北京中医医院顺义医院 101300
【摘要】目的：分析探讨中医护理对血液透析患者临床症状及生活质量的改善效果。方法：采用对比分析法进行分析研究，选取我院在2015年1月至12月期间收治的血液透析患者的临床治疗资料60例，随机将其分为观察组和对照组，每组30例；其中对照组采用传统的治疗方案；观察组在对照组的技术上对患者予以中医护理干预治疗，观察分析两组患者在接受治疗后的血压控制情况、相关并发症的发生率及睡眠时间和质量，对比两组患者的病情和生活质量的改善情况。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，主要表现在观察组患者在接受治疗后，血压控制率明显高于对照组，相关的并发症的发生率有了明显的下降；两组数据之间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医护理对血液透析患者临床症状及生活质量的改善有着显著的效果，提升了患者的血压控制力和患者的睡眠质量，同时减少了出现并发症的可能性，值得临床应用与推广。
【关键词】中医护理；血液透析；临床症状
【中图分类号】R197.1 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-226-01
血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析[1-2]。为了进一步的了解中医护理对血液透析患者临床症状及生活质量的改善效果，特选取我院60例患者的治疗资料进行调查研究，现临床护理报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年1月至12月期间收治的血液透析患者的临床治疗资料60例，随机将其分为观察组和对照组，每组30例；对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在31-75岁之间，其平均年龄为（53.27±2.02）岁；观察组男性患者16例，女性患者14例，年龄在32-81岁之间，其平均年龄为（54.38±1.21）岁；两组患者在多项数据资料中的对比中，无显著差异，具有统计学意义（P>0.05）.
1.2治疗方法
对照组采用传统的治疗方案；观察组在对照组的技术上对患者予以中医护理干预治疗，观察分析两组患者在接受治疗后的血压控制情况及并发症的发生率，对比两组患者的病情和生活质量的改善情况。
1.2.1对照组
对照组所采用的常规性治疗方法，是指采用血液透析技术对患者进行急性肾衰竭、慢性肾功能衰竭等病症进行血液净化；治疗原理主要为利用半渗透膜去除血液中的杂质。同时对患者的血压、体重进行定时的检测，然后对检测的结果进行观察分析，确认患者是否存有水肿、贫血、电解质紊乱等症状，且根据检测得出的实际结果数据，若存在异常现象，需及时作出准确的判断并对患者进行具体的抢救治疗，以确保患者的病情处于可控的范围之内。
1.2.2观察组
观察组所采用的中医护理治疗方案，是在完成对照组的治疗基础上对患者进行中医护理的方法来加快患者的康复速度，提升患者的生活质量，同时提升患者的睡眠质量、有效降低相关并发症的发生率。
采用中医护理治疗方法，需要对患者的病症进行全面深入的了解；在此基础上进行于患者病情相一致的护理方式，常用的护理方法有耳穴埋豆、穴位贴敷、按摩等；对于耳穴埋豆、穴位贴敷则是严格按照中医治疗标准，按照相关规格、用量，找准相应穴位为患者进行治疗和护理，其次按摩则是手动按摩，可以起到环节患者的疼痛、麻木等肌肉症状；科学合理的安排患者的护理方案，所有的治疗都以改善患者的睡眠质量和控制患者血压为中心进行。
除了对患者进行身体上的治疗或按摩，同时关注患者的心理情绪的变化，为患者做适当的心理疏导，为其宣讲中医治疗的优势及注意事项、普及护理知识帮助其在日常生活中加以注意，从多方面转移患者的注意力，减缓其忧虑的情绪。
1.3疗效评定
将血液透析患者临床疗效分为显效、有效和无效三等级，显效：患者的血压控制情况非常好，并发症的发生率有了非常明显的下降，睡眠质量有明显改善；有效：患者的血压控制情况较为良好，并发症的发生率有了一定的下降趋势，睡眠质量有较好的改善；无效：患者的血压控制情况无变化，并发症发病率没有下降，睡眠时间和质量无变化，患者的整体病情无变化甚至逐渐恶化。总有效率为显效率与有效率的总和。
1.4统计学分析
本文所有涉及到的数据，均采用SPSS17.0进行统计分析，并采用假设检验对数据进行杜比应用。以P<0.05作为衡量数据之间差异具有统计学意义的标准。
2.结果：
2.1两组患者血压控制情对比
观察组患者的血压控制改善情况总有效率为91.67%，对比对照组的总有效率48.33%，可以看出，观察组的临床疗效明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；详细数据如表1所示：
3.讨论：
血液透析技术是一种广泛应用于临床治疗肾病患者的方法，与身体到治疗方法相比，其具有较大的优势，但单纯采用血液透析技术对肾病患者进行治疗，并不能完全消除患者在治疗中出现的不良反应，一些并发症依然会存在，影响了患者的康复进度和生活质量[3]。中医护理的方法，在血液透析技术的基础上加强对患者的身体和心理上的护理，可以有效改善患者的血压控制情况、睡眠质量的改善并降低并发症的发生率。
本研究结果显示观察组的治疗效果明显优于对照组，主要表现在观察组患者在接受治疗后，血压控制率明显高于对照组，相关的并发症的发生率有了明显的下降；兰娜[4]在相关研究中表示出采用中医护理方法，根据患者的实际情况进行相应的护理，且在过程中加强对患者进行耳穴埋豆、穴位贴敷、按摩，同时对其宣讲相关的治疗注意事项，疏导其心理的不安情绪，缓解其心理压力，在保证患者心理情绪健康的基础上提升临床疗效；李海清[5]的研究结果显示患中医护理对血液透析患者的临床治疗，是患者机体免疫力增强，同时使其相关并发症得到了有效的降低，提升了患者的睡眠质量，减少患者的治疗时间，比传统的血液透析技术治疗有更大的临床应用优势；与本文研究结论一致。
综上所述，中医护理对血液透析患者临床症状及生活质量的改善有着显著的效果，提升了患者的血压控制力，同时减少了出现并发症的可能性，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1] 姜淑媛，金丽华，蒋盛芳等.中医护理在血液透析并发肌肉痉挛中的应用[J].中国中医急症，2013，22（3）：515-516.
[2] 张翠芹，何艳文，魏金花等.终末期糖尿病肾病血液透析患者的中医护理[J].河北中医，2011，33（2）：287-288.
[3] 艾松园.耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（9）：135-136.
[4] 兰娜.中医护理对血液透析患者相关症状及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（20）：73-74.
[5] 李海清.中医护理对血液透析患者相关症状及生活质量的影响[J].中国医药指南，2013，（27）：266-267.
第一作者简介：徐华 性别：女 出生年月：1984.10.08 民族：汉 籍贯：河北邢台 职称：护师 科室：肾病科（血液透析室）主要从事：临床护理 工作年限：11年 毕业院校：承德医学院
论文作者:徐华
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 血液论文; 中医论文; 并发症论文; 对照组论文; 血压论文; 生活质量论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;