太原理工大学校医院 030024
岳建国
前列腺疾病已成为成年男性（主要发病年龄为18岁到50岁之间）的常见病和多发病，发病率高居位首，占临床的近一半，课件前列腺炎已成为威胁男性健康的第一“黑手”。
前列腺炎的发病原因多种多样，细菌等病原体、微生物的侵入，经血性、淋巴感染，以及成年男性不加节制的性冲动、过度饮酒等均可诱发前列腺炎，其中经尿道直接蔓延较多见。除此之外，间接途径，也就是任何可以使病原体进入尿道的途径都可能传播，包括衣服、床单被褥、浴具等等。但间接传播几率较低。
前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，后者又可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛三种。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆急性细菌性前列腺炎发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留，临床上往往伴发急性膀胱炎，前列腺肿痛、压痛、局部温度升高，表面光滑，形成脓肿则有饱满或波动感。慢性细菌性前列腺炎有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。大小便后常有白色分泌物自尿道口流出，有时可有血精，会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者前列腺缩小、变硬、表面不完整，有小硬结。慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎，但没有反复尿路感染史。主要为尿路刺激、排尿困难症状。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
急性细菌性前列腺炎的沾染途径通常有三种：一是血行沾染；二是经尿道径直蔓延；三是淋巴沾染。
急性前列腺炎的防治措施：
一、急性前列腺炎可手导引或针刺关元、中级、阴陵泉、三阴交和气海，可取得理想效果。
二、如有便秘、应用开塞露或灌肠、缓泻药解决。
三、按摩、热敷下腹膀胱区和会阴部可促使排尿。
四、性生活不能过度，禁烟酒、不吃辛辣食物、不能久坐。应坚持不懈的锻炼身体。
五、常用热水坐浴和会阴等穴位导引，既能治疗又可预防该病发生。
前列腺炎难以治愈的五大原因:
第一、前列腺排泄不通畅。前列腺有很多互相沟通的腺泡，这些腺泡又分成互相没有交通的20-30条左右的导管，这些导管开口于后尿道、前列腺部，它是一个盲带，排泄不容易通畅。
第二、前列腺的邻近器官的影响。尿道从前列腺中央穿行而过，前列腺包绕于尿道周围，左右成对的精囊，也是男性生殖系统的附属腺，而起源于附睾的输精管与精囊腺管汇合成为左右射精管后，穿入前列腺，共同开口于前列腺内的尿道上。慢性前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存在，相互影响。
第三、腺体自身的结构的改变。体表发炎之后，会有红肿热痛，之后可能遗留下一个疤痕。前列腺发炎后的疤痕可以导致血管闭塞、腺体萎缩、纤维化，只是这个伤疤在体内，我们看不到。这种病理改变，一方面药物进不去，另一方面里面的细菌清除不掉。
第四、前列腺的位置特点。前列腺是男性特有的生殖器官，身居与男性骨盆腔内，其形状大小很像板栗，底向上尖向下，淡红而稍带灰色，包绕在男性尿道的起始部。
第五、全身其他因素的影响。一个康复的前列腺患者，他可能因为机体的其他疾病，比如膀胱炎、输尿管炎等，带有病菌的尿液经常经过前列腺，就会导致前列腺反复发炎，或者是包皮过长，从尿道口反复发生逆行性感染而导致前列腺炎反复发作，不易治愈。
论文作者:岳建国
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/12/1
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