广元市昭化区人民医院 四川 广元 628021
[摘要] 目的: 观察分析CRP血常规检验在儿科疾病中的应用效果。方法：选择性纳入我院检验科2016年7月~2017年1月期间收治的102例患儿作为观察组，同时选择于我院接受体检的102例健康儿童作为对照组，两组均给予CRP血常规检测，分析2组的CRP血常规检测结果差异。结果：观察组102例患儿CRP反应蛋白均见异常，异常率显著高于同期对照组幼儿2.94%的异常率。2组幼儿CRP反应蛋白值对比，观察组患儿水平均值（71.54±4.62）mg/L，相比对照组幼儿水平均值（3.61±0.74）mg/L，组间差异对比，观察组患儿CRP反应蛋白值水平显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：针对儿科疾病患儿采用 CRP血常规检验，具有着理想的诊断效果，可为患儿临床治疗提供科学参考依据，值得综合应用推广。
[关键词] 儿科疾病；CRP血常规检验；方法；效果
CRP in pediatric disease inspection routine blood test result is analyzed
Liu Hong Yin
People's Hospital of Guangyuan Zhao Hua District, Sichuan, Guangyuan 628021, China
[Abstract] Objective: To observe the analysis CRP routine blood test application effect in pediatric disease.Methods: selective in our hospital clinical laboratory during July 2016 to January 2016 were as observation group 102 cases, at the same time, choose to have a medical examination in our hospital 102 cases of healthy children as control group, two groups were given CRP routine blood test, analysis of two groups of CRP routine blood test results.Results: The observation group, 102 cases of children with CRP protein were found abnormal reaction,is significantly higher than Children abnormal rate of 2.94% Children CRP response protein value contrast of two groups, observation group with average level (71.54±4.62 mg/L), compared with the control group infants average level（3.61 ± -0.74）mg/L, difference between group comparison, observation group with CRP c-reactive protein values were significantly higher than that of control group, P<0.05, with statistical significance.Conclusions: for pediatric diseases with the CRP routine blood test, with the test result of ideal, can provide scientific reference clinical diagnosis and treatment of children, is worth popularizing comprehensive application.
[Key words] pediatric diseases;CRP routine blood test;Methods;Effect
儿科疾病为临床较常见疾病类型，且发病频率较高、类型多元，较常见的儿科疾病有肺部炎症、感冒发热、心律不齐等，如不给予足够关注重视，易导致患儿病情迁延发展、诱发其他系统疾病，对患儿生活质量产生严重影响。且从现实角度来讲，婴幼儿童通常多不能够准确描述自身病情感受；所以，现实中借助科学的检测方法，为患儿的疾病诊疗提供良好参考依据，促进患者预后康复，具有着现实必要性[1] 。近些年以来，CRP血常规检验在儿科疾病诊断范畴得到了广泛应用，且取得了一定的理想效果。CRP是一类反应蛋白，当机体受外界刺激时会由肝脏生成，予以反应患儿的感染情况，是监测全身炎症反应的非特异性标志及机体感染的敏感指标,因此将CRP血常规检验应用在儿科疾病诊断范畴，也具有着现实价值意义[2]。本研究为综合分析CRP血常规检验对儿科疾病患者的应用效果，针对性选取了我院2016年7月以来接收的102例儿科疾病患儿及正常体检幼儿作为研究对象，给予了CRP血常规检验，进而对2组患儿检验结果实施了综合对比，现将研究结果具体报道如下。
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择性纳入我院检验科2016年7月~2017年1月期间收治的102例患儿作为观察组，组内男性患儿62例，女性患儿40例，年龄区间1~7岁，平均年龄（4.2±1.5）岁，患儿发病至入院检查时间1~5d，平均（（2.4±1.1）d。同时，选取我院同期接收的102例健康体检幼儿作为对照组，组内102例幼儿中，男性儿童60例，女性儿童42例，年龄区间1~8岁，平均年龄（4.4±1.3）岁。2组患儿的年龄、性别等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，存在可比性。
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1.2 方法
本研究纳入的2组幼儿均实施CRP血常规检验方法，具体检测方法路径如下：在患儿入院首日，经由同一医务人员实施幼儿的静脉血采集，清晨8:00左右在幼儿空腹状态下抽取静脉血2ml于EDTAK2抗凝的真空管内，并轻轻颠倒混匀8次；采血之前，应合理引导幼儿保持情绪平稳，并在采血前实施患儿皮肤消毒，待干燥之后再行穿刺取血。穿刺部位可首选肘部静脉，假若幼儿的肘部静脉不明显，那么则可以选取手背静脉或内踝静脉采血，采血时止血带压迫均低于1min。CRP血常规检验过程中，采用免疫比浊法对搜集到的患儿血样实施检测，检测仪器选用PA120全自动特定蛋白分析仪进行检测，检测过程中需根据要求设置合理参数，且检测操作步骤均应严格遵循相关操作步骤说明展开[3]。实验所用试剂均为仪器配套的超敏-C反应蛋白试剂，检测前应全面检查仪器和试剂性能，2组幼儿检验操作均由资深检验人员实施。
1.3 检测指标观察
观察对比2组幼儿的CRP血常规检验结果，若幼儿CRP检测结果＞10mg/L则可界定为阳性；同时综合记录2组患儿CRP反应蛋白升高率、具体均值情况，以此判断组间水平差异，评估CRP血常规检验对儿科疾病诊断的应用价值。
1.4 统计学分析
本研究数据纳入SPSS18.0软件作统计学分析，计数资料以（%）表示，行χ2检验；计量资料采用（ ）表示，行t检验，P＜0.05，代表差异具有统计学意义，反之即无统计学差异。
2 结果
2.1 两组患儿CRP反应蛋白检测结果比较
本研究中2组患儿的CRP反应蛋白检测结果对比可知：观察组102例患儿中，CRP反应蛋白异常102例，以CRP反应蛋白异常升高为主要表现，异常率达100%；相比对照组102例幼儿中，CRP反应蛋白异常3例，CRP正常幼儿99例，异常率为2.94%；由此可见，观察组102例患儿CRP反应蛋白升高情况明显，异常率显著高于同期对照组，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。
2.2 两组患儿CRP反应蛋白值比较 观察组
本研究中2组患儿的CRP反应蛋白值比较可知：观察组102例患儿中，CRP反应蛋白平均值为（71.54±4.62）mg/L，相比对照组幼儿水平均值（3.61±0.74）mg/L；综上可知，本研究2组患儿CRP反应蛋白值水平差异明显，观察组102例患儿CRP反应蛋白值平均水平，显著高于对照组常规体检的102例幼儿水平均值，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
3 讨论
从医学检验技术发展角度来讲，目前日益向着信息自动化、微量、快速方向转变，且临床目前也倾向根据临床实验室检验辅助患者病情诊断，对患者的疾病状态作出良好的分析、评估。根据现代临床诊断实际分析可知，目前大约60%左右的疾病诊断需依据检验技术支持，而综合此数据也可管窥到临床检验技术、工作质量的价值，可对患者的临床治疗及康复提供良好支持，需要给予足够的关注重视[4]。特别针对成长期的婴幼儿群体，因患儿生理发育尚不完善，容易遭受诸多致病菌及疾病因素侵袭诱发疾病，加上近些年空气质量恶化、食品安全问题频发，儿童呼吸系统、消化系统疾病的发病率更呈现出了逐年上升的趋势。虽然，目前借助儿科疾病治疗可对患儿疾病症状作出改善，但同样需要注意：较多患儿受年龄制约，语言表达能力不足，对自身疾病的感受陈述不准，加上部分的儿科疾病并无明显特异性表现，单纯凭借医疗人员的主观病情判断，并不能得到及时确诊，所以也导致了患儿的预后治疗康复水平不佳。
近年来，CRP血常规检验技术不断成熟、完善，开始在儿科疾病诊断中发挥出显著作用，取得了较好的应用效果。从CRP血常规检验的依据来讲，其是通过测定患儿的CRP反应蛋白水平，来界定患儿机体疾病状态，因为 CRP反应蛋白具体是由TNF、TFN-6等刺激细胞产生，在患儿机体遭遇外界致病因素侵袭时，会相应增加CRP分泌量，从而成为评判患儿是否存在疾病的参考依据；当患儿机体恢复到正常状态时，那么CRP则会相应下降。因此，在儿科疾病诊断中通过关注此机制，借以CRP血常规检验，可达到较理想的诊断效果，为患儿的疾病评估提供客观参考[5]。本研究中，观察组102例患儿的CRP反应蛋白异常率、水平均值，相比对照组健康幼儿的差异性表现，即为良好例证。同时，CRP血常规检验相比常规检验具有着较多的优势，此检验方法过程均较简单，检验时间短，实验所需样本少，特别是CRP血常规检验能够对细菌感染及病毒感染进行准确鉴别，从而更好的指导临床选择抗菌药物；比如针对CRP血常规检验正常患儿，治疗时可不予选用抗生素药物，由此即可降低抗菌、抗生素药物的滥用，避免后续患儿治疗耐药情况发生[6]。当然，若想对儿科疾病作更高水平的治疗干预，还需在CRP检测同期，结合患儿实际病情表现或其他检验指标作更全面的考虑，通过随时观测患儿疾病生理指标，发挥不同的诊疗方法优势，动态化把握患儿的病情变化，才能更好的提高患儿的预后诊疗水平。
综合来讲，本研究观察组102例患儿的CRP反应蛋白均值为（71.54±4.62）mg/L，明显高于同期健康体检的对照组102例患儿（P＜0.05），且2组患儿CRP反应蛋白检测结果异常率对比，观察组患儿异常率达100%，相比对照组幼儿检测异常率仅2.94%，组间差异对比显著。由此，也进一步表明了CRP血常规检验对儿科疾病患者具有的良好应用价值，可以为患儿的临床诊断、治疗提供客观准确的参考依据，值得后续作综合推广使用。
参考文献：
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[4] 李叶静.全血CRP联合血常规检验在儿科细菌性感染类疾病中的应用价值[J].热带医学杂志,2016,16(12):1527-1529.
[5] 吴青,柴建农,徐咏梅等.常用检验指标在无明显感染灶幼儿急性发热诊断中的价值[J].临床儿科杂志,2015,33(5):454-458.
[6] 李小莉,张妍.CRP血常规检验在儿科疾病诊断中的应用分析[J].中外女性健康研究,2015,(13):46.
论文作者:刘洪银
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患儿论文; 儿科论文; 蛋白论文; 血常规论文; 疾病论文; 幼儿论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;