江西省新余市分宜县人民医院
摘要：社会对医护人员的期望值日益增大，而临床护士要面对工作紧张、风险性大、负荷超重、人际关系复杂、社会价值悬殊及家庭因素等方面压力。作为医院管理者应从改善工作环境、适当增加护士编制、弹性排班、提高护士待遇、重视培训等方面采取措施，以推动护理工作发展，。
关键词：临床护士；职业压力；来源；应对措施
随着生活水平日益提高，在医疗体制改革的今天，社会对医护人员的期望值也日益增大，然而由于职业性质及风险、超重的工作负荷、悬殊的社会价值等给护士造成很大的心理压力，导致危害护士的身心健康，降低工作效率，从而影响到护理质量，降低患者的满意度，影响护理事业的发展。笔者从事临床护理工作多年，谈点临床护士压力的来源及其应对措施的看法。
一、临床护士职业压力来源
1、工作紧张和风险性大
临床护士在工作中经常面临许多急症抢救，病人病情变化多端。护士必须及时观察病人的病情，迅速做出反应，同时还要满足病人的各种合理需要，杜绝工作中的差错事故。否则，容易酿成大错，威胁到病人的身心健康甚至生命，以致护士为此承担相应的法律责任。护士工作环境中，也会有许多有毒的致病因素，如细菌、病毒、核放射的威胁，以及拥挤的工作空间和空气中充满不适的气味。因此，护士面对的风险无处不在，无时不有。
2、工作负荷超重
当代的护理模式是“以病人为中心”的整体护理模式，这就需要护士具备多学科的知识及付出更多的劳动和精力。可是目前国内医院护士严重缺编，致使护士处于超负荷的工作状态。“三班倒”打破了护士正常的生物钟，特别是夜班护士既要独立完成繁重的工作，又担心病人出现意外，造成心理高度紧张和心理疲乏，出现神经衰弱、习惯性便秘和月经前期紧张综合征等，甚至产生疾病。
3、人际关系复杂
护士在工作中的人际关系错综复杂，如果处理不好，就会陷入人际冲突的困境，表现为护护之间、医护之间矛盾，不能相互尊重和很好地合作，尤其是护患冲突，直接或间接地涉及护患双方的权益、健康、经济、人格、有关道德与法律责任问题，护士在这些关系之间难以找到心理平衡点，容易出现焦虑、信心不足、精神衰竭等情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
4、社会价值悬殊
护士期望自己能成为真正的“白衣天使”，所以工作勤奋、努力，然而护士角色在社会人群中却被认为是“高级保姆”。社会对护理工作的重要性认识不足，独尊医疗，不承认护士的价值，造成护士心理不平衡。
5、家庭因素
护士以女性为主，既要在工作上获得成就，同时在家庭里又是母亲、妻子等多种角色。工作的“三班倒”，打乱了生物钟规律，夜班多，节假日常得不到休息，加之女性的生理特征，如：月经周期、生儿育女等，如果得不到家人和朋友的理解、支持和帮助，又因职业需要将其抑制，导致心理健康处于不良状态中。
二、应对措施
1、改善工作环境，增强自身防护意识
医院管理者要努力为护士营造舒适的工作环境，改善办公条件，同时应对护士加强安全教育与劳动保护等各种措施，能够对增强护士的抗压能力起到积极作用。关心体贴护士的心理感受，积极疏导不良的情绪，指导护理人员释放压力。例如护士在工作之余参加各种娱乐活动与体育锻炼，定期组织护士学习心理健康知识，对护士进行心理指导，加强人生观、价值观的教育，引导护士热爱本职工作，培养理性待人处事的能力，缓解紧张情绪，维持身心健康。护士自身也要努力增强防护意识，避免伤害自身。
2、适当增加护士编制，弹性排班
增加护士编制，是改变当前超负荷工作状态是一项重要的举措。同时，护士长要根据工作量，合理的安排人力，实行弹性排班。在治疗高峰期增加上班人员，以减轻当班护士的工作强度，患者较少时，减少人员配备，以避免不必要的人力资源浪费。尽可能做到新老搭配、工作能力强弱的搭配，同时尽可能满足护士的合理要求，增加工作的自主权和工作满意度，缓解过度身心疲惫。
3、改善人际关系
协调人际关系，加强与同事的沟通，保持和谐、友善的合作关系。缓解护患矛盾，创造良好的工作氛围。社会及有关部门应考虑给予护士必要的关爱、理解与支持。在工作中，护士遇到困境时学会控制和调节自己的情绪，设身处地的体谅患者的感受。用语言或者墙报、宣传单等方式对患者进行健康教育，还要对其进行权利和义务的宣教，加强其对护士工作的理解、支持和尊重。
4、提高护士待遇
将护理服务工作与经济效益挂钩，并不断创新，以高质量的护理增值服务，为医院取得经济效益，使护士的辛勤劳动得到合理的回报。在奖金的分配上尽可能减少同级医护人员的差距，在晋升职称、评选先进方面给予同等的机会。
5、重视护士业务培训及继续教育
医院管理者要加大对护士的培训力度，提高护士的基本技能及业务水平。恰当地运用激励机制，教育和引导护士认识到医院要发展，必须要自我提高，激励她们向专科护士、护理教学、护理科研和护理管理等方向发展，同时为高层次需求的满足创造条件。
参考文献：
[1]李小寒、尚少梅.基础护理学第5版[M].北京：人民卫生出版社.2012
[2]李继平.护理管理学第3版.北京：人民卫生出版社[M].2012
[3]李小妹.护理学导论第3版.北京：人民卫生出版社[M].2013
论文作者:黄冬莲
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/11
标签：护士论文; 工作论文; 社会论文; 心理论文; 人际关系论文; 压力论文; 医院论文; 《健康世界》2015年24期论文;