施甸县人民医院 云南保山 678200
【摘要】目的：分析急诊治疗出血性胃炎患者的临床效果。方法：于2015年2月-2015年12月我院急诊收治的出血性胃炎患者中选取86例，分为研究组43例和对照组43例，对照组患者给予奥美拉唑治疗，研究组患者给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，研究组患者的治疗总有效率为93.02%，对照组的治疗有效率为79.07%，差异具有显著性（P<0.05）。结论：急诊治疗出血性胃炎患者采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗，临床疗效显著，值得推广。
【关键词】出血性胃炎；急诊治疗；药物治疗；临床效果
出血性胃炎是医院常见的急诊性疾病，随着人们生活水平的提高和饮食结构的调整，出血性胃炎的发病率也急剧上升，成为威胁人们身体健康的重要疾病。出血性胃炎具有病情严重和发病急等特性，医护人员需要及时对患者进行合理诊治，才能有效控制患者病情。对于出血性胃炎，临床以药物保守治疗为主，使用手术治疗较少，为了解奥美拉唑与硫糖铝联合治疗出血性胃炎的临床效果，本院展开了如下研究：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年2月-2015年12月急诊收治的出血性胃炎患者86例作为本次研究对象，所有患者在入院后均经过详细检查被确诊为出血性胃炎。将这86例患者分为两组，研究组43例，其中男性患者22例，女性患者21例；患者的的年龄在28-72岁，平均（49.5±3.9）岁。对照组43例患者中男23例，女20例；年龄为27-74岁，平均（48.8±4.2）岁。通过对两组患者的年龄、性别等基本资料进行比较，没有明显性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
所有患者在入院后，密切监测其生命体征和病情的变化情况，观察患者有无失血性休克的情况，对于已经出现失血性休克的患者，应及时进行补液处理。对于各方面状况相对较好的患者，进行大小便、血生化等常规检查，并根据患者的具体情况给予相应的止血治疗。
在此基础上，对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊（奥美拉唑肠溶胶囊，批准文号：H20065335，生产厂家：四川科伦）治疗，使用剂量为20mg/次，2次/d，分别在早晚服用。研究组患者在对照组基础上，加用硫糖铝混悬凝胶（硫糖铝混悬凝胶，规格：1g：5ml，批准文号：H20080322，生产厂家：昆明积大）治疗，口服1.0g/次，每天给患者服用四次，于餐前一小时和睡前服用。
1.3疗效评定标准
在治疗2-3天后，对两组患者的临床效果进行评定，若患者经过治疗后，胃出血的症状完全消失，患者内窥镜检查结果显示胃已经恢复正常，大便隐血试验呈阴性，则可以评定为治愈；若患者治疗后胃出血等临床症状有所改善，病灶明显好转，便血和呕血的量及次数均明显减少，则可以将其评定为治疗有效；若患者治疗后临床症状没有发生好转甚至恶化，便血、呕血量增加，则可以评定为治疗无效。治疗总有效率为治愈率和有效率两者之和，统计两组患者的治疗有效率，并进行分析比较。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对本组研究数据进行分析处理，使用百分（%）代表计数资料，组间计数资料比较采用卡方检验，用P＜0.05表示组间数据对比差异显著，说明差异具有统计学意义[1]。
结果
通过表一的研究结果可以发现，经过治疗后，研究组和对照组患者的治疗总有效率分别为93.02%和79.07%，研究组患者的治疗有效率明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表一。
讨论
出血性胃炎主要是由于暴饮暴食、饮酒、不规律饮食以及长期服用非甾体类药物等引发的疾病，病情较轻的患者临床主要表现为腹部疼痛和食欲不振等症状，而病情严重的患者则有可能出现黑便、呕血和休克等症状[2]。
急诊对出血性胃炎患者的治疗主要采用药物保守治疗，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够起到抑制胃酸分泌的作用，有助于胃粘膜的愈合和生长[3]。硫糖铝能够将硫酸蔗糖复合离子解离出来，从而形成胃黏膜保护层，达到止血的效果。有研究证实将这奥美拉唑和硫糖铝联合治疗具有更好的疗效，罗中仁等研究学者通过给予50例观察组出血性胃炎患者奥美拉唑和硫糖铝治疗，观察组患者的治疗有效率达到了96%，明显高于对照组常规治疗的80%，证实了这两种药物联合治疗的有效性[4]。
本研究中，通过给予43例研究组患者奥美拉唑和硫糖铝联合治疗，研究组患者的治疗有效率达到了93.02%，而对照组仅为79.07%，差异具有显著性，说明联合治疗的效果优于单纯采用奥美拉唑治疗的效果，与上述研究结论相符，在临床具有可行性。
总而言之，出血性胃炎患者在治疗的过程中，采用奥美拉唑和硫糖铝治疗，能够有效提高临床治疗的效果，加速患者康复，可在临床加强应用。
【参考文献】
[1]饶平.奥美拉唑联合硫糖铝治疗30例急性出血性胃炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,02(05):1032-1033.
[2]邹丹丽.手术治疗急性出血性胃炎的临床疗效分析[J].中国医药指南,2015,18(27):148-149.
[3]李桂芬.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,08(19):174-175.
[4]罗中仁.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,05(11):107-108.
作者简介：段金仓（1977年8月-），云南保山施甸人，汉族，本科，主治医师，主要从事急诊科诊疗及医务管理工作。
论文作者:段金仓 周云芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/16
标签：患者论文; 胃炎论文; 血性论文; 奥美论文; 急诊论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;