护理的观察组患者的生活质量恢复程度和治疗满意度均高于采用常规护理干预的对照组患者，比价差异值P＜0.05，均具有统计学意义。结论：通过对患者采用健康教育个体化延续护理干预方式能有效提升患者的生活质量，并取得很好的治疗满意度。
【关键词】急诊高血压病患者 健康教育 个体化延续护理 应用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-274-01
高血压是是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征的一种常见慢性疾病，也是引发心脑血管疾病最主要的因素。导致高血压的原因较多如：遗传因素、精神和环境因素、年龄因素、生活习惯因素、药物的影响、其他疾病的影响等[1]。患者当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐等，并导致短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变（如中风、心梗、肾衰等）等[2]，已成为严重危害患者的一大疾症 。如何加强对急诊高血压病患者治疗出院后的护理已经成为一个严峻的问题摆在医护工作者面前，为此我们进行急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用效果研究，以获得护理的影响效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2014年8月至2015年7月在我院进行急诊高血压病治疗后顺利出院的79例患者为研究对象，并将患者根据性别、年龄、病情等分为两组。观察组基本情况为：共40例患者，男性28例，女性12例，年龄在59—75岁之间，平均年龄为65.3±2.6岁。对照组基本情况为：共39例患者，男性26例，女性13例，年龄在56—78岁之间，平均年龄为66.5±3.1岁。两组患者经治疗后均顺利出院。两组患者的一般性资料对比差异值P＞0. 05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对对照组患者采用常规观察了解方法进行出院后护理。
1.2.2 对观察组患者采用健康教育个体化延续护理干预方法进行。
1.2.2.1 护理干预方法：有专职护士建立40例患者的护理档案，并采用每星期一次的电话沟通，每月一次的上门干预护理，以三个月为一护理干预期限。对每次护理的内容详细记录并查询存在的问题，对出现问题的立即予以解决。
1.2.2.2护理干预内容：通过参考相关的个体化健康教育延续护理干预资料，建立每个患者对应的护理内容资料，内容有：患者的服药情况、健康知识情况、饮食情况、锻炼情况、生活情况以及心理情况等，对每次了解的情况详细登记；了解患者出现的不适情况，并进行辅导，如遇到未有改善的情况主动进行上门服务；加强对患者的心理辅导，在每次进行了解时予以充分关心和支持，帮助患者恢复良好的心理状态；在每月一次上门干预护理时向患者家属了解患者的健康恢复情况及出现的异常等，共同分析查找原因并帮助解决。
1.2.2.4 在三个月后对两组患者进行考评。
1.3评价指标 将患者的生活质量（躯体功能、心理功能、生活功能）及治疗满意度（满意、不满意）为评价对比指标。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行数据统计分析, 计数资料采用x2检验，计量资料用t检验；当 P＜0.05 为有统计学意义。
2.结果
对两组患者的生活质量和护理满意度进行对比分析（见表1），得出观察组的生活质量提高程度和治疗满意度均高于对照组患者，比价差异值P＜0.05，具有统计学意义 。
3.讨论：
延续性护理是一种医院组织对患者出院后的持续性随访和指导护理，并借此来提高患者及家属提高自我护理能力，对患者的指导内容通常包括药物指导、饮食指导、健康指导、心理指导等内容，并不强调为出院后的患者直接提供长期护理[3-4]。延续性护理偏重进行个性化指导，根据患者的个人情况及家庭情况给予不同内容的帮助，如给予患者治疗后出院后的健康教育辅导可以有计划、有组织、有系统帮助患者进行有益于健康的行为和生活方式，对条件较好的患者可以建议一些较高质量的健康活动，并消除及减轻影响健康的危险因素，起到预防疾病、促进健康、提高生活质量，同时促使患者养成良好的生活方式等[5]。
通过本次研究，我们发现在对急诊高血压病患者采用健康教育个体化延续护理干预后，能有效提高改善患者的生活质量，提升患者的治疗满意度，促进患者的健康恢复，增强了患者的健康知识并主动进行普及宣传，同时提高患者的自我防范意思，并在预防高血压病的发作及救治等都取得满意的效果。通过研究，比较两组患者的护理结果，可以看出采用健康教育个体化延续护理干预后患者的生活质量及治疗满意度都高于对照组患者。
综上所述，我们认为健康教育个体化延续护理干预对急诊高血压病患者出院后能起到积极地促进作用，对患者的有效康复和预防起到明显作用，效果显著，同时也极大改善了医患关系，值得对出院后患者推广用用。
参考文献：
[1]潘传玲. 个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2015(2):291-292。
[2]袁爱玲. 个体化延续护理在急诊高血压患者中的效果评价[J]. 当代医学, 2016, 22(6):124-125。
[3] 黄贞敏, 邵小亚, 刘蓉芳. 个体化延续护理对提高高血压患者生活质量的效果分析[J]. 河南中医, 2014(B11):213-214。
[4] 王玉霞. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2016, 16(38):238-239。
[5] 曹辉, 李英权. 个性化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J]. 中国实用医药, 2015(14):254-255。
论文作者:尹宁
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/10/8
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